スプリンガーの膝、膝蓋骨尖症候群、膝蓋骨頂端炎、膝蓋腱炎、膝蓋骨腱症、膝蓋腱のエンテシオパシー
定義
これは、膝蓋骨先端の骨-腱接合部にある膝蓋骨伸筋装置の慢性的で痛みを伴う変性過負荷疾患です。
Classification
日常の臨床診療では、通常、膝蓋骨先端症候群の分類はありません。 最も頻繁に言及される分類は、Roelsらの分類です。 1978年：
- グレードI：運動終了後の痛み
- グレードII： 痛み ウォームアップ期間後に消え、終了後に再び現れる負荷の開始時。
- グレードIII：永続的な痛み
- グレードIV：膝蓋腱断裂（腱の断裂）
解剖学
膝蓋骨 （膝蓋骨）は上部と下部の間に種子骨として位置しています 脚 の正面に 膝関節。 それは、 膝関節。 それは三角形の形をしていて、三角形の底が 大腿 先端が下を向いている 脚.
の伸筋 大腿 （筋肉 大腿四頭筋、大腿四頭筋）の基部で曲がりくねった終わり 膝蓋骨。 膝蓋骨の先端から、膝蓋腱が下部の前に走っています 脚 （脛骨結節）。 このように（大腿四頭筋 筋肉–大腿四頭筋腱–膝蓋骨–膝蓋腱–脛骨）、力の発達 大腿 伸筋はに転送されます 下肢.
膝蓋腱は、ジャンプ中に特に高い負荷にさらされます。これは、腱に強くてぎくしゃくした引張応力が発生するためです。 これは腱組織に過負荷をかける可能性があります。 膝蓋骨先端症候群Springer'skneeJumpers膝は、繰り返される、慣れない、および/または重い引張応力による膝蓋腱の過負荷によって引き起こされる臨床像です。
PatellaspitzensyndromSpringerknieJumpers膝を引き起こす可能性のある外部要因と、内部要因の両方があります。 外的要因のXNUMXつは、苦情を引き起こしている活動です。 膝蓋腱の最大引張応力は特にジャンプスポーツで発生するため、バレーボール、バスケットボール、走り幅跳び、またはハイジャンプなどのスポーツは、膝蓋腱症候群のジャンパー膝の頻繁なトリガーです。
これが、この病気がジャンパー膝とも呼ばれる理由です。 負荷の頻度、負荷の強さ、および負荷の不慣れ（新しいスポーツ、初心者）は、膝蓋腱症候群の発症に重要な役割を果たします。 しかし、サイクリング、ウェイトリフティング、 ジョギング 硬い表面では、 テニス、など、膝蓋腱症候群ジャンパーの膝がより頻繁に見られます。 内部に影響を与える要因のXNUMXつは次のとおりです。
- 年齢（主に15歳以上の患者）
- 膝蓋骨の高さ（膝蓋骨）、
- 先史時代のモルバスオスグッドシュラッター