腸憩室は特に大腸に見られます。 大腸に様々な憩室ができている場合、この臨床像は 憩室症。 憩室 小腸一方、発生することはめったになく、影響を受けた人は通常、不満を持っていません。
腸の憩室とは何ですか？
腸の憩室では、腸壁が外側に膨らんでいます。 憩室（突起）は、大規模なものと 小腸。 腸の憩室は、特に大腸で発生する腸壁の突起を指します。 場合によっては先天性です。 しかし、それらはまた、人生の過程で発達する可能性があります。 医学は真の憩室と非本物の憩室を区別します。 真の憩室は、腸壁の任意の部分の突起です。 ほとんどの場合、それらは先天性であり、孤立した症例にのみ存在します。 いわゆる非本物の憩室は、腸壁の内層にのみある突起です。 それらは先天性ではありませんが、時間とともに発達します。 腸内のこれらの憩室は、腸壁の弱い領域で発達し、外側に膨らみ、憩室が現れる原因となります。
目的
腸の憩室には多くの原因があります。 形成の正確なプロセスはまだ完全には理解されていません。 医療専門家は、腸内の圧力上昇と腸壁の衰弱との相互作用を疑っています。 腸壁の筋層には隙間があり、 血 船 実行します。 年齢とともに、 結合組織 が増加するため、ギャップがより敏感になります。 腸内の圧力が上昇すると、 粘膜 弱点から追い出されます。 憩室が発生します。 この外観は、 ダイエット 食物繊維が少ない。 前のセクション 直腸 憩室形成の影響を最も受けます。 腸の憩室は、腸壁の衰弱と圧力が一緒に発生する原因となるため、この領域でより頻繁に現れます。
症状、苦情および兆候
ほとんどの場合、腸の憩室は何の症状も引き起こしません。 しかし、憩室が炎症を起こした場合、 腹痛 憩室の種類に応じて、不快感は左下腹部または右中腹部または下腹部のいずれかに発生します。 ほとんどの場合、 痛み 排便後に減少します。 並行して、消化器疾患が発生する可能性があります。 多くの患者が苦しんでいます 便秘, 下痢、厳しい 鼓腸 または便の保持。 外部的には、これは腹腔内の圧痛を伴う硬化によって現れる可能性があります。 このいわゆる「ローラー」は通常、数日からXNUMX週間持続し、その後自然に後退します。 の症状 憩室症 を伴う 発熱 そして一般的な病気の感覚。 病気が治療されない場合、さらなる症状が発生する可能性があります。 考えられる後遺症には、腸穿孔が含まれます。 腹膜炎、腸の狭窄と膿瘍の形成。 さらに、腸への出血と f 管が発生する可能性があります。 これらの苦情はすべて、不快感の増大に関連しています。 原則として、影響を受けた人はもはや演技することができず、無気力で疲れを感じます。 憩室症 これらの明確な兆候に基づいて迅速に診断することができます。
診断とコース
腸の憩室（憩室症）は、悪性腸腫瘍を除外するために徹底的な診断手順を必要とします。 診断は、症状の正確な説明から始まります。 次に、の助けを借りて 大腸内視鏡検査 と X線 造影剤検査、その他の病気など 過敏性腸症候群 or コロン 癌 除外することができます。 アン 炎症 憩室の 血 テスト。 白の数 血 細胞が増加し、血球の高い沈降速度が顕著になります。 の場合 炎症 すでに尿に広がっています 膀胱、白血球または赤血球が尿中に見られます。 超音波 検査、コンピューター断層撮影または 磁気共鳴画像 炎症を起こした憩室の詳細な検査にも使用されます。 この臨床像の経過は、通常、問題なく現れます。 腸の憩室の治療が必要な場合、影響を受けた人は一貫した後、症状がありません 治療.
いつ医者に行くべきですか？
腸の憩室が炎症を起こした場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。腹痛、これは通常、左下腹部、消化不良、および 発熱 そのような炎症過程を示します–それなら医学的アドバイスを求めることが不可欠です。 の症状がある場合 腹膜炎 or 腸閉塞 同様に、便に血液が見られたり、腸が破裂したりした場合は、救急医を呼ぶ必要があります。 これらの合併症は生命を脅かすものであるため、病院で治療する必要があります。 まだ行われていない場合は、腸の憩室も原因として特定されます。 診断後、患者は約XNUMX〜XNUMX週間入院する必要があります。 の重大度に応じて 炎症、を閉じるには手術が必要な場合があります 傷。 このような厳しいコースを回避するために、特に高リスクのグループ–特に高繊維を食べる人々を含む ダイエット または70歳以上で、既存の腸疾患のある患者は、腸憩室の症状を最初に経験したときに医学的説明を求める必要があります。
合併症
人間の腸の憩室は通常、本質的に無害です。 ただし、場合によっては つながる 合併症に、それらのいくつかは深刻です。 腸内に非常に多くの憩室が見られる場合、これは憩室症と呼ばれます。 ケースの80％で、これは 条件 症状なしで発生します。 ただし、場合によっては、炎症過程が発生します。 結果はいわゆる 憩室炎。 そのような場合 憩室炎 疑われる場合は、直ちに医師の診察を受けてください。 治療せずに放置すると、このタイプの炎症は つながる 深刻な合併症に。 炎症を起こした憩室は、瘻孔や膿瘍を形成する可能性があります。 つながる さらなる問題に。 特に深刻な合併症は腸の狭窄です。 これは、腸の完全な閉塞を引き起こすまでに至る可能性があります。 この場合、いわゆるlleusが存在します。 別の考えられる結果は、腸の破裂です。 これはすぐに処理する必要があります。 治療せずに放置すると、これは致命的な結果をもたらす可能性があります。 炎症がさらに上に移動した場合、浸潤 腹膜 可能です。 イレウスと炎症 腹膜 生命を脅かす状態につながる可能性があります ショック。 他の考えられる合併症は、これらの同じ状態の治療に関連しています。 腸の手術または 腹膜 結果として f 形成、 膿 収集、組織の損傷、および感染。
治療と治療
腸の憩室の治療は、アウトポーチの潜在的な不快感と炎症の程度に依存します。 の場合 条件 症状がなく、特別な治療は必要ありません。 ただし、影響を受けた人が身体的な不満を持っている場合は、 措置 便を調節することで症状を改善することができます。 の組み合わせ ダイエット が豊富 食物繊維、適切な水分摂取量と毎日の身体活動は、この目的に特に適しています。 ただし、炎症などの合併症がある場合は、治療法が異なります。 憩室の軽度の炎症の場合、保守的 治療 取るで構成されています 抗生物質 鎮痙薬 薬物。 炎症が非常にひどい場合、患者は入院患者として扱われます。 この方法でのみ、 条件 包括的に検査され、扱われます。 外科的介入も可能です 治療。 これは、炎症が腸の破裂を引き起こした場合、または重度の憩室出血を止めることができない場合に推奨されます。 この目的のために、手術によって腸の患部全体を取り除く必要があるかもしれません。 腸憩室が疑われる場合のそのような手術は、結腸直腸の存在を除外するのにさらに役立ちます 癌.
展望と予後
多くの場合、影響を受けた個人は長い間症状がないままです。 病気の経過は、腸がどれだけ変化したかに大きく依存します。 炎症がまだ発生していない場合、予後は良好ですが、ほとんどの場合、軽度の炎症でも比較的うまく治療できます。 憩室の炎症がより広範囲になると、より困難になります。 その結果、腸壁が影響を受けて薄くなる可能性があります。 その場合、腸壁が裂けて病巣が裂けるリスクがあります 膿 腹部に形成されます。 これが腸を引き起こす場合 細菌 腹腔内に広がると、生命を脅かすリスクがあります 腹膜炎さらに、憩室症の状況での慢性炎症は、ボトルネックが内部で発生するように腸を圧迫する可能性があり、それが促進します 腸閉塞 ボトルネックを介した腸内容物の輸送がブロックされている場合。 別のリスクは、病気が腸の他のセクションの間に接続を形成する可能性があることです、 膀胱 瘻孔として知られる膣は、患者にとって不快であり、治療が困難です。 炎症の治療に成功した後、腸憩室が再び発生するリスクは約30％です。 憩室症が若い年齢で発生する場合、それは通常、後の年齢で外科的治療を必要とします。
防止
現在まで、腸の憩室の正確な原因は不明です。 しかし、医療専門家は現在、高繊維食がアウトポーチを防ぐことができると信じています。 さらに、適切な水分摂取と定期的な運動は、腸の活動にプラスの影響を与える可能性があります。 より予防的 措置 腸憩室については知られていない。
フォローアップケア
腸憩室（憩室症）のフォローアップケアは、内科医または消化器病専門医が、時にはかかりつけの医師と協力して行います。 治療直後は、追加のないやさしい食事 ストレス 患者の腸に重要です。 出血または同様の異常なイベントの場合は、主治医に相談する必要があります。 食事療法は医師と調整されますが、栄養士や栄養士もこの文脈で貴重な支援を提供することができます。 豊富な食事 食物繊維 多くの場合、十分な飲酒と組み合わせて最適な組成です。 果物と野菜をお勧めします。 一方、鼓腸や辛い食べ物、そして アルコール 憩室症後の治療を対象を絞ったアフターケアで補完するために、影響を受けた人はむしろ避けるべきものです。 憩室は、強い圧迫と 便秘。 したがって、便は理想的には柔らかくてボリュームのある状態に保つ必要があります。 純粋に食物繊維が豊富な食事ではこれを達成できない場合は、 オオバコ 製品はしばしば役に立ちます。 ただし、特にアフターケアのコンテキストでは、 オオバコ 事前に治療医との製品。 大腸内視鏡検査 フォローアップと予防ケアの両方です。 その頻度も医師によって決定されます。 新しい憩室が再び形成されているかどうかを早期に検出し、早期治療を可能にします。
自分でできること
腸憩室症（憩室症）は、古典的な医学的治療に加えて、日常生活における自助のための多くの選択肢を患者に提供する病気の一種です。 これは、病気が慢性を伴うか、慢性によって引き起こされることが多いという事実によるものです 便秘。 この便秘を緩和するか、理想的には完全に排除することは、成功するために患者の積極的で、とりわけ一貫した協力も必要とする重要な治療戦略のXNUMXつです。 この文脈での重要な要素は、十分な飲酒です。 腸内に十分な水分を確保し、便の残留物が憩室に沈着して炎症を引き起こすのを防ぐのに役立ちます（憩室炎）。 食物繊維が豊富な食事でも同じ効果があります。 によってさらに効果的にすることができます ホーム救済、取るなど オオバコ 殻。 この目的のために、それはしばしば、いくつかの贅沢な食事を食べることから、日中により頻繁に少量を食べることに切り替えるのを助けます。 意識的な食事に加えて、十分な運動は腸の憩室によって引き起こされる症状を改善することもできます。 定期的な運動やその他の動きの激しい活動も、腸の可動性を高めます。 食用果肉をより効率的に輸送することができ、既存の憩室への沈着を防ぐことができることが多い。 耐久性 などのスポーツ 水泳、ウォーキングやサイクリングは特に効果的です。
