診断
ほとんどの場合、 虫垂炎 または虫垂炎の穿孔は、影響を受けた人の症状によってすでに認識されています。 の主な症状 虫垂炎 is 痛み 右下腹部に。 間に 身体検査 を示すいくつかの兆候とテストがあります 虫垂炎、例えばブルンベルグ徴候。
医師は左下腹部を押した後、突然解放します。 手放す原因 痛み 右下腹部に。 虫垂がすでに破裂している場合は、 痛み 腹部全体に広がっている可能性があります。 診断は、 超音波.
操作
虫垂の穿孔や虫垂炎を治療するために、手術で虫垂を取り除きます。 ただし、付録全体が削除されるのではなく、小さくて薄い付録のみが削除されます。 この付録だけが炎症を起こしているからです。
これはと呼ばれます 虫垂切除を選択します。 虫垂切除 右下腹部の5〜10 cmの腹部切開を通して公然と、またはXNUMXつの小さな腹部切開を通して腹腔鏡下(特殊な内視鏡を使用)で行うことができます。 選択する手順は、虫垂の位置、年齢、合併症のリスク、および疾患の進行に応じて個別に決定されます。
今日、腹腔鏡下手術が一般的に好まれています。 両方の外科的処置において、虫垂は実際の虫垂(盲腸)の基部に配置され、 船 付録の提供はカットスルーされます。 の場合 虫垂破裂、 虫垂切除、手術後に腹腔内に(再)炎症が起こらないように、腹腔から漏れた内容物を完全に取り除く必要があります。
この目的のために、腹腔も殺菌性物質または 抗生物質 必要ならば。 手術後も腹腔から創傷液を排出できるドレナージを敷設する必要がある場合があります。 虫垂炎の治療 骨折 虫垂のは別の器官で覆われています 膿瘍、の蓄積 膿、発生する可能性があります。
これは手術中にクリアされ、 抗生物質。 手術後に発生する可能性のある合併症には、虫垂がしっかりと縫合されていない、または体内のさらなる炎症過程のために縫合糸が漏れる可能性もあります。 これは再び炎症を引き起こす可能性があります。
また、一時的に停止する場合があります 排便、これはできるだけ早く処理する必要があります。 全体として、虫垂切除術は比較的小さな手技であり、特に手術が早期に行われる場合は、合併症はほとんどありません。 これらのトピックもあなたの興味を引くかもしれません:
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手術中に発生する可能性のある多くの合併症は、恐ろしいことにつながります 腹膜炎、問題が時間内に認識および治療されない場合、腹腔内の炎症。
問題は 腹膜炎 炎症は腹腔内で非常に簡単に広がり、他の臓器を攻撃する可能性があり、それが炎症を起こします。 臓器によっては、これは深刻な結果につながる可能性があります。 腸の他の部分が影響を受けると、これらも突破して腸の機能を破壊するリスクがあります。
腹膜炎 生命を脅かすものであり、通常は手術で治療され、 抗生物質。 手術または腹膜炎の結果である可能性がある腸の停止は、 嘔吐 と痛み。 それはまたにつながる可能性があります ショック、生命を脅かす循環器障害。
虫垂の破裂は生命を脅かす病気であり、できるだけ早く治療する必要があります。そうしないと、致命的となる可能性があります。 破裂は、腸の内側と自由な腹腔の間に直接の接続を作成します。 その結果、糞便と 細菌 腸から腹腔に入り、腹膜炎を引き起こす可能性があります。
細菌 血流に入り、敗血症を引き起こす可能性もあります(「血 中毒")。 このため、虫垂が破裂した場合は、致命的な結果を防ぐために、できるだけ早く手術を行う必要があります。 したがって、最良の場合、虫垂炎は適切な時期に診断および治療され、虫垂炎を最初に予防することができます。
癒着は通常、すべての手術後に発生します。 ザ・ 腹膜 そして、腹部の内臓を覆う皮膚である漿膜が一緒に成長します。 虫垂の除去はごくわずかな手順であるため、手術後の癒着の顕著な形成はありません。
腹腔鏡下手術を行った場合、癒着の可能性は開腹手術後よりも低くなります。 癒着は通常、苦情を引き起こしません。 場合によっては、痛みが再発することもあれば、例外的に腸をつまむこともあります。
虫垂切除術は非常に短い手順です。 通し帳なしの虫垂炎の場合の虫垂の除去は約1時間かかります。 の場合から 虫垂破裂、腹腔も漏れた炎症性物質を取り除き、腹腔をすすぐ必要があり、手術に時間がかかります。 アクセスが難しい付録でも、操作の期間が長くなります。