どの性別にも明確に割り当てることができない人がいます。 それらは男女の特徴を持ち、インターセクシュアリティという用語に分類されます。 ギリシャ神話では、雌雄同体と呼ばれていました。
インターセクシュアリティとは何ですか？
インターセクシュアリティという用語は、両方の性別の身体的素因が人々に見られるため、一方の性別に明確に割り当てることができない星座を表します。 土語は雌雄同体について話します。 さまざまな症状があります：女性または女の子は、外見は女性のように見えるかもしれませんが、 子宮, 卵巣 & 卵管 その中。 男性は外見上は男性のように見えるかもしれませんが、男性ホルモンの産生が不足していて、外見上はより女性らしく見えるかもしれません。 膣や陰茎が不適切に形成されている可能性もあります。 多くの場合、インターセクシュアリティという用語はトランスセクシュアリティと混同されますが、トランスセクシュアルは、インターセクシュアルとは異なり、特定の性別に属します。
目的
性別の割り当てがあいまいになる原因はいくつかあります。 間性は主に染色体の変化によるものです。 染色体変化の既知の影響には以下が含まれます ターナー症候群 女性と クラインフェルター症候群 男性で。 別の考えられる原因は、生殖細胞と性腺が性腺の発達の障害である可能性があります ホルモン で、 卵巣 女性と男性の精巣で。 機能障害はまた、十分なセックスがないため、間性を促進する可能性があります ホルモン 生産されます。 生殖細胞に男性と女性のアランゲンが含まれている場合、 精子 & 卵 生成されます（卵精巣）。 ホルモン障害 生殖細胞に影響を与えるまたは 染色体 考えられる原因もあります。 さらに、 腎臓 機能または酵素の損傷が間性の原因である可能性があります。
症状、苦情および兆候
間性のさまざまな原因があるように、兆候もさまざまです。 一般的に、男性は22ペアを持っています 染色体 そしてXNUMXつのX染色体とXNUMXつのY染色体、女性はXNUMXつのX染色体を持っています。 不良品がある場合 精子 生産と両性の表現を持つ精子は卵子を受精させます、これは性染色体を欠いているX0人に発展することができます。 X染色体が存在する場合、これは女性になりますが、彼女は子供を持つことができません。 医学はそれから話します ターナー症候群。 セックスなら 染色体 分離しないでください 精子 成熟すると、父親はXNUMXつの性染色体を子供に受け継ぎます。 母親から受け継いだX染色体とともに、子供はXNUMXつのX染色体とXNUMXつのY染色体を持ちます。 この表現は呼ばれます クラインフェルター症候群。 Y染色体が優勢である場合、これらの個体は男性ですが、限られています テストステロン 生産、より小さな精巣、そして肥沃ではありません。 染色体とアンドロゲン耐性の正常なセットで、 不妊症 あごひげの成長と体が発生する可能性があります 髪 削減される可能性があります。 完全なアンドロゲン耐性の場合、男性の生殖器官は適切に形成できません。 これらの場合、 test丸 体内に残り、外側に膣がありますが、 子宮, 卵巣 or 卵管 体内に存在します。 純粋に外部的には、それにもかかわらず、影響を受けた個人は女性のように見えます。
診断とコース
ほとんどの場合、間性の診断は偶発的所見です。 兆候が間性の疑いを示唆している場合、 血 ホルモンの状態の決定と染色体セットの検査で最初に検査されます。 さらに、 超音波 腹部および骨盤腔の検査は、 子宮、卵巣および 卵管 骨盤に存在します。 特別な X線 膣が形成されているかどうかを確認するために、生殖器検査である検査が行われます。 時々 生検 性腺の組織がどのようなものであるかを確認するために、性腺の検査も行う必要があります。 この 生検 下の病院で行われます 麻酔。 間性の場合の広範な診断は、可能性に関する予後を可能にします 不妊症 また、治療が必要かどうかにかかわらず、性的影響を受けた人がどの人と一緒に暮らしたいかを決定するのを容易にします。
合併症
ほとんどの西洋文化では、自然に与えられた二元的なジェンダーシステムが想定されているという事実に加えて、インターセクシュアリティ自体はすでに合併症と見なされていることがよくあります。 ここでは、医師と一部は親も適応をとるために関与しています 措置 影響を受けた人の幸福を確立するため。 したがって、インターセクシュアルの人にはいくつかの結果があります：早期の介入による 幼年時代 外部の性別が彼に強制されます。 これはできます つながる 後年、そして影響を受けた人の心理的発達の過程でアイデンティティの危機に。 割り当てられた性別と知覚された性別が一致しない場合、性別の二元的理解はさらに性転換症の形態を示し、それは広範囲の心理的（そしておそらく外科的）結果をもたらす可能性があります。 医学用語は、下の性転換症を除外します 条件 しかし、これには生物学的に明確な性別が伴うことになるため、間性の場合は、影響を受けた人と医師の扱いが再び複雑になります。 また、さらなる概念上の障壁は、インターセクシュアルの日常生活を複雑にします。 官僚的および文化的要因により、性別の強制的な割り当てが広まっています。 これは影響を受けた人の自己認識に対応していない可能性があるため、概念的な困難が生じ、心理的にストレスを感じる可能性があります。 間性の間、頻繁な例外を除いて 不妊症、 ではない つながる 不快感の意味での身体的合併症に対して、合併症は本質的にほとんど社会的です。 多くの社会的サークルの寛容、受容、教育の欠如は、環境によってしばしばジェンダーの役割を強いられる多くのインターセクシュアルの人々の精神と自己認識に一貫して悪影響を及ぼします。 自動破壊的な動作、および うつ病は、性別があいまいな人々よりもインターセックスの人々の間でより一般的です。
いつ医者に診てもらえますか？
インターセクシュアリティにはさまざまな形態があるため、この質問に単一の答えを出すことはできません。 一般的には医師の診察を受けることを強くお勧めしますが、適切な時期は個人によって異なります。 多くの場合、間性は、出生直後または小児科医のいずれかによって、あいまいな性器の状態によってとにかく検出されます。 一方で、思春期以降にしか気づかれない人もいます。 月経。 基本的に、両親は、間性の可能性の最初の不確実性または疑いが生じたときに、小児科医または専門医に相談する必要があります。 この方法でのみ、診断、治療、または外科手術が可能です 措置 早い段階で取ることができます。 したがって、多くの影響を受けた人の外的性別を外科的に調整することが望まれます。 インターセクシュアリティ自体は病的と見なされるべきではなく、必ずしも複雑な治療を必要とするわけではありませんが、深刻な基礎疾患に基づいている場合もあります。 副腎皮質機能低下などのまれなケースでは、迅速な治療が必要です。 このため、間性の兆候に気づいたらすぐに医師に相談することをお勧めします。
治療と治療
1960年代と1970年代に、出生時に間性と診断された子供たちは、出生直後に外科的性別適合手術を受け、その後ホルモン療法を受けました。 しかし、これらの治療はしばしば不妊症を含む深刻な結果をもたらしました。 医師はまだ十分に啓発されておらず、振り返ってみると多くの手術は不要であることが判明しました。 今日、医学はジェンダー矯正手術をかなり批判的に見ています。 性別が明確でない場合、両親は現在、将来の性的指向を決定することができます。 2009年以降、明確な性決定なしに出生証明書を発行することも可能になりました。 これにより、影響を受けた子供たちは、後で性的指向を自分で決めることができます。 今日では、治療法は個別に調整されています。 多くのインターセクシュアルの人々は、インターセクシュアリティを病気としてではなく、正常なジェンダーの発達の追加の兆候として考えることを提唱しています。 彼らはまた必ずしも経験しません 治療 役に立つが、むしろ差別的である。
展望と予後
インターセクシュアルの人々の見通しと予後は、インターセクシュアリティ自体の経過に関するものではありません。 これは与えられており、必要に応じて外科的およびホルモン的処置によってのみ性別に調整することができます。 それにもかかわらず、例えば、初めて女の子のように見えるXY染色体セットを持つ子供たちがいることは言及する価値があります（性器に関しても）。 それにもかかわらず、思春期の間にメンバーはクリトリスと test丸 降りる。 その後、procreateする機能が可能になります。 しかし、より適切なのは、例えば出産に関する予後です。 多くのインターセクシュアルの人では、性腺の検査は出産することに関する声明を出すために必要です。 多くの場合、性別を適応させたい場合は、行われた決定に基づいて性別が選択され、それに応じて適応されます。 これは家族計画に関連しています。 さらなる予後はまた、間性の間接的および直接的な結果に基づいています。 たとえば、性別が適切または正しいと認識されていないために、心理的苦痛が生じる可能性があります。 差別と医学的無視が起こります。 結局のところ、出生後に法的に義務付けられた性別適合手術から離れる動きがありました。 これは事実上、インターセクシュアルの人にとってより多くの自己決定を意味し、既存の苦しみを減らす可能性があります。
防止
性腺の染色体異常および関連する欠陥がこの発達の原因であるため、間性の効果的な予防はありません。 遺伝的欠陥が発生した家族では、 遺伝カウンセリング 家族計画の前に役立つかもしれません。
ファローアップ
可能な限り、自主治療は間性のために任意であり、フォローアップケアも同様です。 人がインターセックスであるという事実は、治療やフォローアップの必要性を意味するものではありません。 ただし、これは、インターセクシュアルの人が性別適合手術を受けることを決定したときに発生します。 ここでは外科的およびホルモン的処置を検討できるため、さまざまな種類のアフターケアもあります。外科手術を行う場合は、その後の瘢痕化と治癒の制御が必要です。 特に敏感な生殖器の場合、 創傷治癒 医師のサポートを受けることをお勧めします。 ホルモン療法の場合、特定のホルモンレベルが対象となるため、定期的な検査が必要です。 さらに、の効果 治療 合併症を予測して予防するために、身体の状態を監視して理解する必要があります。 インターセクシュアリティのフォローアップの他の形式は、たとえば、性別の結果としてインターセクシュアルで発生する可能性のある心理的苦痛のために発生します 条件 そして彼らの環境のために。 心理的苦痛や自己攻撃的な行動が発生した場合は、治療をお勧めします。 アフターケアはさらに 治療 セッションとまた、影響を受けた人の人生のためのオプションを開きます。 そのような場合、友人や愛する人は非常に協力的です。
これがあなたが自分でできることです
インターセクシュアリティは自助の観点から課題を提示します 措置 または影響を受ける人々の生活の質を高めるための措置。 これは主に、インターセクシュアリティを医学的に治療する必要がある、または治療できるという仮定が、XNUMXつの定義された性別があるという仮定に基づいているという事実によるものです。 ただし、多くのインターセックスの人々にとって、XNUMXつの性別に割り当てられることは重要ではありません（たとえば、日常生活では、それに応じて行動する可能性があります）。 日常生活では、それはむしろ社会的および法的な平等の問題についてです。 インターセクシュアル（そしてほとんどの場合、明確に性別が定められていない他の人にも）に開かれているさまざまな自助グループや組織があります。 ここで、この文脈における非常に日常的な課題についての参照点と交換を確立することができます。 たとえば、インターセックスの人々が日常生活でとる行動は非常に多様です。 満足して暮らせるから何もしない人もいれば、個人的な環境からの強力な支援が必要で、ジェンダーの役割に合うように多くのことを試みる人もいます。公共圏での生活の質を高めることになると、特にそれらの進歩は、目的とする役割を果たします。公式文書で性別の指定と名前を自由に選択できるようにするため。これにより、性別適合手術を行う必要がなくなります。 さらに、公教育と教育におけるインターセクシュアリティの教育がここで役割を果たしています。 インターセックスの人々の早期の手術は、後の生活の質の低下につながることも示されています。 この点で、人生に対する良い態度を保証するための最初のステップは、親が子供にこれらのアイデンティティを決定するステップを適切な年齢で自分で決定させることです。
