腹膜炎：原因、症状、治療

腹膜炎、腹膜炎または腹膜炎は痛みを伴う炎症腹膜を選択します。条件治療せずに放置すると致命的となる可能性があり、疑われる場合はできるだけ早く医師の診察と治療を受ける必要があります。の典型的な症状と徴候腹膜炎重度を含む痛み腹壁の動きと引き締めで上腹部に。

腹膜炎とは何ですか？

腹膜炎医学界では腹膜炎と呼ばれています。ザ・腹膜は腹部の内壁であり、炎症過程によって常に完全に影響を受けるとは限りません。ローカライズに加えて炎症特定の臓器領域にのみ影響を与える、いわゆる全身性またはびまん性腹膜炎は、病気の経過が逸脱することを特徴としています。接尾辞-itisは、それが炎症過程であるという側面を示します。腹膜炎では発散コースが観察されます。

目的

腹膜炎の原因としては、さまざまな影響因子が考えられます。の炎症過程腹膜病気の原因となる侵入から生じる可能性があります細菌外部から。これらは、例えば、次のような検査媒体の意図しない流入によって腹壁に運ばれる可能性があります。 X線対照物質または腸の内容物。腹膜炎はしばしば続発性です条件腹部の他の原因となる病気の。この文脈では、の蓄積細菌の焦点から膿 & 炎症隣接する臓器から腹膜に入ることができます。典型的なトリガーは、例えば、急性です虫垂炎または胃のとき潰瘍の壁を通過しました胃。よりまれなケースでは、腹膜炎は、診察中に隣接する中空器官が損傷し、その内容物が腹膜にこぼれることによって生じる可能性があります。驚いたことに、病原体を介して輸送されます血リンパ系も腹膜に定着し、そこで腹膜炎を引き起こす可能性があります。腹膜炎の発症について考慮される原因に応じて、原発性腹膜炎と続発性腹膜炎が区別されます。

症状、苦情、および兆候

腹膜炎では、重度です腹痛, 発熱頻繁に発生します。腹壁は非常に緊張していて圧力に敏感であり、影響を受けた人は重度を和らげるために保護姿勢をとろうとします痛み。異なる症状を示す可能性のある腹膜炎には、限局性腹膜炎とびまん性腹膜炎のXNUMX種類があります。限局性腹膜炎では、腹痛炎症を引き起こしている腹部の領域で発生します。このエリアでは守備の緊張が感じられます。たとえば、虫垂炎痛み通常、右下腹部に限定されます。痛みは伴うことがあります吐き気, 便秘, 発熱。びまん性腹膜炎では、腹痛腹部全体に発生し、腹壁は硬く、患部は痛みでXNUMX倍になります。胃腸の活動に障害があります。腹部全体が影響を受けるため、びまん性腹膜炎の症状はより劇的です。敗血症の症状ショック低などが発生する可能性があります血加速された心拍による圧力、問題呼吸、高い発熱, 冷たい汗をかきます。兆候は必ずしも明白ではないため、びまん性腹膜炎は迅速に治療しないと生命を脅かすため、緊急の医学的評価が必要です。

コース

病気の経過は、それぞれのタイプの腹膜炎における炎症の多かれ少なかれ特異的で一般的な兆候によって特徴付けられます。影響を受けた人々は最初、感染に関連する病気の典型的な症状を訴えます。彼らは鈍くて無気力に感じ、苦しんでいます食欲不振と削減された一般条件。腹膜炎の典型的な進行は、段階中に発生する上腹部の痛みを伴う愁訴です。手で触診すると、腹部が硬くなり、ひどい緊張を示します。腹壁を軽く押しても大きな痛みがあります。患者は通常吐き気 & 嘔吐病気が進行するにつれて、四肢の体温の低下と青白い顔も明らかです。痛みのため、呼吸困難で鈍いので、心拍数が増加します。多くの場合、発熱は腹膜炎で発生します。

合併症

腹膜炎はすでに深刻な病気であり、いずれにせよ医師による迅速な評価が必要です。腹膜の重度の炎症の場合、原因の治療にもかかわらず、結果としての呼吸停止などの深刻な合併症が発生する可能性があります敗血症 or 腎臓失敗。病気の過程で、それはまたすることができますつながる〜へ創傷治癒障害とその後に腸閉塞重度の癒着および胃腸管および腹腔内の癒着。合併症は、腹膜炎では通常虫垂炎または虫垂炎である誘発性疾患によって悪化します腸閉塞。腹膜炎が外科的に治療された場合、出血、慢性の痛み、アレルギー反応が発生する可能性があります。まれに、切開ヘルニアも発生します。これにより、便、消化液、膿腹腔に入ることができます。これは多くの場合、さらなる炎症やその他の生命を脅かす合併症に関連しています。腹膜炎の一般的な後遺症は膿瘍です、敗血症または腸麻痺、これつながる影響を受けた人々の最大30パーセントで死にました。しかし、炎症が十分に生き残った場合、さらなる合併症のリスクは急速に減少します。胃腸の不快感や動きに関連する腹痛も、治療後長期間発生する可能性があります。

いつ医者に診てもらえますか？

腹膜炎の最初の兆候はまったく非特異的です。通常、状態は付随します上腹部の痛み、熱、吐き気、顔面蒼白、食欲不振、および一般的な弱点。腹膜炎の原因によっては、重症から生命にかかわるコースもあるため、早急に医師の診察を受けることが重要です。したがって、原因を特定してできるだけ早く解明することで、人命を救うことができます。腹膜炎は、例えば、急性によって引き起こされる可能性があります虫垂炎、胃によって潰瘍、の持ち越しにより細菌炎症部位から腹腔へ、または損傷後に腹腔に入る可能性のある腸内容物によって小腸。有望な治療、原因となる病気や怪我と戦うか、排除することは非常に重要です。可能な限り早い、目標指向治療上記の症状に苦しんでいる病気の人は遅滞なく医者に行く必要があります。有能な連絡先は、経験豊富な一般開業医またはインターニストであり、病歴とを介して超音波検査し、さらなる診断および治療のステップをアドバイスまたは決定することができます。何日も待つことができますつながる次のような重大な合併症に腎不全 or 血中毒（敗血症）およびその他の生命を脅かす状態。

治療と治療

一般に、腹膜炎は、治療せずに放置すると生命を脅かす制限につながる可能性があるため、過小評価してはならない病気です。影響を受けた人が医者に行くことによって病気が時間内に検出された場合、さまざまな治療法が役立つ可能性があります。ただし、救急医だけが提供できる急性の発生であるかどうかは、ここで検討する必要があります。治療多くの場合、腹膜炎は致命的である可能性があるためです。外科的介入および集中的な医学的手段による治療の可能性があるため、治療の形態は集中的です。急性腹膜炎は常に外科的に治療されます。その後の治療法として、細菌中毒の兆候を伴う非常に重篤な臨床像の場合、予見可能なリスクのために集中的な医療が避けられない場合があります。治療の中で、薬物高用量の鎮痛薬やいわゆるポストおよびセカンダリーなど換気非常に便利です。抗生物質腹膜炎の治療にも使用されます。

アフターケア

腹膜炎はしばしば急速に救急治療に発展するため、通常、フォローアップケアが治療に含まれます。緊急の緊急通報が不可欠です。腹腔内の急性ではあるがまだ検出されていない原因物質が、腹膜炎の典型的な症状の原因です。生命に危険が及ぶため、これらは直ちに治療する必要があります。さらに、腹膜炎は後の臓器損傷を引き起こす可能性があります。手術なしでは、ほとんどの場合腹膜炎を改善することはできません。さらに、適切措置術後に敗血症が発生するのを防ぐために、迅速な行動を取る必要があります。その後の治療抗生物質すでに必要なアフターケアの一部を表しています。外科的創傷の治癒過程とその根底にある引き金も監視する必要があります。まれに、識別可能なトリガーがなくても腹膜の炎症が発生します。この場合、注意してください鑑別診断手術を必要とするトリガーを除外する必要があります。その後、影響を受けた人はで治癒します抗生物質フォローアップケア中の治療。早期の治療が行われるほど、患者は生命を脅かす緊急事態からより早く回復することができます。

展望と予後

腹膜炎の予後は、状態の重症度、提供される医療の種類、および患者の年齢によって異なります。病気を早期に発見し、入院患者として治療できれば、回復する可能性は十分にあります。虫垂の除去の結果として炎症が獲得された場合、症状から解放される可能性も十分にあります。患者が強い場合免疫システムそして健康的なライフスタイルをリードし、彼の迅速な回復の可能性が高まります。他の慢性疾患や炎症の兆候がない場合、患者は通常、数週間以内に再び症状がなくなります。患者が若くて健康であればあるほど、腹膜炎の予後は良くなります。さらに、患者が病院で治療された場合、重篤な病気からの回復の可能性が高まります。外来医療の可能性は、可能な限り迅速な回復をもたらすのに十分ではありません。臓器破裂の予後は楽観的ではありません。臓器の破裂により炎症が腹腔全体に広がると、体には治癒に必要なリソースがないことがよくあります。非常に優れた医療にもかかわらず、生物は十分な自己治癒力を動員することができません。

これはあなたが自分でできることです

腹膜炎は通常、外科的治療を必要とする救急医療です。補完的に、症状と不快感は多くの自己によって軽減することができます-措置 & ホーム救済。外科的処置の後、安静とスペアリングが適用されます。ほとんどの場合、ダイエット避けるためにも必要です下痢と腹痛。 XNUMX〜XNUMX週間後、腹部は落ち着き、通常の状態になっているはずです。ダイエット再び可能です。回復を早めるために、自然からのいくつかの治療法に頼ることができます。効果的な薬用植物には次のものがありますアルニカ, マンサク, カモミール & ジュニパー。の形で管理ティーまたは温浴、これらの植物は抗炎症および鎮痛効果があります。バーネット、ヒイラギ、カウスリップ、農学同様の効果があります。限局性腹膜炎もゼロで治療できることはめったにありませんダイエットと安静。ただし、自己治療の前提条件は、引き金となる障害が診断され、同様の治療に反応していることです。措置。一般に、考えられるトリガーを特定し、後の医療処置のために記録する必要があります。そうすることと刺激性の食品を避けることにより、腹膜炎の合併症のない治療が可能です。