視神経萎縮 の劣化の医学用語です 視神経 さまざまな原発性疾患の一部として存在する可能性のある細胞。 自己免疫疾患 多発性硬化症 の最も一般的な原因のXNUMXつです 視神経 萎縮および結果として生じる眼の萎縮。 萎縮の治療は原因によって異なります。
視神経萎縮とは何ですか？
視神経萎縮 の変性疾患です 視神経。 視神経に沿って、神経細胞は病気の一部として崩壊します。 細胞の喪失は つながる 〜へ 失明. 視神経萎縮 したがって、の最も一般的な原因のXNUMXつです 失明。 青年および子供では、病気は通常、高齢者よりもはるかに急速かつ重度に進行します。 萎縮のいくつかの形態は、原因と外観によって区別されます。 単純な視神経萎縮は、鋭い境界を特徴とし、通常は非炎症性です。 対照的に、二次形式の前にはしばしば 炎症。 不完全な萎縮は、セクションでのみ視神経を劣化させ、一時的な視神経乳頭のブランチングを特徴とします。 これらのXNUMXつの形態と区別されるのは、さまざまな遺伝性疾患の状況で発生する可能性のある遺伝性の形態です。 神経組織の萎縮は片側性または両側性のいずれかです。 神経線維は、分解プロセスや周囲の影響を受ける可能性があります ミエリン鞘.
目的
原則として、視神経のすべての病変と病気は萎縮を引き起こす可能性があります。 うっ血性乳頭による頭蓋内圧の上昇は、外傷性に誘発された視神経病変または 緑内障。 同じくらい頻繁に、 視神経炎 または虚血は、変性症状に先行します。 上視神経裂症候群、視神経鞘に関連するものなどの神経圧迫も考えられます。 髄膜腫、または視神経接合部の腫瘍。 による有毒な原因 アルコール, タバコ, キニーネ, 砒素, つながる、または臭素はこれらの原因と区別する必要があります。 次に、遺伝性の視神経萎縮は、ベーア症候群I、運動過敏性ニューロパシーVI、肢帯型筋ジストロフィー2O、またはテイサックス症候群、コーエン症候群、異染性白質ジストロフィーなどの症状の設定で発生する可能性があります。 一次萎縮が存在する場合、細胞内組織の機能障害が原因です。
症状、苦情、および兆候
視神経萎縮の症状は原因によって異なります。 たとえば、原因は、視神経が片側または両側のどちらで変性するかを決定します。 症状の主観的な知覚もまた、主観的に知覚される症状の欠如から視覚喪失および視野喪失に至るまで変化します。 視野喪失は、この病気の最も特徴的な症状です。 これらの赤字は重大度が異なります。 ほとんどの場合、それらは中枢視力の進行性の喪失によるものであり、 失明。 影響を受ける人々の色覚はしばしば妨げられます。 同じことが目の暗順応にも当てはまります。 時々、の追加の妨害があります 瞳 反応。 特に遺伝性疾患は進行性の経過を示し、それはしばしば終末期の黒内障につながります。 患者は通常、不平を言うことはありません 痛み。 ただし、軽度 痛み 特に萎縮による萎縮の場合は除外されません 炎症.
病気の診断と経過
視神経萎縮の診断には、病歴、視力検査、視野検査が含まれます。 眼底検査は、医師が診断を下すのにも役立ちます。 視神経と眼窩または頭蓋内の構造は、MRIなどの画像技術で視覚化されます。 空間を占める病変などの考えられる原因は、画像から見ることができます。 ザ・ 目の後ろ を介して検査されます 検眼鏡検査。 この手順では、視神経乳頭は通常、視神経乳頭の変色に関連する色あせを示します。 病気の経過は原因によって異なります。 遺伝性の進行性の萎縮は、しばしばかなり好ましくない予後を示します。 この形態は特にしばしば失明につながります。 光学 神経損傷 すでに発生していることは元に戻せません。 ただし、原因によっては、今後の被害を未然に防ぐことができる場合があります。 医師にとって、視神経萎縮はさまざまな病気の症状として診断的価値がある場合があります。
合併症
一般的に、視神経萎縮の合併症と症状は、その原因に大きく依存します。 しかし、いずれにせよ、この病気に冒された人々は視覚的な不満に苦しんでいます。 視神経および関連する細胞が劣化しているため、視覚障害、または最悪の場合、完全な視力喪失が発生する可能性があります。 視野の喪失はまた、視神経萎縮が原因で発生する可能性があり、患者の生活の質を大幅に低下させ続けます。 同様に、さまざまな色の知覚障害が失明時に発生する可能性があります。 ただし、特にありません 痛み または他の合併症が発生します。 特に若者や子供では、失明は つながる 重度の心理的不快感と うつ病。 このため、これらは視神経萎縮の場合の心理的治療にも依存しています。 ただし、平均余命自体は視神経萎縮の影響を受けません。 直接の治療はできません。 特に失明後は視力を回復できません。 視神経萎縮が原因で発生した場合 炎症、それはおそらくの助けを借りて治療することができます 抗生物質。 腫瘍は放射線によって除去されます 治療 この場合。
いつ医者に診てもらえますか？
片方の眼の視神経に神経細胞の退色がある場合は、医師の診察が不可欠です。 見るのにふさわしい人は 眼科医。 視神経萎縮は、軽度の場合と重度の場合の両方で視野喪失を引き起こします。 WEは視力を失います。 後遺症が重症であるかどうかに関係なく、視神経萎縮は進行性であるため、医師の診察を受けることをお勧めします。 診断は、の鏡面検査なしでは行うことができません 目の後ろ。 その後、病気の原因の調査が始まります。 視神経萎縮は、次のようなさまざまな原因によって引き起こされます 視神経の炎症、頭蓋内圧の上昇、そしてまた慢性 アルコール or タバコ 酩酊。 を扱うことが重要です 視神経萎縮の原因 同じように。 したがって、可能であればそれらを決定する必要があります。 神経細胞の萎縮が別の病気の結果として、または別の病気の間に起こったかどうかは、治療の二次的なものです。 MRIスキャンは、視神経萎縮がどこまで進行したかに関する情報を提供する場合があります。 神経細胞の進行性変性の終わりに、失明が起こります。 問題は、視神経萎縮が子供にも起こり得るということです。 この場合、神経細胞への損傷は通常急速です。 したがって、 眼科医 大人よりも子供でもっと早く相談する必要があります。 早期発見と迅速な治療は、視神経萎縮をサポートする役割を果たします。
治療と治療
中央だから 神経損傷 は不可逆的であり、すでに発生した視神経萎縮に対する完全な治療オプションは存在しません。 治療は原因となる病気によって異なります。 いくつかの遺伝性の萎縮は治療できませんが、他の変性の原因は原因として治療することも、治癒することもできます。 視神経炎 特に、通常、少なくとも症候的に治療可能です。 ほとんどの場合、 視神経炎 自己免疫疾患です 多発性硬化症、これはまだ因果的に治療可能ではありません。 ただし、視神経への炎症性MS攻撃は、多くの場合、 薬物 など コーチゾン 神経を救うために。 しかし、これは炎症の再発を除外するものではありません。 視神経の細菌感染症の場合、医師は液体を投与します 抗生物質 視神経への損傷を制御します。 原因となる腫瘍は可能な限り除去されるか、放射線によって治療されます 治療。 他方、頭蓋内圧の上昇が視神経萎縮を引き起こした場合、例えば脳脊髄液を排出することによって、圧力の低下が誘発される。 使役のために 緑内障、薬物療法とレーザー治療は治療の選択肢です。
展望と予後
視神経萎縮では、原因となる基礎疾患をできるだけ早く治療することが重要です。 これは、修復不可能な損傷を回避する唯一の方法です。 結果として、治療がない場合、予後は好ましくありません。 視神経の損傷は修復不可能です。 彼らは見る能力が永久に厳しく制限されることを確実にします。しかし、今の問題は、どの要因によって視神経萎縮が起こったかです。 すべての治療オプション、および予想される予後は、基礎疾患の引き金によって定義されます。 これは、腫瘍、頭蓋内圧の上昇、 アルコール中毒、目のウイルス性疾患または他のトリガー。 トリガーは多様であるため、すべてのケースで同じ予後を示すことはできません。 予後は当初、一般的なものに基づいています 健康 目の。 さらに、それは視神経に影響を与える引き金となる病気の迅速で成功した治療に依存します。 ザ・ 治療 ウイルス性疾患の長引く。 しかし、ある研究によると、レーバー遺伝性視神経症はイデベノンという薬でうまく治療することができます。 これは、早期に一貫して治療された基礎疾患が、それによって引き起こされる視神経萎縮の程度を低く保つことができるという証拠です。 視神経の神経細胞の死を防ぐことはできません。 しかし、治療を早期に開始すれば、患者の通常の視力を大幅に維持することができます。
防止
視神経萎縮は通常予防することはできません。 これは、遺伝性疾患の設定で変性現象が発生した場合、または 多発性硬化症.
アフターケア
影響を受けた個人はアフターケアがほとんどありません 措置 視神経萎縮のほとんどの場合に利用可能。 何よりもまず、他の編集や症状のさらなる悪化を防ぐために、この病気の早い段階で医師に連絡する必要があります。 原則として、自己治癒は起こり得ないので、この病気に冒された人々は常に健康診断と治療に依存しています。 医師に相談するのが早ければ早いほど、通常、病気の進行は良くなります。 影響を受ける人々は、さまざまな薬の服用に依存しています。 症状を永続的に、そして何よりも長期的に緩和するために、定期的な摂取による正しい投与量を常に観察する必要があります。 医師による定期的なチェックと検査も非常に重要です。これは電流を監視および制御するためです。 条件 体の。 しかし、多くの場合、影響を受ける人々は自分の家族の助けと世話に依存しています。 ここでは、愛情のこもった会話も非常に重要です。これにより、抑うつ気分やその他の精神疾患を防ぐことができます。
これはあなたが自分でできることです
視神経障害のある患者は、適切な視覚を着用する必要があります エイズ。 目の視力を維持または改善するために、視力トレーニングと対象を絞った目の保護が推奨されます。 画面の前にXNUMX日数時間座っている人は、XNUMX時間にXNUMX〜XNUMX回休憩する必要があります。 目薬 目をリラックスさせるのに役立ちます。 影響を受ける個人はすべきです 話す 支援について彼らの医者に 措置 対象を絞った方法でそれらを実装します。 視神経萎縮は因果的に治療することはできませんが、上記 措置 視力を安定させ、長期的には幸福を改善することができます。 視力の問題やその他の苦情に苦しんでいる人 頭痛 or 眩暈 着用しているにも関わらず メガネ 彼らの医者に知らせるべきです。 別のものがあるかもしれません 条件 それを診断する必要があります。 視神経萎縮の場合、直射日光や通風などの強い外部刺激に目をさらさないでください。 定期的なダスティングや毎週のベッドリネンの交換などの衛生対策は、目を保護し、視力のさらなる悪化を防ぐのに役立ちます。 に加えて メガネ、その他のオプションには次のものがあります コンタクトレンズを またはレーザー治療を介して視力を改善するための手術。 このような手術後は、眼への永久的な損傷を避け、最適な回復を確実にするために、医師の指示に従うことが不可欠です。
