簡単な概要
- 症状: 原因によって異なります。 かゆみ、肛門領域の痛み、肛門の発赤および/または腫れ、おそらく便失禁、血粘液便または分泌物が含まれます。 鼓腸
- 治療：原因に応じて、痛みやかゆみの坐薬、抗生物質、抗炎症剤の坐薬、軟膏またはフォームを使用します。 まれに手術
- 原因と危険因子: 保護されていない性交による感染が多い。 アレルギーの可能性があります。 クローン病や潰瘍性大腸炎などの慢性炎症。 心理的外傷の原因
- 診断: 肛門の検査。 肛門と直腸の触診。 直腸の内視鏡検査
- 予後: 未治療のまま放置すると慢性的に進行する可能性があります。 多くの場合、治療により治癒が早くなります。 直腸炎は肛門ポリープの発生を促進します
- 予防: 保護された性交。 肛門の怪我を避ける
直腸炎とは何ですか？
直腸炎（直腸の炎症）は、直腸の最後の部分、通常は肛門の炎症です。 血便や軟便、排便困難、腰や鼠径部の痛みなどの症状を伴います。
他の炎症性腸疾患とは対照的に、直腸炎の症状は、肛門までの腸の最後の 15 センチメートルに限定されます。
直腸炎：どんな症状がありますか？
直腸炎の初期には症状が現れることはほとんどありません。 影響を受ける人は、せいぜい、肛門が非常に敏感であるか、排便中に痛みが生じることに気づく程度です。
炎症が直腸内に広がるしばらくすると、次のような症状が現れる可能性があります。
- 血と化膿性の分泌物
- 血化膿性の排便
- 常にトイレに行きたいという感覚
- 不規則な排便
- 大便失禁
- 痛みとけいれん
- 腸から空気が漏れる（鼓腸）
- 肛門のかゆみ
- 赤くなって膨らんだ肛門
直腸炎がさらに進行すると、肛門に亀裂、生殖器いぼ、瘻孔が生じることが多く、これも激しい痛みを引き起こすことがよくあります。
個々のケースで発生する症状は、直腸炎を引き起こした要因に大きく依存します。 たとえば、淋病によって引き起こされる直腸炎は、ほとんど症状を引き起こしません。
直腸炎：治療
直腸炎の治療は、原因要因によって異なります。
感染症の治療
炎症性腸疾患の治療
慢性炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎、クローン病）の場合、最初は抗炎症剤メサラジンを座薬として週にXNUMX回投与します。 これでも改善が得られない場合は、錠剤の形で薬が投与されます。 医師は潰瘍性直腸炎に対してメサラジンフォームやメサラジン浣腸も頻繁に使用します。 潰瘍性直腸炎が非常に重篤な場合には、粘膜の炎症部分を切除することがあります。
慢性炎症性腸疾患の薬物治療は、患者の残りの生涯にわたって必要となる場合があります。
一般に、潰瘍性直腸炎や炎症性腸疾患の場合、食事を変え、問題を頻繁に引き起こす特定の食品を避けることが役立ちます。 これらは人によって異なります。 しかし一般に、脂肪分が特に多い食品、特にスパイシーな食品、燻製食品、または一般的に消化が難しい食品は、腸の炎症に関連する問題の引き金となることがよくあります。 医師または栄養士から個別のアドバイスを受けることができます。
アレルギー性直腸炎の治療
放射線障害の治療
放射線による直腸炎は非常に軽度で、ほとんどの場合自然に治癒するため、通常は治療は必要ありません。
直腸炎の対症療法
多くの場合、直腸炎の症状の治療には、座薬または腸浣腸（浣腸）が役立ちます。 腸浣腸では、肛門を介して腸に水を送ります。 ただし、特定の既存の症状がある場合には、この手段を使用してはなりません。
場合によっては、医師は出血を止めるために熱やレーザーを使用することがあります。
直腸炎に役立つ家庭療法は何ですか?
多くの場合、痔の治療に役立つ自然療法のいくつかの家庭療法は、直腸炎の症状の治療にも役立ちます。
これらには、抗炎症作用、鎮痒作用、皮膚鎮静作用があると言われているオーク樹皮、カモミール、ノコギリソウを使った座浴などが含まれます。 これらの漢方薬は洗浄剤としても使用できます。
もう一つの自然療法はウィッチヘーゼルです。 有効成分を含む痔核用の座薬や軟膏も、多くの直腸炎の症状に効果があると言われています。
家庭療法には限界があります。 症状が長期間にわたって持続する場合、改善しない場合、またはさらに悪化する場合は、必ず医師に相談してください。
治療経過のモニタリング
中等度および重度の直腸炎の場合、治療の成功を評価するために腸粘膜の定期的な対照綿棒が採取されます。 軽症の場合は必要ありません。
直腸炎：原因と危険因子
直腸炎はさまざまな要因によって引き起こされます。 直腸炎のほとんどのケースは、患者が性感染症に感染する無防備な性交が原因です。 特に、直腸炎（リューズ）、淋病、HIV（エイズ）、ドノバノーシス（熱帯性性感染症）、性器ヘルペス（性器ヘルペス）、クラミジアまたはヒトパピローマウイルス（HPV）による感染症は、直腸炎と関連していることがよくあります。
肛門性交やさまざまな人との性交を頻繁に行う人では、直腸炎を発症するリスクが大幅に高まります。 性交中に肛門に物体を挿入すると、腸壁が裂ける可能性もあります。 これらの損傷も直腸炎の一因となる可能性があります。
直腸炎は、座薬、コンドーム、または潤滑剤の成分に対するアレルギー反応の結果として起こる可能性もあります。
さらに、外傷性の出来事や心理的ストレスは、心身相互作用という意味で直腸炎の潜在的な引き金となります。
がんの放射線療法やその他の放射線被ばくも、直腸炎の原因となる可能性があります。
直腸炎：検査と診断
直腸炎を診断するために、医師はまず患者の病歴（既往歴）を尋ねます。 患者が説明する症状や既存の病気は、通常、直腸炎の最初の兆候となります。 医師は信頼性の高い診断を行うために XNUMX つの検査方法を使用します。
肛門の検査
医師は、粘膜の発赤など、肛門に炎症性の変化がないかどうかを確認します。
直腸指診
直腸指診 (DRU) では、医師は指を使って肛門と周囲の臓器を触ります。 「デジタル」は、ラテン語で「指」を意味する「digitalus」に由来しています。 この場合、現代の情報技術の意味でのデジタル評価とは何の関係もありません。 したがって、この用語はやや誤解を招きます。
直腸鏡検査
感染症が直腸炎の原因である場合、信頼できる診断は検査室でのみ行うことができます。 とりわけ、直腸鏡検査中に粘膜から採取された綿棒から細菌の DNA が検出されます。
直腸炎：病気の経過と予後
直腸炎を患っている人は、恥ずかしさから自分の症状について医師の診察を受けるのに長い間待つことがよくあります。 しかし、直腸炎の治療が遅れれば遅れるほど、炎症が慢性的な状態に発展し、手術でしか治療できなくなるリスクが高まります。
胃腸管に症状が現れたときにすぐに医師の診察を受ければ、すぐに治療を開始できます。 治療を受けた直腸炎のほとんどすべての患者の予後は良好で、病気は完全に治癒します。
他の炎症性腸疾患とは対照的に、直腸炎では腸がんのリスクが大幅に増加することはありません。 ただし、直腸炎は肛門ポリープ形成のリスクを高めます。
