膣がん（膣がん）：原因、症状、治療

膣の癌または膣癌は女性の膣の悪性腫瘍ですが、まれにしか発生しません。いくつかのタイプが区別され、いわゆる扁平上皮癌最も一般的な腫瘍であり、症例の 90% 以上を占めています。残りの XNUMX パーセントのケースでは、黒人皮膚癌または腺癌は、膣がん.

膣がんとは？

医師は膣にも言及します癌膣癌として – この病気は主に 60 歳から 65 歳の女性に影響を及ぼします。膣がん、後者ははるかに頻繁に発生します。この場合、腫瘍は他の隣接臓器から発生します – 非常に頻繁に膣がん前に子宮頸癌. 一方、原発性膣がんでは、膣の細胞から直接発生します。膣がんは非常にまれな疾患であり、女性の生殖器官の悪性腫瘍全体の約 XNUMX ～ XNUMX% のみが膣がんです。

目的

膣がんの病気の原因は多様で、まだ一部は未調査ですが、既知の主な原因の XNUMX つは、いわゆるヒトパピローマの感染です。ウイルス. これらは多くのトリガーです性感染症. DES としても知られるジエチルスチルベストロールは、膣がんの別の原因であると考えられています。これは、期間中に女性に投与されました。妊娠 1971年に禁止されるまで流産. この人工エストロゲンを服用した女性は、この薬の効果が持続するため、膣がんを発症する可能性がはるかに高くなります。したがって、膣がんは、ホルモンを服用してから数年または数十年でさえ発生する可能性があります。

症状、苦情および兆候

膣がんは、最初は病気の明確な兆候なしに進行します。初期段階では、おりものの増加、大量の間質出血、膣領域の異常な圧迫感など、非特異的な症状が発生します。これらの異常は膣がんを示している可能性がありますが、多くの場合、原因は無害です。進行した病気は、最終的にますます大量の出血を引き起こし、痛み. これらは主に性交や排尿時に起こり、すぐに治まります。がん腫が大きくなると、排尿や排便が困難になります。影響を受けた女性も深刻な状態に苦しんでいます神経痛、背中または足にローカライズできます。並行して、四肢の感覚障害または麻痺がしばしば発生します。未治療のがんは進行し、最終的には隣接する組織や周囲の臓器に広がります。影響を受ける主な臓器は、子宮頸部、尿膀胱、外部膣および直腸、だけでなくリンパノード、肝臓、肺と骨格. 非常に大きな癌腫は循環器系の問題を引き起こす可能性があります。尿閉およびその他の合併症。この種の結果として生じる症状は、タイムリーに回避することができます。治療. 癌腫を切除した後は、通常、症状もすぐに治まります。外見上、膣がんは通常、認識できません。

診断とコース

膣がんは通常、個々の症状に基づいて明確に認識できるものではありません。一部の女性では、性交後の出血やおりものの後に膣がんが発生することがありますが、これらの症状は他の多くの病気でも考えられます。病気の進行した段階でのみ、膣がんは腹痛または尿路障害膀胱または腸。したがって、膣がんは通常、予防中に偶然発見されます。産婦人科医での検査. この検査の間、婦人科医は女性の膣の粘膜から組織サンプルを採取します。いわゆる細胞塗抹標本です。これは検査室で検査されます。この検査では、通常、膣がんを明確に診断できます。膣がんが検出された場合は、すでにどの程度拡がっているか、他の臓器に転移しているかどうかを確認する必要があります。多くの場合、子宮頸部, 直腸と尿膀胱影響を受けます; むしろまれに、転移肺に放射し、肝臓 or 骨格.

合併症

最悪の場合、椎間板がんは体の他の部位に転移します。その後、腫瘍が成長する隣接する器官に – すなわち、子宮頸部、外陰部、膀胱および直腸 – またはリンパ管を介して広がる。まれに、転移に落ち着く肝臓、肺と骨格. 骨盤への拡張により、他の臓器が切断される可能性があります血供給します。尿管が侵されると、尿の排出が不十分になるか、まったく排出されなくなることがあります。尿のうっ滞と重度腎臓ダメージは結果です。一般に、悪性腫瘍は身体の悪化ももたらし、生活の質を低下させ、精神状態に影響を与えます。腫瘍の外科的切除中に、隣接する臓器や解剖学的構造が損傷することがあります。その結果、出血や再出血が起こることがあります。への傷害神経とりわけ、膀胱の機能が失われます。膣の細菌の定着により、炎症も比較的頻繁に発生し、それは次に炎症性接続チャネル（f孔）に発展する可能性があります尿道そして膀胱。機能低下やアレルギー反応も否定できません。膣がんは、治療が完了してから数か月または数年後に再発する傾向もあります。

いつ医者に診てもらえますか？

膣がんは、常に医師による治療が必要です。最悪の場合、これによりがんが体の他の領域に広がり、つながるさまざまな病状や合併症に。膣がんが治療されない場合、罹患者の平均余命もこの疾患によって制限される可能性があります。影響を受けた人が重度の間欠出血に苦しんでいる場合は、常に医師に相談する必要があります。これらは比較的頻繁に発生し、通常は非常に重いです。場合によっては、痛み性交時に痛みが起こり、排尿時にも痛みが生じることがあります。膣癌は、感覚障害を感じることも少なくないため、医師に相談する必要があります。に妨害が起こることもよくあります。血循環あるいは尿閉. これらの症状が発生した場合は、泌尿器科医または婦人科医に相談する必要があります。さらなる治療は、通常、病院で外科的に行われます。早期診断は、病気のさらなる経過にプラスの効果をもたらします。

治療と治療

膣がんの治療の成否は、主にいつ発見され、いつ治療が開始されるかにかかっています。もちろん、治療開始が早ければ早いほど、完治の可能性は高くなります。原則として、腫瘍を外科的に切除する試みが行われます。それがまだ初期段階にある場合、これは通常、大きな問題なく可能であり、膣を保存することができます。ただし、場合によっては、膣や、膀胱や腸の一部などの他の臓器を完全に切除する必要があります。膣がんのもう XNUMX つの考えられる治療法は、放射線またはその両方の組み合わせです。放射線の場合、医師は内部からの放射線と外部からの放射線という XNUMX つの治療方法を区別します。化学療法ただし、他の種類の癌とは異なり、使用されることはめったにありません。

防止

膣がんという病気を直接予防することはほとんど不可能です。ただし、特に 50 歳以上の女性にとって、必要なすべての予防策を定期的に実行することが重要です。産婦人科医での検査. しかし、予防検査と同じくらい重要なのは、病気が克服された後のフォローアップ検査です。初期の段階では、これらは XNUMX か月ごとに実行されますが、その後は XNUMX か月または年ごとのリズムで十分です。細胞スミアに加えて、超音波このフォローアップ中に膣の検査も行われます。

フォローアップケア

手術または放射線治療の後、患者は最初の XNUMX 年間は XNUMX か月ごとに婦人科医またはクリニックで診察を受け、膣がんの再発 (再発) を早期に検出する必要があります。詳細な相談では、医師は患者の一般的な写真を入手します。条件および苦情。その後の婦人科検査、膣粘膜特殊な顕微鏡で検査し、サンプル (PAP 塗抹標本) を採取します。これは、再発を示す可能性のある細胞の変化について実験室で検査されます。さらに、医師は膣内検査を行います。超音波、膣の評価に役立ちます。子宮, 卵巣医師が変化を発見した場合、医師はコンピュータ断層撮影（CT）スキャンまたは磁気共鳴画像 (MRI) スキャンして除外する転移. 膣がんの再発は比較的一般的であるため、綿密なフォローアップの予約を維持することが非常に重要です。予定された検査の合間であっても、患者が膣領域の出血、おりもの、その他の変化に気付いた場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。アフターケアには、がん治療後に影響を受けた人への心理的なサポートも含まれます。がんカウンセリングセンター、自助グループ、個人開業のセラピストは、患者とその親戚が病気と向き合い、発生した問題を克服するのに役立ちます。場合によっては、健康リゾートが役に立つかもしれません。

自分でできること

膣がんの場合、自力で病気を治すことはできません。したがって、それはむしろ、椎間板がんの起こりうる症状を知ることの問題に違いない. がんの発生が早期に発見されるほど、予後は良好になります。したがって、日常生活における定期的な自己検査は、予防に積極的に貢献します。治療後も、すべてのフォローアップの予定は定期的に出席する必要があります。これは、転移が発生していないことを確認する唯一の方法です。病気が主に自力で治せない場合でも、罹患した女性は自分自身の努力によって生活の質を向上させることができます。一般的なものに加えて措置など緩和テクニック、投薬、軟膏身体的な負担を軽減することもできます痛み. 円板がんの切除後、多くの女性は膣の乾燥に苦しんでいます。かゆみそして日常で燃えます。この場合、保湿軟膏多くの場合、非常に大きな効果があり、治療の煩わしいが時には非常に苦痛な副作用に耐えることができます。保湿クリーム膣用は現在、薬局の店頭で入手できます。ただし、がん患者は常にすべてについて話し合う必要があります。軟膏主治医と一緒に膣内で使用される薬。