顔面神経 とりわけ、顔の模倣筋肉に供給する神経です。 同様に、それはの感覚に関与しています キー、涙の分泌物と 唾液、そしてそれは耳にある人間の中で最小の筋肉、アブミ骨筋を供給します。 ザ・ 顔面神経 12番目の頭蓋骨のXNUMXつです 神経 （HN）、より正確には、それは7番目の脳神経です。 この神経の麻痺は呼ばれます 顔面神経麻痺 （同義語：ベル麻痺;ベル麻痺;ベル麻痺;ベル症候群;顔面神経麻痺;顔面神経麻痺;顔面神経麻痺;顔面神経麻痺;頭蓋神経麻痺VII;顔面神経麻痺;顔面神経麻痺;末梢性顔面神経麻痺;前性麻痺; prosopoplegia;中央顔面神経麻痺; ICD-10：G51.0）。
症状–苦情
セントラル 顔面神経麻痺 末梢顔面神経麻痺とは区別されます。 中枢性顔面神経麻痺では、額はまだ畝間があり、 まぶた まだ閉じることができます。 その他の症状は末梢神経麻痺の症状と同じです。 中央の場合 顔面神経麻痺 が存在する場合、核間の神経線維の交換が可能であるため、額への運動供給が維持されます。 の場合 顔面神経 末梢が麻痺し、患側の模倣筋肉全体が機能不全になり、典型的な症状が発生します。 上記の症状は、神経損傷の局在に応じて発生します。
- 涙の分泌の減少と 唾液 –大錐体神経と鼓索神経（顔面神経の枝）の損傷。
- 聴覚過敏–アブミ骨筋の障害による病理学的な細かい聴力。
- の妨害 キー の前部2/3の感覚 舌 –鼓索神経の損傷による。
- 模倣筋の片側弛緩性麻痺。
額はもはや畝間ができなくなり、 まぶた 閉鎖は限られています。 の角 口 垂れ下がると、口腔裂傷は弱くしか閉じることができず、完全に閉じることはできません。
病因（病気の発症）–病因（原因）
中枢性顔面神経麻痺の考えられる原因は次のとおりです。 脳出血 or ストローク （脳卒中）。 末梢神経麻痺の症例の約XNUMX分のXNUMXでは、原因は不明です。これは特発性顔面神経麻痺と呼ばれ、ベル麻痺としても知られています。 末梢顔面神経麻痺の他の症例の考えられる原因は次のとおりです。
- ヘルペス 口唇ヘルペスの原因物質であるウイルス感染症（HSVタイプI）。
- 帯状疱疹 (ヘルペス 帯状疱疹–外耳道や耳介の蔓延）。
- ライム病 –細菌ボレリアブルグドルフェリによって引き起こされる感染症。 病原体はダニによって伝染します。
- Landry-Guillain-Barré-Strohl症候群とも呼ばれるギランバレー症候群（GBS）–多発根炎によって引き起こされる神経障害。 それはから生じる神経根の炎症性疾患です 脊髄 （神経根炎）および末梢 神経 麻痺症状を伴う。
- ジフテリア – Corynebacteriumdiphtheriaeの毒素によって引き起こされる感染症。
- 新生物（腫瘍）–神経鞘腫、 髄膜腫、グロムス腫瘍、耳下腺の悪性（悪性）腫瘍（耳下腺）または 頭蓋骨 ベース腫瘍。
- 糖尿病 真性（糖尿病）。
- 妊娠 –特に最後の学期において、リスクがXNUMX倍に増加しました。
- 外傷–側頭骨骨折
結果として生じる病気
If まぶた 閉鎖が不完全で涙液分泌が減少し、角膜潰瘍が発生する可能性があります。 症例の約80％で、麻痺は数週間から数か月以内に退行しますが、不全麻痺の不完全な治癒も可能です。 この場合、いわゆるワニの涙は、 キー つぼみ。 さらに、 ジスキネジア （動きの乱れ）、共同運動（筋肉の不随意運動、例えば、まぶたの閉鎖中 口 動き）または顔の拘縮（一定の緊張 顔の筋肉）が発生する可能性があります。 欠陥の治癒は、特に帯状疱疹ウイルスに関連してしばしば発生しますが、 顔面麻痺 ボレリア感染による予後は良好です。
診断法
診断は臨床検査に基づいています。 耳鏡検査（耳の検査）は、検出するために実行する必要があります ヘルペス ヘルペス小胞も外耳道にのみ存在する可能性があるため、感染症。さらに、以下が使用されます：
治療
顔面神経麻痺の原因がわかっている場合、治療はまず原因を取り除くことから成ります。 特発性顔面神経麻痺の場合、 コーチゾン 治療 薬と一緒に投与されます。 ウイルス感染症は、ウイルス感染症、および次のような細菌感染症の助けを借りて治療されます ライム病 で扱われます 管理 of 抗生物質。 まぶたが閉じていない場合は、日中に人工涙液を眼に滴下し、角膜の乾燥を防ぐために眼軟膏付きの時計皿包帯を一晩塗布します。 発話中の不随意のまぶたの閉鎖などの共同運動は、 ボツリヌス毒素 注射。 補完的で協力的 理学療法 顔の筋肉 実行することができます。
