D型肝炎：ラボテスト

一次実験室パラメータ–義務的な実験室試験。

  • 血清学–の検出 肝炎 D特異的抗原（短時間しか持続しない;急性感染の1〜2週目; 重複感染）*。
    • 抗HDV抗体
      • 抗HDVIgM ELISA（血清）：多くの場合、急性期後期の唯一のマーカー（肝炎 D抗原はすでに陰性）; 持続性は慢性的な経過の間にしばしば観察されます。
      • 抗HDVIgG ELISA（血清）：多くの場合、IgM抗体に取って代わり、治癒中は短時間しか持続しません。
  • HDV RNA（抗HDV抗体が陽性の場合; RT-PCR）： 肝炎 D-PCR（EDTA 血）新鮮な（血清陰性）感染症で最も感度が高い（検査を使用して疾患が検出された、つまり陽性の検査結果が得られた罹患患者の割合）。
  • 血清学–の検出 B型肝炎-特異的抗原*。
    • B型肝炎 表面抗原（HBsAg）。
    • B型肝炎コア抗原（HBcAg）
    • B型肝炎e抗原（HBeAg）
    • IgMおよびIgG 抗体 （抗HBs、抗HBc、抗HBe）[同時感染の検出（新鮮 B型肝炎 感染症）：抗HBc IgM; に 重複感染、このマーカーは検出できなくなることがよくあります]。
  • アラニン アミノトランスフェラーゼ（ALT、GPT）、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST、GOT）、 グルタミン酸塩 デヒドロゲナーゼ（GLDH）、およびγ-グルタミルトランスフェラーゼ（γ-GT、γ-GT; GGT）[ALT> AST]。

*証拠が急性感染を示している場合は、直接または間接の検出を名前で報告する必要があります（ 感染症 人間で）。

HDVの検査は、HBV感染を新たに診断したすべての個人で実施する必要があります。 これは、既知のHBVおよびテストされていないHDVの患者でもフォローアップする必要があります。

二次実験室パラメータ-履歴の結果に応じて、 身体検査など-鑑別診断の明確化のため

  • 抗体 肝炎ウイルスA、C、Eに対して。
  • 細菌
    • ボレリア
    • ブルセラ
    • クラミジア
    • 淋菌
    • レプトスピラ
    • 結核菌
    • リケッチア（例、Coxiella burnetii）
    • サルモネラ
    • 赤痢菌
    • 梅毒トレポネーマ（lues）
  • 蠕虫
    • 回虫
    • ビルハルジア（住血吸虫症）
    • 肝吸虫
    • トリキネラ
  • 原生動物
    • アメーバ
    • リーシュマニア（リーシュマニア症）
    • マラリア原虫（マラリア）
    • トキソプラズマ症
  • ウイルス
    • アデノウイルス
    • コクサッキーウイルス
    • サイトメガロウイルス（CMV）
    • エプスタイン - バーウイルス（EBV）
    • 黄熱ウイルス
    • 単純ヘルペスウイルス（HSV）
    • おたふく風邪ウイルス
    • 風疹ウイルス
    • 水痘帯状疱疹ウイルス（VZV）
  • 自己免疫診断：ANA、AMA、ASMA（抗SMA =平滑筋に対するAAK）、抗LKM、抗LC-1、抗SLA、抗LSP、抗LMA。
  • γ-グルタミルトランスフェラーゼ（γ-GT、γ-GT; GGT）–疑わしい場合 アルコール 乱用。
  • アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST、GOT）、 アラニン アミノトランスフェラーゼ（ALT、GPT）[↑の場合のみ 肝臓 実質の損傷]。
  • 炭水化物不足 トランスフェリン （CDT）[↑慢性 アルコール依存症] *。
  • トランスフェリン 飽和[男性> 45％、閉経前の女性> 35％で疑われる] –疑われる ヘモクロマトーシス (鉄 貯蔵病）。
  • セルロプラスミン、合計 銅、遊離銅、尿中の銅–もし ウィルソン病 疑われています。