治療
の治療 狭心症 狭心症はさまざまな領域に分かれています。 これらには、急性発作時の対症療法が含まれます 狭心症 狭心症、長期薬物療法、および狭窄した血管切片の再開（血行再建術）。 考えられる対策を以下に示し、さらに詳しく説明します。
の急性発作の場合 狭心症 狭心症、患者は下でニトログリセリンのXNUMXつまたはXNUMXつのスプレーを与えられます 舌、数分以内に症状を緩和することができます。 バイアグラなどの性的エンハンサーを同時に服用する場合は注意が必要です。両方の薬の組み合わせは、生命を脅かす低下につながる可能性があります 血 圧力。 長期治療は、さらなる発生を防ぐことを目的としています 狭心症 攻撃し、病気の進行を遅らせる。
最も重要な対策は健康的なライフスタイルです：停止 喫煙、軽量化とレギュラーライト 耐久性 トレーニング、例えば ハート スポーツグループ。 また、既存 高血圧, 糖尿病 糖尿病と血中脂質レベルの上昇を治療する必要があります。 これらの基本的な対策は、それらが含む有効成分に応じて、への酸素供給を改善する薬によってサポートされています ハート または心臓の酸素必要量を減らします。
冠状血管の直径の50％を超える高度の狭窄の場合、心臓専門医は低侵襲技術を使用してインターベンショナルバルーン拡張術（PTCA）を実行します。 通常、血管サポート、いわゆる ステント次に、冠状動脈の内腔を維持するために移植されます 動脈 開いた。 手順の死亡率は、安定した患者で0.5％です 狭心症.
この手順の成功率は最大95％と非常に高いですが、移植された ステント 最初の40か月で患者の最大XNUMX％に閉じこもり、更新をトリガーします 狭心症。 防ぐために ステント 閉塞、患者は抗凝固剤を最長XNUMX年間服用する必要があります。 いくつかの冠状動脈の重度の狭窄の場合 船 または主血管、バイパス手術は心臓手術で行われます。
これは、移植することによって狭くなった血管セクションをバイパスすることを含みます 静脈 or 動脈 患者に。 通常、伏在静脈または乳腺動脈が使用されます。 この手順の死亡率は、安定狭心症で1〜3％です。
手術は、複数の影響を受けた患者の薬物治療と比較して、最初の30年以内の死亡率をXNUMX％減少させます 船。 成功率は高く、患者の80％は術後に愁訴がなく、静脈バイパスは30年後にXNUMX％の症例で閉じ、動脈バイパスははるかに少ない頻度で閉じます。 –ニトロスプレー
- 薬物セラピー
- ステント留置
- バイパス手術
- ホメオパシー
ニトロスプレーは、狭心症に苦しむ人々のための典型的な緊急薬です。
ニトロスプレーに含まれるニトログリセリンは、体内で一酸化窒素（化学式：NO）を放出します。 これは、の平滑筋細胞に作用します 船 につながる 緩和 そこ。 これにより、血管が拡張します。
スルー 吸入 ニトロスプレーのそれはそれが運ばれるところから肺に到達します 血 に直接流れ込む ハート、冠状血管の拡張（血管の拡大）を引き起こす場合。 この血管拡張は、非常に短い時間内に大幅に改善されます 血 心筋に供給し、それにより 狭心症発作。 急性期治療は、ニトログリセリンスプレーと抗凝固剤のXNUMX〜XNUMXストロークの投与で構成されています（ヘパリン およびASA）。
必要に応じて、追加の酸素と強い 鎮痛剤 （モルヒネ）を投与することができます。 長期の薬物療法には、根底にある冠状動脈性心臓病の治療が含まれます。 それはASA、 ベータ遮断薬、スタチンおよびACE阻害薬またはアルドステロン拮抗薬。
これらの薬はCHDの予後を改善し、死亡率を低下させます。 ACE（アスピリン）は血液を阻害する抗凝固剤です 血小板 したがって、これらの細胞の内皮損傷への付着を減らします。 ベータ遮断薬は実際には治療に使用される薬です 高血圧 狭心症の発作を防ぎます。
スタチンは、 脂肪代謝 と下 LDL コレステロール レベル、これはより少ないコレステロールが血管壁に組み込まれることを意味します。 ACE阻害薬 下側 血圧 したがって、心臓の酸素需要を減らします。 さらに、それらは、いわゆる心臓のリモデリング、つまり、CHDの結果として心筋組織が病理学的に変化するプロセスを阻害します。
アルドステロン拮抗薬はのグループに属しています 利尿薬 （水駆動剤）そしてまたこれらの改造プロセスを打ち消します。 ステントは、狭くなった冠状血管に挿入できる小さな金網です。 カテーテルを使用してステントを血管内に配置します。
そこでは、血管を開いたままにして、狭心症の発作を防ぐ必要があります。 ステントを使用するかどうかの決定は、影響を受ける人の症状によって異なります。 苦しみの程度が大きければ大きいほど、ステントに頼る可能性が高くなります。
血管の50％以上が閉塞している場合、血管狭窄は重大であると見なされます。 したがって、ステントは約50％の狭窄度から使用されます。 このトピックに関するすべてをここで見つけることができます：StentBypassは、ブロックされた、またはひどく収縮した血管をバイパスする方法です。
体からの血管（多くの場合、 脚 静脈）が除去され、血流が混雑した領域の周りに迂回するように心臓に縫合されます。 バイパス手術はステントの挿入よりも広範囲にわたる手順であるため、バイパスは通常、ステントが機能しなくなった場合、またはステントの挿入が不可能な場合にのみ挿入されます。 狭心症のすべての患者にバイパス手術も行われるわけではありません。
バイパスを使用するかどうかの決定は、症状の重症度によって異なります。 ホメオパシー 伝統医学の薬に加えて、多くの病気の治療において重要な役割を果たしています。 狭心症の場合、特にホメオパシーのゴールドドロップが使用されます。
アルニカ & プルサチラ も使用されます。 狭心症を助ける薬用植物はヘルメットハーブと セージ 葉。 ホメオパシー治療には、 ダイエット 動物性脂肪から食物繊維が豊富でバランスの取れた食事まで。 緑の野菜とナッツは、この点で特に価値があります。 ホメオパシー療法は古典的な薬と相互作用する可能性があるため、そのような療法の摂取について医師に知らせることが不可欠です。
