頻度と予後
の周波数ピーク 睾丸痛 45歳を超えています。男性の最大50％が苦しんでいると推定されています 睾丸痛 彼らの生涯の間に問題。 リスクは、 停留精巣 （停留精巣）子供の頃。 睾丸痛 常にできるだけ早く医師によって明らかにされるべきです。 適切な治療を行えば、通常、慢性的な問題への移行を回避できます。
目的
精巣の孤立した炎症（精巣炎）は、 副睾丸、かなりまれな病気。 それはいつ発生します ウイルス or 細菌 に達する test丸 血流を介して、リンパを介して 船 または直接輸精管を介して。 ただし、多くの場合、 睾丸の炎症 全身感染によるものです。
これらの感染症には、とりわけ おたふく風邪、 だけでなく 水疱瘡、ファイファーの腺 発熱 or マラリア。 しかし、特に予防接種の導入後 おたふく風邪、の発生率 精巣の炎症 と 不妊症 多くの場合、それが原因で大幅に減少しています。 睾丸の炎症が上行によって引き起こされる場合 尿路感染 副睾丸 通常も影響を受けます。
睾丸に加えて 痛み それ自体、炎症は、影響を受けた睾丸の腫れ、発赤、および過熱によって現れます。 ただし、同様の症状は、 精巣捻転、それが泌尿器科医に遅滞なく相談する必要がある理由です。 その後、診断は通常、によって行うことができます 超音波 & 尿検査.
その後、睾丸を固定して持ち上げる必要があります。冷却することで、 痛み。 細菌感染症の場合、治療を行う医師は抗生物質も処方します。 鎮痛剤 炎症反応を阻害する抗炎症薬をサポートとして服用することができます。
ただし、多くの場合、 睾丸の炎症 全身感染に基づいて発生します。 これらの感染症には、とりわけ おたふく風邪、 だけでなく 水疱瘡、ファイファーの腺 発熱 or マラリア。しかし、特におたふく風邪に対する予防接種の導入後、 精巣の炎症 と 不妊症 多くの場合、それが原因で大幅に減少しています。 睾丸の炎症が上行によって引き起こされる場合 尿路感染 副睾丸 通常も影響を受けます。
睾丸に加えて 痛み それ自体、炎症は、影響を受けた睾丸の腫れ、発赤、および過熱によって現れます。 ただし、同様の症状は、 精巣捻転、それが泌尿器科医に遅滞なく相談する必要がある理由です。 その後、診断は通常、によって行うことができます 超音波 & 尿検査.
その後、睾丸を固定して持ち上げます。冷却することで痛みを和らげることができます。 細菌感染症の場合、治療を行う医師は抗生物質も処方します。 鎮痛剤 炎症反応を阻害する抗炎症薬をサポートとして服用することができます。
In 鼠径ヘルニア、腹部器官、すなわち主に腸の一部は、いわゆる鼠径管を通過します。 このチャネルを通じて 血 船, 神経、筋肉と精索への test丸 通常は通過します。 腸の一部がこの狭いチャネルに入るか、その中にある構造を押すと、これはとりわけ睾丸痛を引き起こします。
鼠径管の腸の一部が沈み込むことさえ起こり得ます test丸を選択します。 鼠径ヘルニア 筋肉との不均衡によって引き起こされます 結合組織、鼠径管と腹腔内の圧力を安定させます。 したがって、鼠径ヘルニアは、重い物を持ち上げたり、くしゃみや咳をしたりするなどの身体運動の後に発生することがよくあります。
ただし、鼠径ヘルニアも先天性である可能性があります。 原則として、 鼠径ヘルニア 外科的に治療する必要があります。 の場合 精巣捻転、睾丸痛は通常非常に重度で突然です。
この理由は、精巣捻転症では、いわゆる維管束茎が睾丸と精巣上体に 血、睾丸への血液供給が遮断されるようにねじれています。 睾丸はもはや供給されていません 血 と酸素。 また、睾丸に到達した血液は流れ出せなくなり、睾丸に重度の腫れやうっ血を引き起こします。
精巣捻転が早期に検出および治療されない場合、精巣全体が約4〜6時間後に死亡する可能性があります。 したがって、 睾丸の痛み 通常、の場合よりもはるかに深刻です 精巣の炎症。 さらに、睾丸を持ち上げても、睾丸捻転の痛みは改善されません。
この場合、泌尿器科のある病院の救急治療室にすぐに行く必要があります。 精巣捻転は通常、外科的に治療する必要があります。 ねじれ自体は手術中に除去されます。睾丸がすでに死んでいる場合は、それが除去されます。
さらに、もう一方のねじれていない睾丸は、通常、ねじれの危険がないように固定されています。 睾丸がXNUMXつしかない場合でも、通常、出産は完全に維持されます。 精巣腫瘍 精巣のさまざまな細胞に由来します。
この文脈では、胚細胞腫瘍と呼ばれることもあります。 精巣の悪性腫瘍は、治療せずに放置すると死に至ります。 ただし、早期に検出されれば、通常は適切に処理できます。
精巣腫瘍 通常、20〜40歳の間に発生します。 最初は、睾丸痛は通常、睾丸をわずかに引っ張ったり、鼠径部を引っ張ったりすることで現れます。 睾丸の肥大や腫れも感じられることがあります。
高度な段階では、 背痛 次の理由で発生する可能性もあります リンパ 腹部のノード。 検出するために 精巣癌 早い段階で、睾丸はリラックスした状態で定期的に触診する必要があります。 上記の触知可能な結節または引っ張る痛みの場合は、泌尿器科医に相談する必要があります。
腫瘍の悪性腫瘍の正確な解明は、多くの場合、病理学的検査によって除去された後にのみ行うことができます。 一方の睾丸を取り除いた後でも、もう一方の睾丸は通常問題なく機能を引き継ぐことができます。 全体的に、精巣 癌、早期に発見されれば、予後は良好です。
脊柱以来、またはむしろ 脊髄 ランニング それを通して、体との間の神経のつながりです 脳、脊柱の損傷も睾丸痛を引き起こす可能性があります。 神経がその過程で損傷を受けた場合、痛みは治療される臓器に割り当てられ、必ずしも損傷した領域に割り当てられるとは限りません。 この意味は 神経 実際の原因が他の場所にある場合でも、睾丸を供給することで睾丸痛が引き起こされます。したがって、腰椎の椎間板ヘルニアまたは脊椎の変性変化が、睾丸などの体の他の部分の痛みの感覚につながる可能性があります。この場合。
さらに、いわゆる腸骨鼠径神経はまた、精巣の保持装置に関与する筋肉の多くを制御します。 この神経は腰部に現れるため、腰部に緊張があると睾丸痛の原因となる可能性があります。 したがって、睾丸痛自体の直接的な泌尿器科の原因が見つからない場合は、原因の整形外科的調査を検討する必要があります。
症状は、理学療法中または背中の問題の治療後に改善することがよくあります。 精液のうっ血（睾丸への精液の蓄積）は生理学的に存在しません。 これは睾丸が生成し続けるという考えに基づいています 精子 そして、これらの精子は、射精によって定期的に除去されない場合、睾丸に蓄積します。
ただし、これはその古いものを考慮していません 精子 体自体に吸収されて分解されるか、時には気づかれない夜の射精の形で放出されます。 上記の例外は、精管切除後、すなわち精索の外科的切除後の男性です。 このような場合、手術直後に、実際には短期間のバックログが発生する可能性があります。 精子 睾丸で。
しかし、ここでも、これらは短時間で吸収されて分解されるため、ここでも精子のうっ血は病気の価値がありません。 口語的には、「精巣のうっ血による睾丸痛」という用語は、精子のうっ血によって引き起こされる痛みを表すために使用されますが、性的興奮や活動によって引き起こされる痛みもよくあります。 したがって、特に射精で終わらない場合、長時間の覚醒が睾丸と睾丸の刺激状態につながる可能性があります。 精索.
睾丸の短期間の痛みを伴う状態は、性交後にも発生する可能性があります。 睾丸に精液の蓄積がない場合でも、定期的な性的活動の意味での良好な性的衛生は、例えば炎症の過程にプラスの効果をもたらす可能性があるという兆候があります。 前立腺. の原因の多くは 脚の付け根の痛み 上記は、睾丸の位置の変化や一般的な活動の影響を受ける可能性があります。
の場合には 睾丸の炎症たとえば、睾丸が上昇したときの痛みの改善が典型的です。 したがって、歩行中の絶え間ない上下により、痛みが増す可能性があります。 NS 神経 睾丸を供給することはまたそれらの過程で影響を受けることができます 脊髄 or 脳 多くの場所で。
鼠径ヘルニアが始まると、鼠径管の神経に圧力がかかる可能性があります。 特定の状況下では、この圧力は安静時に低すぎて睾丸痛を引き起こしません。 痛みは、より高い衝撃荷重でのみ発生する可能性があります。 ランニング.
脊柱の問題でも同じことが可能です。 腰椎の椎間板ヘルニアは、追加の負荷がかかっているときに神経を圧迫するように、動きによってその位置を変えることができます。 ランニング そしてそれを苛立たせます。 したがって、ランニング中に睾丸痛が発生または悪化するという事実は、多くの臨床写真では完全に正常です。
しかし、睾丸痛、例えば背中の筋肉の緊張によって引き起こされる可能性もあります 骨盤底、わずかな動きでも改善する可能性があります。 ランニングがそれぞれの病気のスポーツとして適しているかどうか、またはそれを一時停止する必要があるかどうかは、常に治療する医師と話し合う必要があります。 ランニングと同様に、他のスポーツ活動も睾丸痛の発生または重症度に影響を与える可能性があります。
特に睾丸に機械的負担がかかるスポーツや 骨盤底 サイクリングや乗馬などのエリアでは、問題が発生する可能性があります。 また、重い物を持ち上げたり、 ウェイトトレーニング、下腹部の圧力を上げることによって睾丸痛を引き起こす可能性があります。 武道など、外傷性の睾丸損傷のリスクがあるスポーツでは、とにかくサスペンサーを着用する必要があります。
ジョックストラップは、怪我から保護するだけでなく、睾丸が通常よりも高く安定しているため、運動中の睾丸の痛みを和らげるのにも役立ちます。 あらゆる種類の直接的な怪我も、さらなる原因と見なすことができます。 ただし、これらの場合、通常、接続は明確に確立できます。 しかしまたの領域の緊張 骨盤底、またはいわゆる 骨盤痛 症候群は睾丸痛を引き起こす可能性があります。特に痛みが下腹部全体にかなり拡散している場合、実際の原因は 前立腺、前立腺の炎症の場合のように、またはまたの領域で 直腸 or 膀胱. 腎臓 石または 膀胱 石も考えられる原因です。
