診断
炎症の兆候が 血 リウマチに非特異的です 発熱、それらは通常存在します。 の低下 血 細胞（血球沈降速度、BSG）が加速され、炎症の過程でC反応性タンパク質（CRP）が大量に生成されます。 さらなる臨床検査により、連鎖球菌感染症が発生したかどうかを判断できます。喉の綿棒を使用して、 連鎖球菌 上気道にコロニーを形成しました。
この検査では、連鎖球菌抗原迅速検査と塗抹標本の培養の可能性が利用可能です。 の濃度 抗体 に対して向けられた 細菌 （抗ストレプトリジンおよび抗DNAse-B）は、 血 サンプル。 ストレプトリジンに対する抗体の濃度（抗体価）は、値が300 IU（IU =国際単位）を超える場合にのみ急性炎症を示します。
力価は、鼻咽頭の連鎖球菌感染症で増加することが好ましいため、リウマチの診断において特に重要です。 発熱。 リウマチの診断のため 発熱、1992年にアメリカ人によって策定されたジョーンズ基準 ハート 関連付けが使用されます。 以前の連鎖球菌感染症を検出することが可能である場合、またはジョーンズ基準の1つの主要な基準または1つの主要な基準とXNUMXつの二次的な基準が満たされている場合、疾患の存在が考えられます。
一次基準二次基準には以下が含まれます
- さまよう多発性関節炎（関節の炎症、いくつかの関節が影響を受けます）
- 心臓炎（心臓の炎症）
- リウマチ性結節
- 有縁性紅斑（特に体幹の皮膚の外接する赤くなった領域）
- マイナー舞踏病（運動症状を伴う中枢神経系の関与）
- 発熱
- 関節の痛み（関節痛）
- 血液沈降速度の加速および/またはC反応性タンパク質の増加
- 心臓への興奮の伝達の変化
臨床症状に加えて、臨床検査は診断のための重要な基準です リウマチ熱。 の存在下で リウマチ熱、血中の炎症パラメータが上昇しています。 これらは、血液沈降速度（BSG）と CRP値。 さらなる診断のために、 抗体 の代謝産物に対して 細菌 発熱を引き起こす（連鎖球菌）血中で検出することができます。 の力価の上昇 抗体 「ストレプトリジンO」に対する過去の感染の兆候です 喉、酵素「DNase B」に対する抗体価の上昇は、皮膚領域の感染を示しています。
