簡単な概要
- 虹彩炎とは何ですか？ ほとんどが急性で、まれに慢性的な眼の虹彩の炎症です。 同時に、毛様体は通常炎症を起こしており、これは虹彩毛様体炎と呼ばれます。
- 症状：目が赤くなり、光に過敏になる、目の前が霞んだり薄片が見えたりするなどの視覚障害、目の痛み、頭痛。
- 考えられる虹彩炎の結果：とりわけ、虹彩と隣接構造との癒着、白内障（白内障）、緑内障（緑内障）。
- 原因: 通常、特定できる原因はありません。 他の場合には、特定の遺伝的形質（HLA-B27）、炎症性疾患またはリウマチ性疾患（関節リウマチ、クローン病、サルコイドーシスなど）、または特定の感染症（ライム病など）との関連があります。
- 治療：コルチゾン（主に点眼薬または軟膏、場合によってはコルチゾン錠）、瞳孔散大点眼薬、場合によっては基礎疾患の治療（抗生物質またはリウマチ薬による）。
アイリス: 症状
虹彩が急性に発生するか、徐々に発生するかに応じて、異なる症状が現れます。
急性虹彩炎の症状
- 頭痛、目の痛み
- 赤くなった目
- 光に敏感な目
潜行性虹彩炎の症状
ゆっくりと発達する虹彩は、通常、最初は無症状です。 時間が経つと、視覚障害や視力低下が発生します。 したがって、この形態の虹彩炎症は認識され、治療が遅れることがよくあります。
虹彩炎: 原因
ほとんどの場合、虹彩の炎症は認識できる原因にまで遡ることができません。 次に、それは特発性虹彩炎と呼ばれます。
遺伝的形質 HLA-B27
炎症性疾患またはリウマチ性疾患
ただし、HLA-B27 を持つ人は、前ブドウ膜炎 (虹彩炎など) のリスクが高いだけでなく、次のような他の炎症性疾患やリウマチ性疾患のリスクも高くなります。
- 炎症性腸疾患（クローン病、潰瘍性大腸炎）
- 関節リウマチ
- 反応性関節炎（ライター病）
- 乾癬性関節炎
- 強直性脊椎炎
- 強直性脊椎炎（強直性脊椎炎）
これらの炎症性疾患またはリウマチ性疾患のいずれかを患っているすべての患者が HLA-B27 と診断できるわけではありません。 ただし、そのような場合でも虹彩の炎症を伴うことがあります。
感染症
全身または臓器系全体に影響を与える一部の感染症の過程で、虹彩が炎症を起こすことがあります。 これは、例えば、ライム病、結核、クラミジア感染症、インフルエンザ、またはヘルペスウイルス感染症の場合に発生する可能性があります。
虹彩の炎症: 伝染性ですか?
目の怪我
虹彩は、鈍的な眼の外傷（例、眼への打撃）または眼への化学的火傷の結果として発症することがあります。 この場合、医師はそれぞれ外傷性虹彩炎または化学的虹彩炎を指します。
アイリス: 診断
続いて細隙灯検査を行います。 この前眼部の顕微鏡検査中に、医師は虹彩炎症の場合の典型的な変化、たとえば瞳孔の収縮、虹彩と水晶体または角膜との癒着または癒着を検出できます。
さらなる検査は、虹彩炎（または虹彩毛様体炎）の考えられる原因を明らかにするのに役立ちます。 たとえば、リウマチによって引き起こされる関節の変化は、画像処理 (X 線など) を利用して視覚化できます。 虹彩にまで広がった体内の感染症が疑われる場合は、血液検査で明確にすることができます。
虹彩の炎症：治療
虹彩の炎症は主にコルチゾンを含む点眼薬または軟膏で治療されます。 抗炎症作用があります。 さらに、眼科医は瞳孔を広げる点眼薬を処方することがよくあります。 炎症を起こした虹彩とレンズの間の癒着を防ぎます。 必要に応じて、NSAID グループの抗炎症鎮痛剤も使用されます。
アイリス：経過と予後
急性虹彩炎が認識され、すぐに治療されれば、回復する可能性が非常に高くなります。 原則として、二次的な損傷がなければXNUMX〜XNUMX週間で治癒します。
慢性的に再発する炎症は、合併症のリスクの増加と関連しています。
虹彩：合併症
虹彩炎が迅速かつ適切に治療されないと、影響を受けた目に永久的な損傷や次のような二次的な病気が発生するリスクがあります。
- 結合組織癒着、または虹彩と角膜または水晶体との癒着（癒着）
- 白内障（白内障）
- @緑内障（緑内障）
背景: ぶどう膜炎の一種としての虹彩炎
虹彩は前ブドウ膜炎の一種です。 これは、中央の目の皮膚（ブドウ膜）の前部領域の炎症を指します。 前部ブドウ膜炎の別の形態は、毛様体の炎症（毛様体炎）です。 これが単独で発生することはほとんどありませんが、通常は虹彩の炎症（虹彩炎）と関連して発生します。 その場合、医師は虹彩毛様体炎について集合的に話します。
