スフェンタニル 最強に与えられた名前です 鎮痛剤 ドイツで人間医学での使用が承認されました。 それは合成のグループに属しています オピオイド.
スフェンタニルとは何ですか？
スフェンタニル 最強です 鎮痛剤 人間医学での使用が承認されました。 主に 麻酔. スフェンタニル と構造的に類似している強力な鎮痛剤です フェンタニル-鎮痛剤を含む。 それは主にの分野で使用されます 麻酔 そしてドイツで最も強く承認された鎮痛剤です。 スフェンタニルの開発は1970年代に行われました。 鎮痛剤の最初の出版物は、1976年にベルギーの化学者Paul Janssen（1926-2003）によって出版されました。 Janssenは以前に合成していました フェンタニル。 スフェンタニルは1980年代後半に使用され、外科手術の麻酔薬として証明されました。 スフェンタニルは中央ヨーロッパで製品名Sufentaで販売されています。 さらに、市場にはいくつかのジェネリック医薬品があります。 ドイツでは、処方箋や許可なしにスフェンタニルを使用することは、原則として法律で罰せられます。 したがって、オピオイドは向精神薬または抑制剤として誤用される可能性があります 中毒。 による 麻薬 法律（BtMG）、スフェンタニルは処方薬と見なされます 麻酔 この国では。
薬理効果
スフェンタニルは非常に効果的な鎮痛剤として分類されます。 したがって、その 痛み 抑制はそれよりも著しく大きい モルヒネ。 オピオイド投与後数分以内に効果が現れます。 スフェンタニルは人体に蓄積する量が限られており、急速に排泄されるため、その効力を簡単に評価できます。 それは 線量 そして、外科的処置の強度に適応します。 スフェンタニルは、オピオイド受容体を介してその効果を達成します。 これらは特に中央に位置しています 神経系 （CNS）。 スフェンタニルはμ-オピオイド受容体とK-受容体の両方に結合します。 これはの特徴的な効果を生み出します オピオイド 呼吸器など うつ病、鎮痛、瞳孔の収縮、および陶酔感。 スフェンタニルはXNUMXからXNUMX倍の鎮痛効力を持っています フェンタニル。 のために モルヒネ、700〜1000回です。 これにより、スフェンタニルは医療用途で最も強力なオピオイドになります。 脂肪への溶解性が高いため、鎮痛剤は脂肪組織に急速に広がる可能性があります。 スフェンタニルの作用時間は約30〜45分です。 薬物の分解は主に 肝臓。 小さな部分は、何の変化もなく腎臓を介して生物から出て行きます。 他と比較して オピオイド フェンタニルなど、スフェンタニルには、重度の副作用が高い場合にのみ発生するという利点があります 線量を選択します。 心臓血管系, 血 凝固と 免疫システム また、ほとんど変更されません。 加えて 神経伝達物質 ヒスタミン スフェンタニルによっても放出されません。
医療用途と使用
スフェンタニルの使用は、主に麻酔と集中治療医学で行われ、鎮痛剤として機能します。 これに関連して、鎮痛剤は成人患者だけでなく子供にも使用されます。 薬は戦うために使用されます 痛み、しかしまた麻酔成分として他の有効成分と一緒に使用されます。 スフェンタニルは通常、シリンジポンプを介して静脈内投与されます。 静脈。 近くの硬膜外麻酔 脊髄 別のものである 管理 オプション。 ただし、オピオイドは強力な鎮痛作用があるため、常に医師の監督下でのみ投与することが重要です。 このように、呼吸の可能性 うつ病 見逃せません。 集中治療医学は継続的なアナログのためにスフェンタニルに頼る 鎮静 フェンタニルよりも制御が簡単だからです。 さらに、その 鎮静剤 効果はより顕著で呼吸器系です うつ病 めったに見られません。 スフェンタニルの好ましい使用法には、外科的、婦人科的、および整形外科的処置が含まれる。
リスクと副作用
他のオピオイドと同様に、スフェンタニルでは有害な副作用が発生する可能性があります。 これらには主に呼吸機能の抑制が含まれます、 吐き気, 嘔吐、瞳孔の収縮、かゆみ、鈍化。その他の考えられる副作用には次のものがあります。 頭痛、変色 皮膚, 眩暈、眠気、高または低 血 圧力、 尿失禁, 尿閉, 便秘、蒼白、動悸、 発熱、筋肉のこわばりまたは 筋肉の痙攣。 赤ちゃんは青みがかった変色を経験するかもしれません 皮膚 と震え。 ラピッドシングルの場合 線量 スフェンタニルの場合、患者が咳の困難に苦しむことは珍しいことではありません。 硬膜外の場合 管理 スフェンタニルの実行、などの副作用 尿閉, 吐き気、およびそう痒症がより一般的です。 患者がスフェンタニルまたは他のオピオイドに対する過敏症に苦しんでいる場合は、鎮痛剤を投与すべきではありません。 さらに、乳児の呼吸機能が抑制される可能性があるため、出産中はこの薬を使用しないでください。 スフェンタニルのリスクと利点を比較検討する 管理 の場合には医師が行う必要があります 甲状腺機能低下症、腎機能障害または肝機能障害、頭蓋脳損傷、頭蓋内圧亢進、 肺 呼吸器疾患に関連する疾患、 肥満, アルコール依存症、先天性欠損症の赤ちゃんまたは高齢の患者。 中 妊娠、スフェンタニルは、医師が絶対に必要であると判断した場合にのみ投与する必要があります。 これにより、オピオイドが浸透することができます 胎盤、それは順番に赤ちゃんの離脱症状を引き起こします。 スフェンタニルも通過するので 母乳 鎮痛剤 授乳中は絶対に投与しないでください。 母親は麻酔薬の終了後24時間まで子供に母乳を与えることができません。 スフェンタニルを同時に服用した場合 薬物 抑制します 脳 機能、相互作用のリスクがあります。 たとえば、呼吸機能の抑制は、オピオイド鎮痛薬の投与によって悪化します。 神経遮断薬、麻酔薬、睡眠補助剤 エトミデートまたは アルコール.
