多くの人が膝蓋骨に苦しんでいます 変形性関節症 彼らが年をとるにつれて。 これは、関節の損傷とその後の破壊が進行するプロセスです。 軟骨 の後ろ 膝蓋骨 発生します。 特に進行が加齢に関連していない場合、結果として生じる障害は重大である可能性があります。
膝蓋骨変形性関節症とは何ですか？
膝蓋骨 変形性関節症 の損耗です 軟骨 の後ろ 膝蓋骨。 老化プロセスに加えて、この開発はさまざまな原因により加速する可能性があります。 ザ・ 軟骨 ますます荒くなり、ひびが入ります。 軟骨組織への栄養素の絶えず必要な供給は、 膝関節 障害があります。 体を作るための独自の製造プロセス 滑液 後ろの軟骨層が 膝蓋骨 狭くなり、もろくなります。 軟骨組織の弾力性はますます失われます。 その結果、影響を受けた人は経験します 痛み それは時間とともに激化します。 ザ・ 膝関節 ますます硬くなる、つまり最終的には 痛み-無料の日常の移動はもはや不可能です。 軟骨組織が供給されていないので 血、治療の選択肢は限られていると考えられています。 したがって、既存のものを削減または排除することがますます重要になります 危険因子 個人的な可能性の範囲内で。
目的
膝蓋骨の原因 変形性関節症 （retropatellar変形性関節症）は変化する可能性があります。 膝蓋骨の後ろの軟骨の摩耗の引き金は、軟骨の質の遺伝的な低下である可能性があります。 また、先天性であるため、膝蓋骨の外側保持靭帯が短すぎて、膝蓋骨（膝蓋骨）の位置にわずかな変化を引き起こす可能性があります。 膝蓋骨関節（大腿膝蓋骨関節）の過度の摩耗は、重い持ち運び、頻繁なひざまずき（タイル）などの重い負荷によっても引き起こされる可能性があります。 太り過ぎ または先天性のため 脚 位置異常。 これにより、大腿骨に膝蓋骨が過度に圧迫され、軟骨表面の摩耗が促進されます。 膝蓋骨変形性関節症は、膝蓋骨の遺伝性変形によっても引き起こされる可能性があります。 A 骨折 膝蓋骨または膝蓋骨の側性化も、疾患の発症の原因となる可能性があります。 これは、滑走路の使用障害に関連する膝蓋骨の機能障害です。 の治療エラー メニスカス or 十字靭帯 怪我は、に関連する必要な安定化機能の不足を引き起こす可能性があります 膝関節。 長期的には、これはトリガーすることができます 関節症 この影響を受けた地域で。 最終的に、膝蓋骨の変形性関節症は、 炎症 膝関節の。
症状、苦情および兆候
膝蓋骨変形性関節症を示す可能性のある初期症状は、階段を降りるときに歯ごたえのある音として現れることがよくあります。 長時間座った後に立ち上がると、同じ現象が現れることがあります。 追加の場合 痛み この動作シーケンス中に発生する、膝蓋骨変形性関節症が原因である可能性があります。 の別の兆候 関節症 また、追加の負荷（緊張の痛み）による痛みの感覚の増加です。 ウェットで特定の感度が発生した場合 冷たい 天気、これは膝蓋骨の存在も示しています 関節症。 症候性はまた、動きや負荷の開始時に痛みの発生が増加することです。 しばらくすると、痛みは再び減少します。 この典型的な 関節症の経過 病気は、スタートアップの痛みとも呼ばれます。 時間が経つにつれて、痛みが激しくなり、動きの制限が増します。 最終的に、膝関節の硬化が発生します。
病気の診断と経過
診断には最初に徹底的なものが含まれます 身体検査 過去を見つけるための患者への広範な質問 病歴。 とりわけ、注意が払われています 太り過ぎ 脚の位置異常の可能性。 さらに、膝蓋骨の動きが、特にすべり軸受の変位の可能性に関して評価されます。 などのイメージング手順 超音波 検査とX線はさらなる解明に貢献します。個々のケースでは、 磁気共鳴画像 また、必要になる場合があります。 細菌感染やリウマチの原因の可能性を排除するために、臨床検査を実施することもできます。 膝蓋骨変形性関節症と診断された場合、 治療 その進歩的なコースのため、すぐに開始する必要があります。 そうでなければ、最初の症状の後、痛みと動きの制限がチェックされずに増加します。 なし 治療、影響を受けた人は、個人的および専門的に致命的な結果に対処する必要があります。 多くの場合、専門的な治療がなければ、手術が唯一の選択肢です。
合併症
ほとんどの場合、膝蓋骨変形性関節症は主に患者の高齢で発生します。 このプロセスでは、 つながる さまざまな制限や不快感にさらされ、影響を受けた人の生活の質を大幅に低下させます。 ほとんどの場合、日常生活の通常の活動中に困難や痛みがあります。 したがって、階段を上ることは、影響を受けた人の痛みと関連しています。 これは以下で発生する可能性があります ストレス または安静時の痛みの形で。 安静時の痛みもあります つながる 夜に問題を眠る。 これが可動性の制限をもたらすことは珍しくなく、その結果、患者は日常生活において他の人々の助けに依存する可能性があります。 さらに、膝蓋骨変形性関節症も つながる 心理的な不快感や うつ病 したがって、影響を受けた人の日常生活を著しく複雑にします。 膝蓋骨変形性関節症は、 コーチゾン。 これは、影響を受けた人の膝に直接注射されます。 原則として、症状は治療後に消えます。 痛みが再発する場合は、これを繰り返す必要があるかもしれません。 それ以上の合併症はありません。 平均余命も通常、膝蓋骨変形性関節症によって低下することはありません。
いつ医者に診てもらえますか？
膝蓋骨変形性関節症の患者は、しばしばいわゆる前膝痛を患っています。 この痛みは、主に身体運動中、たとえば階段を上ったり下ったりするときに発生します。 多くの場合、動きの間にはっきりとした歯ごたえのある音があり、 コーヒー グラインダー。 個々のケースでは、膝全体がロックされているように見えます。 その後、影響を受けた 脚 限られた範囲でしか移動できないか、まったく移動できません。 炎症性膝蓋骨変形性関節症は、膝の領域の触知可能な過熱および腫れによって現れます。 言及された症状は、変形性関節症が位置する段階に応じてさまざまな程度で発生する可能性があります。 最初の段階では、軽度の痛みと時折の閉塞が発生します。 第二段階では、関節症が激化し、身体活動中に影響を受けた人にますます負担をかけます。 第三段階では、影響を受けた 脚 痛みを伴わずに動かすことはできなくなりました。 膝蓋骨が繰り返し炎症を起こし、その結果、膝蓋骨が炎症を起こす可能性があります 神経痛 & 機能障害 足の。 最終段階では、膝蓋骨変形性関節症が関節全体に影響を及ぼしています。 痛みは永続的であり、患者は、例えば、多くの付随する症状に苦しんでいます 痙攣、関節の摩耗と位置異常。 その結果、神経過敏、性格の変化、抑うつ気分、その他の精神疾患が発生します。
治療と治療
軟骨 質量、は付属していません 血、損傷後に治癒することはできません。 病気の発症の遅延と症状の緩和のみが達成できます。 痛みがある場合は、鎮痛剤による治療が最初に可能です。 これらには抗炎症作用もあります。 激しい痛みとすでに顕著な運動制限の場合、 コーチゾン 影響を受けた膝に直接注射することもできます。 しかし、これでは治療はできません。 の既知の副作用のため コーチゾン、この物質による恒久的な治療は避けるべきです。 の注射 ヒアルロン酸 病気の進行を遅らせ、不快感を和らげるために膝関節に入れるのがより適切です。 強化 大腿 運動中の緊張を和らげる筋肉も役立ちます。 軟骨が破壊されたら 質量 すでに進んでいる、外科的 措置 最後の手段として取ることができます。 臨床像を正確に決定するために、関節 内視鏡検査 (関節鏡検査）画像検査手順からの所見に加えて実行されます。 この手順の間に、すでに損傷した組織を取り除き、軟骨を滑らかにすることができます。所見に応じて、膝蓋骨、完全な膝関節、または特定の関節部分の移植を行うことができます。 体自身の防御機能を刺激するために、上部の骨層も削り取ることができます。 これは出血を引き起こします。 これは、増加を開始することを目的としています 免疫システム 患部の修理に対する対応。 さらに不要 軟骨損傷 関節症に適した日常の行動によって予防することができます。 の変化 ダイエット ホリスティックのオプションでもあります 治療 変形性関節症の。 の場合の体重を減らす 肥満 また、減損を減らすことを約束します。
展望と予後
膝蓋骨変形性関節症の予後は好ましくありません。 それは 慢性疾患 プログレッシブコースで。 それ以上の医療が求められない場合、症状は増加すると予想されます。 軟骨組織は十分に供給されていません 血 そして最終的には継続的に摩耗します。 これにより、膝の動きが制限されます。 さらに、影響を受けた人の身体的回復力が低下し、生活の質が低下します。 治療では、病気の進行はさまざまなによって遅れます 措置。 痛みは薬を投与することで軽減され、ターゲットを絞ったトレーニングを使用して一般的な運動パターンを変更できます。 それにもかかわらず、この方法では治癒は達成されません。 病気の進行した段階で、他のすべての治療オプションが使い果たされた後、手術が行われます。 膝関節が置き換えられ、インプラントに置き換えられます。 この手術には、さまざまなリスクと副作用が伴います。 さらに、治癒と回復のプロセスには数ヶ月かかります。 介入は、高齢または衰弱した状態の患者にとって特に困難です。 健康 影響を受けた人の。 この介入によって症状の軽減が達成されますが、一般的な回復力の低下は依然として予想されます。 職業的またはスポーツ活動は再構築されなければならないかもしれません。 インプラントがない場合、影響を受ける人は歩行に依存しています エイズ または車椅子。
防止
その発症の原因に関して、膝蓋骨変形性関節症を予防するために多くのことができる。 タイラーの場合のように、頻繁なひざまずきによる永続的な過負荷の場合、膝パッドによって提供される保護は良い考えです。 多くの運動と同様に、膝への過度の圧力を避けるために、重い荷物を運ぶことを学ぶことができます。 強化 大腿 使いすぎの影響を減らすための筋肉も役立ちます。 過剰な体重も回避可能な負担を表しています。 さらに、バランスの取れた ダイエット 穏やかなスポーツの実践と組み合わされた重要な物質が豊富なことは、膝蓋骨変形性関節症の予防のための有益な枠組みを形成します。
アフターケア
膝蓋骨変形性関節症は、現在の科学的知識によれば治癒可能ではありません。 それは慢性的です。 兆候が観察されない場合、症状の増加が予想されます。 したがって、フォローアップケアは再発防止の目標を追求することはできません。 代わりに、合併症を防ぎ、継続的な治療という形で患者の日常生活を強化することを目的としています。 治療を行う医師は、苦情の程度に応じて、患者との定期的な検査を手配します。 これらの検査では、現在のステータスが決定されます。 X線や 超音波 スキャンにより、関節症の進行について結論を出すことができます。 症状を緩和することは、医師の責任だけではありません。 患者も行動を起こさなければなりません。 後者は実際、症状のない生活に大きく貢献することができます。 たとえば、筋肉を強化すると、症状が軽減されることが示されています。 毎日の運動は間違いなく自宅で行う必要があります。 理学療法士は、最初に適切なトレーニングセッションを提示できます。 関節が大きな負担なしに動くので、サイクリングは有用であると考えられています。 しかし、プロの日常生活も反映されるべきです。 確かに、いくつかの膝蓋骨関節症は、肉体的に厳しい職業での乱用に起因します。 患者は、膝パッドを着用し、適切に持ち上げて運ぶ手順により、兆候からの解放を達成します。
これがあなたが自分でできることです
膝蓋骨の変形性関節症と診断された場合、日常生活を見直し、必要に応じて再編成することが役立ちます。たとえば、重い荷物を持ち上げて運ぶことは、理想的には外部委託またはその他の方法で整理できるタスクのXNUMXつです。 これは、階段を上る場合に特に当てはまります。 かがんだ姿勢やひざまずいた姿勢で行わなければならない作業は、可能であれば他の人にも委任する必要があります。 影響を受けた膝蓋骨に追加の重量と圧力がかかると、痛みが生じるだけでなく、摩耗が加速し、全体的な状況が悪化する可能性があります。 経験則として、痛みが発生したらすぐに、痛みを和らげるように注意する必要があります。 変形性関節症は、軟骨にすでに損傷が生じているため、基本的に修復不可能ですが、この軟骨は治癒も再生もしません。 ただし、病気の進行を停止または減速することができます。 影響を受けた人は軟骨の保存に多大な貢献をすることができます 質量 多くの場合、何年もの食生活を変えることによって、対象を絞った栄養を通して。 何よりもまず、特定の食品、たとえば脂肪の多い赤身の肉、および一般的に過剰な肉は完全に避ける必要があります。 オイルを使用する場合は、に変更する必要があります 冷たい- などの圧搾油 オリーブオイル。 原則として、コンビニエンスフードは避けるべきです。 一方、他の食品は優先的に摂取する必要があります。キビは軟骨の再生を促進し、たくさんの野菜や果物も同様に有益です。 ただし、患者は常に健康でバランスの取れた状態を確保する必要があります ダイエット 片側の食事を避けるために。 栄養 サプリメント 変化にプラスの影響を与えることができます。
