包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎です。
- 一般的な身体検査–血圧、脈拍、体温、体重、身長など。 さらに：
- 検査（閲覧）。
- 椎体の触診（触診）、 腱、靭帯; 筋肉組織（緊張、圧痛、傍脊椎筋肉の拘縮）; 軟部組織の腫れ; 優しさ (ローカリゼーション!); 可動性の制限（脊椎の動きの制限）; 「タッピングサイン」（棘突起、横突起、および肋骨横突起の痛みのテスト 関節 （椎肋骨関節）と背中の筋肉）; 腸仙腸関節（仙腸関節）（圧迫とタッピング 痛み? ; 圧迫の痛み、正面、側面、またはサジタルから); 過可動性または低可動性？ [脊椎の動きに対する敏感さ; 振動に対する脊椎の感度; 骨の優しさ、特に腸骨稜と棘突起で]の検出 仙腸炎 (関節間の炎症性、破壊的な変化 仙骨 および腸骨) Mennell ハンドルによる: 患者はうつ伏せに横たわります。 審査官が修正 仙骨 そして骨盤を手で過伸展させます 大腿 背側（「後方」）。 もしも 痛み が示されている場合、これは正のメネル記号と呼ばれます。つまり、 仙腸炎 おそらく存在します。 負の符号は、仙腸関節への損傷を排除するものではありません。
- 関節の触診 [肩/股関節の関節炎 (関節の炎症) – 罹患者の最大 35% に発生します。 体幹関節の関節炎 (関節の炎症) (= 末梢関節炎* または/およびかかとの痛み) – 症例の最大 30% で発生します。 *主に下肢（特に膝、足首関節）の非対称性滑膜炎（滑膜炎）]
- 関節の可動性と関節の可動域の測定（ニュートラルゼロ法による：可動域は、中立位置からの関節の最大変位として角度で表され、中立位置は0°と指定されます。開始位置は「ニュートラルポジション」です。人は腕を下げてリラックスした状態で直立し、 親指 前方を向き、足を平行にします。 隣接する角度はゼロ位置として定義されます。 標準では、体から離れた値が最初に与えられます）。 対側関節との比較測定（側面比較）は、わずかな横方向の違いさえも明らかにすることができます。
- 機能テスト
- 指- 床までの距離: 脊椎、腰、骨盤の全体的な可動性の評価。 これは、膝を伸ばした状態で、最大前方屈曲時の床と指先の間の距離を測定することによって行われます。 正常な所見: FBA 0-10 cm
- オットサイン：胸椎の可動性をチェック。 この目的のために、 皮膚 マークは、上に立っている患者に適用されます。 棘突起 XNUMX番目の 頸椎 (C7、HWK 7) およびさらに尾側に 30 cm (下)。 屈曲 (屈曲) 中の測定距離の変化が記録されます。 正常な所見: 3-4 cm。
- ショーバーサイン：腰椎の可動性をチェック。 この目的のために、 皮膚 マークは、上に立っている患者に適用されます。 棘突起 S1 と 10 cm のさらに頭側 (上)。 最大屈曲時 (前屈後) では、皮膚痕は通常 5 cm 広がり、後屈時 (後屈後) では、距離が 1 ～ 2 cm 減少します。
- イスキアルギ様 痛み (または正の Mennel サイン – ジャーキー 過伸展 患者の拡張の 脚、仙腸関節 (ISG) で腹臥位または側臥位で横たわっています。 このプロセス中に痛みが報告された場合、それは陽性のメネル徴候と呼ばれます。陰性の徴候は、仙腸関節への損傷を除外するものではありません)。
- さらなるテスト: 胸部呼吸可動域の測定 (メジャーを使用): 第 4 肋間腔のレベルでの呼吸幅の制限 (吸気と呼気の差は通常 2 cm 未満)。
- 後頭部から壁までの距離: 患者が壁に背を向けて立っている場合 [常に背中が丸いため強直性脊椎炎では病的]
- 必要に応じて、眼科検査［症状による：ブドウ膜炎（中眼の皮膚（ブドウ膜）の炎症）］
- 健康診断
角括弧[]は、病理学的（病理学的）な身体的所見の可能性を示します。
