葉酸（葉酸）：安全性評価

欧州食品安全機関（EFSA）が最後に評価した ビタミン & ミネラル 2006年の安全のために、十分なデータが利用可能であれば、各微量栄養素に対していわゆる許容上限摂取量（UL）を設定しました。 このULは、原因とならない微量栄養素の最大安全レベルを反映しています 副作用 生涯にわたってすべてのソースから毎日取得した場合。

上記の安全な 19 日の摂取量制限は、XNUMX 歳以上の成人、妊娠中および授乳中の女性に適用され、合成のみを考慮に入れています。 葉酸 食事から サプリメント そして強化食品。 法律は、プテロイルグルタミン酸（PGA）の形で合成葉酸のみを承認しており、 カルシウム L-メチルフォレート ダイエタリーフード、ダイエット サプリメント、および強化食品。 葉酸の合成形態は、安定性とより優れた理由から選択されました. 吸収 市場で入手可能なすべての製剤に使用されます。 合成葉酸は腸でほぼ完全に吸収されますが、食事からの葉酸は約 50% しか吸収されません。 したがって、DGE の推奨摂取量は、いわゆる葉酸当量 (FÄ) を示しており、1 μg FÄ = 1 μg 食事性葉酸 = 0.5 ～ 0.6 μg 合成葉酸です。 つまり、1,000 日あたりの安全な最大摂取量 1,670 µg の合成葉酸は、2,000 ～ 2008 µg の食事性葉酸に相当します。 食事からの葉酸の XNUMX 日摂取量に関する NVS II (National Nutrition Survey II, XNUMX) のデータ サプリメント 1,000 μg の合成葉酸の量を意図せず超過する可能性は低いことを示しています。 いわゆる LOAEL (最小毒性量) – 最低 線量 物質の 副作用 ちょうど観察された – 5 日あたり 5,000 mg (= XNUMX µg) の合成葉酸です。 したがって、最低 線量 これで 副作用 ちょうど観察されたのは、NRV 値の 25 倍、安全な 5 日の摂取量レベル (Tolerable Upper Intake Level、UL) の XNUMX 倍です。 天然由来の葉酸（食事性葉酸）については、これまで過剰摂取による副作用は認められていません。 ドイツ人の葉酸の供給が著しく不足しているため、従来の葉酸によるビタミンの過剰摂取は、 ダイエット とにかく期待できない。 葉酸の過剰摂取による悪影響

合成葉酸を15mg前後（葉酸換算で25～30mg相当）と非常に多量に摂取すると、 不眠症 (睡眠障害)、興奮、多動、 吐き気 (吐き気)、鼓腸 (鼓腸)、障害のある キー かゆみ（かゆみ）、紅斑（広範囲の赤み）などの感覚やアレルギー反応 皮膚）と じんましん （じんましん）が確認されています。 合成葉酸を5日XNUMXmg以上摂取すると、マスクをすることがある ビタミンB12欠乏症、すなわち、同一の血液学的症状 ビタミンB12 巨赤芽球性などの葉酸欠乏症 貧血 （貧血が原因 ビタミンB12欠乏症 または、あまり一般的ではありませんが、葉酸欠乏症は葉酸摂取により改善しますが、ビタミン B12 欠乏症の神経学的症状は予防できません。 の診断 神経系 による機能障害 ビタミンB12欠乏症 したがって、同時に葉酸の摂取量が過剰になると、葉酸の摂取が妨げられる可能性があります. てんかん患者では、合成葉酸の量が 1,000 μg を超えると発作を誘発する可能性があります。 さらに、これらの量の合成葉酸は、 抗てんかん薬 セクションに 肝臓 そのため、抗てんかん効果が弱まる可能性があります。 一方、これらは 薬物 減らす 吸収 腸内の葉酸と葉酸。 さらに、 相互作用 (相互作用) 葉酸および食事性葉酸と薬剤の メトトレキサート （葉酸拮抗薬/葉酸拮抗薬）については、 リウマチ & 癌 患者。 ただし、合成葉酸の 1,000 日 1,670 µg の摂取 (葉酸当量の 2,000 ～ XNUMX µg に相当) は、葉酸の有効性に影響を与えないようです。 メトトレキサート.葉酸の高用量が副作用を軽減できるという証拠さえあります. リウマチ or 癌 治療 (化学療法)。 Figueiredoらによる研究。 葉酸との間に正の関係があることを示しています。 前立腺 癌（前立腺 癌)。 天然葉酸の食事摂取量に加えて、毎日 1 mg の合成葉酸を摂取すると、リスクが XNUMX 倍になりました。 前立腺 10 年間の癌 (9.7% 対 3.3%)。 動物実験では、葉酸と葉酸の発達との関連も示されました。 コロン 腺腫 (結腸の腺腫; すべての結腸直腸の 70-80% ポリープ 腺腫は腺腫であり、新生物（新形成）として悪性の効力を有する、すなわち、それらは悪性に退化する可能性がある）。 ここでは、ラットへの大量投与により、前癌病変が進行した (40 kg あたり 5 mg から XNUMX g の合成葉酸)。 ダイエット). コロン 腺腫は病変から発生する可能性があり、特定の条件下では、癌の潜在的な前駆体 (前癌病変) を表す可能性があります.ただし、人間の研究では、許容上限摂取量 (UL) を超える高用量の合成葉酸が遠隔腺腫の再発の有意な減少において。 多数の小規模な介入研究が、適度に増加した量の合成葉酸によるこの保護 (保護) 効果を支持しています。 葉酸の発達への影響 コロン 癌腫 (結腸直腸癌) は量に依存します。 動物実験では、非常に大量の合成葉酸と葉酸欠乏症の両方が結腸癌のリスクの増加と関連していました.いくつかの人間の研究に基づいて、適度に増加した量の合成葉酸もこの文脈で保護と見なされます. 88,756 人の女性を対象とした研究では、400 年間で 15 日あたり 75 µg を超える合成葉酸を摂取すると、葉酸のリスクが XNUMX% 低下しました。 大腸癌 サプリメントの形で合成葉酸を摂取しなかった女性と比較して.上記の悪影響は、サプリメントからの合成葉酸の安全なXNUMX日の最大摂取量を意図的に超えた場合にのみ可能です. 最初に述べたように、自然源（食事性葉酸）からの葉酸の摂取量の増加は、望ましくない副作用のリスクをもたらしません.