製品
ボツリヌス毒素は注射剤として市販されています。 1994年以来、多くの国で承認されています。 薬物 滅菌生理食塩水で再構成された乾燥製剤が含まれています（塩化ナトリウム 0.9％）。
構造と特性
ボツリヌス毒素A型は、嫌気性でグラム陽性菌の毒素です。 様々な製品が市販されており、それらは、とりわけ、生産、タンパク質含有量、およびタンパク質複合体のサイズが異なる。 さまざまな有効成分を識別するために、次の名前が導入されました。
- オナボツリヌス毒素（例、ボトックス）。
- アボボツリヌムトキシン（例：アザリュール）。
- インコボツリヌムトキシン（例、ボクチュール）–複合体なし タンパク質.
活性神経毒は、分子量が約150 kDaのタンパク質であり、他の毒性物質と複合体を形成して存在する可能性があります。 タンパク質 （例えば、血球凝集素）。 一部の製品では、複合体 タンパク質 削除されました。 神経毒は、ジスルフィド架橋によって連結された重鎖と軽鎖で構成されています。
エフェクト
ボツリヌス毒素（ATC M03AX01）は、シナプス前放出を阻害します 神経伝達物質 アセチルコリン コリン作動性神経終板から、運動終板での神経筋刺激伝達を遮断します。 それは「化学的除神経」を引き起こし、したがって筋肉を阻害します 収縮。 骨格筋では、これは弛緩性麻痺を引き起こします。 効果は数日以内に遅れ、通常XNUMX〜XNUMXか月続きます。
作用機序
ボツリヌス毒素はタンパク質SNAP-25（シナプトソーム関連タンパク質25 kDa）を切断し、結合と放出を防ぎます アセチルコリン シナプス前神経終末の小胞から。 SNAP-25はエキソサイトーシスにおいて中心的な役割を果たします。
適応症
顔のしわ、例えば、間の垂直のしわの一時的な治療のために 眉毛 （眉間のしわ、「眉間のしわ」）と「カラスの足」（カンタルシワ）。 さらに、さまざまな医学的適応症もあります。 この記事は しわ治療.
用量
専門家の情報によると。 薬は細い針でさまざまな場所に筋肉内注射されます。
禁忌
- 過敏症
- 目的の注射部位での感染または炎症
- 筋肉活動の一般的な障害、 重症筋無力症、イートン-ランバート症候群、または筋萎縮性側索硬化症。
- 妊娠・授乳期
完全な注意事項は、薬剤ラベルに記載されています。
相互作用
薬物-薬物 相互作用 で可能です アミノグリコシド, 薬物 神経筋伝導に影響を与える、 抗コリン作用薬, 抗血栓薬.
有害な影響
可能な限り最も一般的な 副作用 発赤、刺激、発疹、かゆみなどの注射部位での局所反応を含みます。 痛み、 と同様 頭痛。 その他の一般的な副作用は次のとおりです。
- 目の不快感
- 上まぶたの垂れ下がり
- まぶたの腫れ
- 目の涙
- ドライアイ
- 目の周りの筋肉のけいれん
- 顔面神経麻痺、「凍った顔」。
ごくまれに、重篤から生命を脅かす副作用が発生する可能性があります（アナフィラキシー、毒性の局所的な広がり）。
