膝蓋腱の炎症の診断
の決定（診断） 膝蓋腱の炎症 通常、主治医が詳細な質問（既往歴）および臨床を通じて得た臨床像に基づいています 身体検査を選択します。 病歴 特に症状が徐々に現れることを示します 痛み 以下 膝蓋骨 （膝蓋下）繰り返し、異常に高いひずみを伴う 脚 たとえば、スポーツ活動の再開または再開による伸筋。 例えば、 ランニング 突然の方向転換や加速と減速、ジャンプなどを伴う球技や運動競技。
また引き起こす可能性があります 膝蓋腱の炎症、過度にできるように ストレッチング、例えばジムでまたは過度に ランニング 演習。 の場合 病歴 & 身体検査 まだ不明瞭な画像を示していますが、膝蓋骨腱炎の疑いは、 超音波 対応する領域の検査（超音波検査）または膝の磁気共鳴画像法（膝MRI）。 さらに、 血 診断を完了するためにサンプルが採取されます。
ここでは、主に炎症細胞（白血球）の数などのいわゆる炎症パラメーターに焦点を当てていますが、C反応性タンパク質も重要な診断マーカーを表しています。 同様の臨床像を引き起こす可能性のある最も可能性の高い代替疾患は、いわゆる膝蓋腱症候群ですが、これとは対照的です 膝蓋腱の炎症は、炎症性イベントを伴わずに現れる純粋な摩耗性疾患であり、膝蓋骨に膝蓋腱が挿入されています。 痛み、一方、膝蓋腱の炎症は通常、腱の大部分に影響を及ぼします。 それにもかかわらず、膝蓋腱の炎症はまた、床に発生する可能性があります 膝蓋骨先端症候群.
膝蓋骨腱炎は通常、保守的に治療されますが、特に重度の経過、保守的な治療の失敗、または保守的に制御できない慢性化などの個々の症例では、外科的に治療することもできます。 膝蓋骨腱炎の感染原因の十分な根拠のある疑いのまれなケースでは、保存療法は主にいわゆる広域抗生物質、すなわち特に大きなものに対して幅広い作用を示す抗菌薬の投与に基づいています病原体の数。 この抗生物質が効果的でない場合は、最初に決定する病原体に対して、より的を絞った抗生物質療法を開始する必要があります。
繰り返しの過負荷による膝蓋腱の炎症の発症のはるかに頻繁なケースでは、最も重要な治療手段はストレスの多い活動をすぐに停止することです。 病気の重症度と治癒の速度に応じて、この禁止は数週間から数ヶ月続く可能性があり、ストレスのゆっくりとした増加が続く必要があります。 治癒過程は通常、理学療法を伴い、抗炎症性の寒冷適用などの適切な手段によってサポートされ、必要に応じて最初に ストレッチング エクササイズと軽い筋肉トレーニング。
とりわけ、病気の急性期または初期段階では、抗炎症薬が標準として治療する医師によって処方されます。この治療の主な柱は、いわゆる活性物質クラスの薬による長期治療です。非ステロイド性抗リウマチ薬（NSAID）など イブプロフェン or ジクロフェナクに加えて、抗炎症作用機序を特徴とする 痛み-抑制効果。 重症の場合、抗炎症剤の注射（コーチゾン膝蓋腱領域への/グルココルチコイド）も考慮される場合があります。 この場合、腱自体が影響を受けないように特別な注意を払う必要があります。
影響を受けた膝が関節の可動性を高めている場合、またはとりわけ 膝蓋骨、膝蓋骨に関節の安定性とガイダンスを与える整形外科用包帯は、治癒過程を加速し、症状を緩和することがあります。 同様に、患者は世話をすることによって治癒過程を加速することができます 膝蓋腱 独立して冷却しますが、過度に冷却することはありません。 緊急時に、保存的治療法が失敗した場合、または他の要因が保存的治療に反対する場合は、外科的治療を検討する必要があります。
これには、ひどく炎症を起こした腱組織の除去が含まれます。 関節鏡検査。 キネシオテープは、膝蓋腱の炎症を促進することによって治癒するのに役立ちます 血 循環と筋肉のサポート。 さらに、テープは腱の痛みを和らげます。
テープは皮膚に付着し、筋肉に弾力性のある張力をもたらします。 それらは通気性があり、スポーツ中でも数日間着用できます。 それらは両方の治癒を促進し、再発を防ぐことができます。
膝蓋腱の炎症の手術は、すべての保守的な対策が治癒につながらなかった場合の最後の手段と見なされます。 XNUMXつの手順があります、最初に膝 内視鏡検査 (関節鏡検査）そして第二に開腹手術。 どちらの手順でも、影響を受けるパーツが削除され、 膝関節 すすがれます。
加えて、 カルシウム 炎症を引き起こした可能性のある沈着物を取り除き、腱の裂傷を縫合することができます。 ただし、手術後、膝が再び完全に弾力性を持つまで、短い休息フェーズも必要です。 さらに、操作には独自のリスクが伴います。
膝蓋腱 非常に緊張した腱です。 予想される治癒時間は、年齢や フィットネス レベル。 全ひずみを開始する前に、 膝蓋骨の炎症 慢性的な炎症を防ぐために、腱は完全に治癒する必要があります。
急性炎症の場合、 脚 まず、できるだけ節約して冷却する必要があります。つまり、横になって膝に少し体重をかけます。 抗炎症薬や鎮痛薬も役立ちます。 腱がそれほど痛くない場合は、小さな負荷から始めることができます。
膝包帯はサポートとして3〜6週間着用できます。 これらは促進します 血 循環し、したがってより速い治癒につながります。 松葉杖 また助けることができます。
軽い運動によって、必要に応じて理学療法の助けを借りて、回復を加速することができます。 ただし、全体として、完全に治癒するまでに最大6か月かかる場合があります。 理学療法は、治癒過程をスピードアップし、スポーツ休憩中の筋肉の喪失を防ぐのに役立ちます。
トレーニング演習は、主に強化することを目的としています 大腿 筋。 このようなエクササイズの例としては、膝の屈曲や壁掛けなどがあります。 横摩擦の理学療法法は、例えば、痛みを和らげるのに役立ちます。 膝関節.
筋肉群はで扱われます マッサージ。 ただし、適切 ストレッチング 上部と下部の筋肉と靭帯の 脚 また、膝蓋腱の炎症を防ぐのに役立ちます。 トレーニングエクササイズを通して、あなたは自分の体をよりよく知覚することを学ぶこともできます。 したがって、不正確で過負荷を減らすことができます。
