軟骨 結合組織と支持組織に属しています。 それはで構成されています 軟骨 細胞とそれらを取り巻く細胞間物質。 この物質の組成に応じて、ヒアリン、弾性、繊維が区別されます 軟骨.
軟骨のはげは、 条件 軟骨がなくなったとき。 軟骨組織は一般に、圧縮と曲げに非常に弾力性があります。そのため、一方では日常生活で高圧負荷にさらされる体の部分（関節面など）に見られ、他方では高度な弾力性が必要な領域（ 耳介 および外部 聴覚管）。 成人では、軟骨組織にはどちらも含まれていません 船 また 神経.
したがって、別のルートで供給する必要があります。 この供給は拡散によって起こります。つまり、栄養素は高濃度から低濃度に受動的に移動します。 関節軟骨は、関節から生存に必要な栄養素を取得します 粘膜 （synovia）。
他の場所の軟骨には、同じ機能を実行するいわゆる軟骨膜（軟骨膜）があります。 軟骨の損傷をより適切に分類するために、アウターブリッジによる分類が使用され、グレード0から4が区別されます。 ただし、軟骨の客観的に検出可能な変化の程度は、患者の症状の程度と常に正確に一致するとは限らないことに注意することが重要です。
一部の患者はほとんど何も持っていません 痛み とにかく、深刻な被害はすでに実証されていますが、他の人は非常に高いレベルの苦しみを持っていますが、検査の助けを借りて何も決定することはほとんどできません。 このため、治療は患者の幸福であり、患者の幸福ではないため、患者と十分に話し合い、計画を立てることが重要です。 X線 復元するイメージ。
- グレード0：既存の軟骨損傷なし。
- グレード1：軟骨は完全に保存されていますが、特に圧力がかかると柔らかくなります。
- グレード2：軟骨は表面がわずかに粗くなっています。
- グレード3：軟骨は骨まで引き裂かれています。これにより、組織にクレーター型の欠陥のようなものを見つけることができます。
- グレード4：軟骨は完全に骨まで失われているため、骨が露出しています。
関節軟骨の損傷は世界中で数百万人に報告されており、さまざまな原因が考えられます。
一般に、慢性的なトリガーは急性のトリガーと区別できます。 軟骨損傷の最も一般的な急性の原因は、通常、スポーツ事故または転倒の過程で発生する傷害です。 軟骨は、関節への大規模な激しい衝撃によって、またはねじれたりねじれたりすることによって、多かれ少なかれ損傷を受ける可能性があります（これは特に頻繁に発生します 足首 ジョイント）。
ほとんどの場合、この欠陥はXNUMXつの領域に限定されますが、それでも、深い裂け目、または特に軟骨の小片の除去とそれに続く関節の別の部分への閉じ込めは、影響を受ける人々にかなりの不快感を引き起こす可能性があります。 慢性的な軟骨の損傷は、主に摩耗によって引き起こされます。 一方では、この摩耗は完全に自然な老化プロセスの一部として発生します。
このプロセスの結果は 関節症 （慢性変形性関節症）。 それらの場所に応じて、 関節 私たちの体重の多かれ少なかれ運ぶ必要があり、毎日他の多くのストレスや動きにさらされています。 これらの菌株の種類と強度も、軟骨組織の摩耗速度に影響を与えます。
したがって、軟骨損傷の危険因子が主にあることは驚くべきことではありません 太り過ぎ 特定のスポーツや、もちろん高齢者などの不正確または過度の負荷。 特定の遺伝的要因も役割を果たします。 一部の人々は単に軟骨の質が低く、したがって、それについて何もすることができずに、他の人々よりも早く軟骨損傷を発症する素因を持っています。
さらに、ミスアライメントとその結果としての不正確な体重負荷も軟骨欠損の発症を促進する可能性があります。 軟骨損傷の別の原因は、の長期的な固定化である可能性があります 関節。 急性の軟骨損傷はしばしば深刻な原因となります 痛み、時にはストレス下でのみ、時には安静時。
また、関節の可動性が制限される場合が多い。 慢性的に発生する軟骨損傷の場合、症状が長期間見られない場合があります。この臨床像の合併症は、主に関節内の反応性体液貯留に起因する胸水であり、腫れとして目立ちます。 関節症、これは長期的な軟骨の損傷に基づいてほぼ避けられないことです。 軟骨損傷の問題はまた、人体が軟骨組織を非常に限られた範囲でしか再生できないことです。
これは、このタイプの組織が神経細胞から供給されておらず、 血 船、しかし、これは治癒過程にとって非常に重要です。 年齢にもよるが、軟骨細胞の約4％しか再生できないと考えられている。 これは、外部の助けなしに発生した損傷を修正するのに十分ではありません。 ほとんどの場合、ダメージは改善するのではなく、時間の経過とともに増加します。