コルポスコピー: 定義、理由、手順

コルポスコピーとは何ですか?

コルポスコピーは婦人科検査の一部です。 この処置中、医師は膣と子宮頸部をコルポスコープで観察します。コルポスコープは虫眼鏡のように機能します。倍率が 40 ~ XNUMX 倍なので、照明下では顕微鏡では評価が難しい組織の変化を見ることができます。肉眼。

検査中、医師は子宮頸部に特別な溶液を塗ることができます。 これにより特定の細胞が染色され、悪性細胞の変化(癌または前癌病変)について結論を導き出すことができます。コルポスコピーは子宮頸癌の早期発見における重要なツールです。

コルポスコピーはいつ受けますか?

婦人科医は婦人科スクリーニングの標準的な部分としてコルポスコピーを実施します。 さらに、この検査は子宮頸部や膣の病気や異常の診断にも使用されます。 これらには次のものが含まれます。

  • がんの疑い
  • 前がん病変の疑い
  • 疑わしい細胞学的塗抹標本、例:PAP塗抹標本
  • がんの追跡調査
  • 証明された感染症
  • 子宮頸部の変化
  • 原因不明の出血
  • 膣からの持続的な分泌物
  • 炎症

腫瘍が疑われる場合、コルポスコピー中に生検の一部として組織サンプルが採取されることがあります。

コルポスコピーは外来で受けられる処置であり、女性は手術後に帰宅することができます。

膣鏡検査の前日は、タンポンの使用と性交を控える必要があります。 また、検査は月経と同時に行わないでください。

医師はまず、考えられる苦情や以前の病気など、患者の病歴を聞きます。

コルポスコピーの場合、患者は婦人科用の椅子に座ります。 医師は検査器具を使って膣を拡張し、コルポスコープを膣の前に置き(挿入されていません)、焦点を合わせます。 次に、子宮頸部の粘膜を検査し、表面の凹凸や血管の異常に特に注意を払います。

組織の損傷や変化は、特別なソリューションを使用して視覚化できます。 これは酢酸テストとシラーヨウ素テストで行われます。

酢酸試験

医師は粘膜に XNUMX ~ XNUMX% の酢酸溶液を塗りますが、これによりわずかな灼熱感が生じることがあります。 健康な組織は変化しませんが、変化した細胞は白っぽくなります。 この所見は「酢酸白」とも呼ばれます。

シラーヨウ素検査

拡張コルポスコピーの場合は、ヨウ素溶液を塗ります。 健康な粘膜は茶色に変わります。つまり、ヨウ素陽性です。 一方、変化した粘膜は色が変わらないか、わずかに色が変わるだけです。

最後に、膣と外性器を検査します。 異常がある場合、医師は小さな鉗子を使って組織サンプルを採取し、検査室で微細な組織を検査します。 子宮は痛みをほとんど感じないため、通常は麻酔なしでサンプルを採取します。

コルポスコピーにはどのようなリスクがありますか?

コルポスコピーは合併症のない安全な検査です。 おそらく酢酸がわずかな灼熱感を引き起こす可能性があります。 まれに、組織サンプルの除去により出血が発生する場合があります。 ごくまれに感染症が発生することがあります。 ヨウ素不耐症または甲状腺機能亢進症に苦しんでいる場合は、膣鏡検査の前に医師に知らせる必要があります。 妊娠の場合、コルポスコピーは子供に危険をもたらすことはありません。

コルポスコピー後に何に留意する必要がありますか?