骨盤底筋電図:治療、効果、リスク

骨盤底 EMGは尿を診断するために使用される手順です 膀胱 排尿障害。 筋肉組織の機能と活動を記録することができ、したがって病理学的変化を検出することができます。

骨盤底筋電図とは何ですか?

A 骨盤底 EMGは、排尿障害の診断に適用されます。 緊張性尿失禁、肛門失禁、さらには 便秘 (便秘)。 骨盤底 EMGは 筋電図 骨盤底筋の。 筋電図 尿流量測定の追加検査と見なされ、骨盤底筋を定量化して評価するために使用されます。 尿流量測定には、診断のためのさまざまな検査方法が含まれています 膀胱 障害を空にする。 骨盤底による検査中 筋電図、横紋筋と括約筋(括約筋)の筋活動電位を記録します。 筋活動電位は、筋活動によって引き起こされる電気インパルスです。 筋肉の記録 活動電位 筋電図と呼ばれます。 診断目的で使用されることに加えて、音響増幅器またはモニターなどの適切な追加の器具を備えたこの検査方法は、治療目的で使用することができる。 ここでは、いわゆる焦点があります バイオフィードバックトレーニング。 このタイプのトレーニングは、通常は意識的に知覚できない骨盤底の機能を測定し、患者にフィードバックを提供するために使用されます。 患者はこのフィードバックを使用して、測定結果に影響を与えたり、たとえば、骨盤底の筋肉の張力を増減したりできます。

機能、効果、および目標

骨盤底筋電図は、排尿障害の診断に適用されます、 緊張性尿失禁、肛門失禁、さらには 便秘 (便秘)。 排尿障害を調べるとき、造影剤は使用されません 骨盤底筋電図 したがって、他の検査方法よりもリスクが少なくなります。 ストレス失禁は、腹圧性尿失禁としても知られ、針筋電図を使用して調査されます。 EMGを介して、排尿の定性的および定量的評価を行うことができ、 失禁 見つけることができます。 さらに、この診断手順は、泌尿器科以外の肛門領域でも使用されます 失禁 肛門機能障害を評価します。 さらに、それは可能性のある病理学的便秘の調査のために肛門科でまだ使用されています(便秘)。 現在の排尿障害を評価するためのフローEMG手順は、最も重要なスクリーニング手順のXNUMXつです。 年齢や性別によって排尿値が異なることを常に心に留めておく必要があります。 したがって、患者の 病歴 意味のある評価を提供するために非常に重要です。 によって適切な結果を達成するために 骨盤底筋電図 手順では、電極の正しい配置が特に重要です。 対応する筋肉活動電位を導出するために、接着電極をの領域に配置する必要があります 肛門 XNUMXつは接地電極(無関心電極)として 大腿。 いわゆる針骨盤底筋電図では、接着電極は使用されませんが、針電極が使用されます。 これらは組織に直接配置されます。 2チャンネルレコーダーは、筋肉の活動電位を記録するために使用されます。 排尿段階では、これは尿の流れの曲線と骨盤底筋の機能を記録します。 泌尿器科の専門家は、これらの値と患者の値に基づいて排尿行動を評価することができます 病歴。 にはさまざまな手順があります 骨盤底筋電図。 一般に、この手順は完全な評価に使用できます 横紋筋 骨盤底の。 ただし、XNUMXつの適用方法が区別されます。 一方では、非比表面積筋電図と単純筋電図があります。 これは通常、機能障害の一般的な評価には十分です。 EMGを使用して特定の検査を実行する場合は、かなり複雑な針EMGが実行されます。 これにより、表面筋電図よりも具体的で意味のある結果が得られます。 ただし、この手順の方が良い結果が得られますが、実行されることはめったにありません。 これは、痛みが非常に大きく、リスクが高いためですが、個々の筋肉の自発的な活動も個別に記録されるため、針筋電図が非常に重要な場合があります。 これは、骨盤底領域に神経学的機能障害または瘢痕が存在する場合、または検出される場合に有利です。 原則として、骨盤底筋電図の手順は、決定的な可能性のある診断を行うための唯一の検査として十分に有益ではありません。 値は、外部条件のために大きく変動します。これは、 病歴 (年齢、以前の病気)だけでなく、個々の組織構造とそれらの機能の素因。 したがって、EMGは尿流量測定からの多くの診断手順と見なされます。 唯一の検査として、筋電図検査の結果は十分ではなく、したがって評価はあいまいです。 測定結果を評価する際、専門家は尿の機能に注意を払います 膀胱。 生理的活動は、膀胱の充満と並行して筋肉の緊張が高まることによって観察されます。 膀胱の活動の増加または不十分は病理学的と呼ばれます。 膀胱を空にする間、 緩和 括約筋の。 その結果、括約筋が開き、尿を排出することができます。 この段階では、筋電図は筋肉の活動電位を最小限に抑えるか、最良の場合は活動電位を記録しないはずです。 他の値が明らかになった場合、これは病理学的な神経学的所見を示している可能性があります。 骨盤底筋と括約筋は、からの適切な神経学的刺激では誘発できません。 神経.

リスク、副作用、および危険

一般に、骨盤底筋電図の合併症は、非常にまれな例外的なケースでのみ発生します。 表面筋電図検査にはリスクやその後の合併症はありません。 めったにありません、 皮膚 粘着性の電極が原因で刺激が発生する可能性があります。 軟膏。 非常にまれなケースですが、針筋電図検査は合併症を引き起こす可能性があります。 の怪我 神経 or 針電極が組織に配置されたときに発生する可能性がありますが、これは非常にまれであるため、ほとんど仮説と見なすことができます。