目的
の最も一般的な原因 引き裂かれた靭帯 ねじれています。 の場合 スポーツ傷害、高い靴やでこぼこした地面のせいで、足をひねってしまうことがよくあります。 ほとんどの場合、これは内部で発生します 回外 (反転)。
上下の動きです 足首 足裏を内側に持ち上げ、足を傾ける関節（屈曲運動）。 外靭帯が緊張し、 引き裂かれた靭帯 発生する場合があります。 靭帯の前部は、靭帯の屈曲により伸ばされるため、より頻繁に裂けます。 足首 ジョイント。
内向きのねじれメカニズムは、解剖学的過程によって促進されます。 アキレス腱. 私たちの回外筋、つまり私たちの足を内側に引っ張る筋肉は、力において支配的です。 特に、ふくらはぎの表層に広がる大きな筋肉は、 アキレス腱 を助ける 回外 動き、私たちが内側に曲がる傾向があることを確認します。 これは「回外 トラウマ」。 靭帯の断裂は、関節に対する打撃や衝撃 (例えば、サッカーなどのスポーツ) などの直接的な暴力の結果として発生することもあります。
レール
損傷のメカニズムと筋肉の不均衡（原因を参照）により、外部の靭帯装置は、内部の靭帯装置よりも断裂した靭帯の影響を受けることがよくあります。 バウンスマークまたは血腫は、外側の上に見えることがよくあります 足首. 足首の外側の骨の損傷も発生する可能性があります。 手術は通常、骨の損傷を伴う場合に適応となります。 その後、反対方向を支持する筋肉、すなわち 回内、によるさらなるねじれを防ぐために訓練する必要があります 筋肉の不均衡.
手術が適応となるのはいつですか?
現在、靭帯損傷で手術が必要になることはほとんどありません。 スポーツ選手や足の安定性に特に依存している他の人々などの専門家グループにとって、関節の迅速かつ正確な治癒を確実にするために手術が役立つ場合があります。 ただし、術後も6週間程度の固定が必要です。
保存的治療で発生する可能性のある不十分または不安定な治癒プロセスは、このようにして回避されます。 保存的治療後も関節に重度の不安定性が依然として存在する場合、これは、関節の安定性を回復し、次のリスクを防ぐために、靭帯損傷後の非運動選手の手術の適応でもあります 関節症. 靭帯断裂後の手術では、靭帯をしっかりと安定して再び縫合するか、重症の場合には腱の形成手術が必要になることがあります。
この目的のために、体からの腱が使用されます。 骨の裂傷または付随する損傷は、常に手術の適応となり、ネジまたはプレートで固定されます。 手術後、約4〜6週間の固定が指示され、その後理学療法の訓練が続きます。
