目的
にもかかわらず、 腱 あまり弾力性がなく、すべての極端なひずみが腱を引き裂くわけではありません。 まず第一に、 腱 伸ばす/伸ばすことができます。 ただし、引張強度の特定の許容限界を超えると、破壊イベントが発生します。
その重症度に応じて、腱は部分的または完全にのみ裂け、おそらく骨の破裂を含みます。 腱断裂の原因はさまざまです。 以来 腱 それぞれの筋肉と密接に関連しており、特定の運動シーケンスまたは力の影響が腱病変の主な原因です。
極端な圧力と張力を伴う突然の負荷は、 断裂した腱。 一般に、腱領域への打撃などの強い外力は、 断裂した腱。 腱は、激しいまたは強い衝撃のときに張力がかかっている場合、または荷重が斜めになっている場合にも特に影響を受けやすくなります。
特定の要因または条件は、腱断裂のリスクを高める可能性があります。 これらには、例えば、体全体の腱の弾力性の喪失を引き起こす不可避の老化プロセスが含まれます。 別の危険因子は、すでに損傷した腱がより感受性が高く、腱断裂がより起こりやすいという事実です。
そのような前損傷の原因は、炎症過程または過負荷である可能性があります。 過負荷は、特にスポーツにおいて重要な役割を果たします。 多くの場合、腱の小さな病変、たとえば小さな部分的な裂傷は検出されないままであり、緊張が再生時間なしで続くにつれて、完全な腱断裂のリスクがますます増加します。
この忍び寄る怪我のプロセスとは別に、急性腱断裂はもちろんスポーツでも発生する可能性があります。 外傷性腱断裂は一般的に最も一般的です。 しかし、忘れてはならないのは、変性および炎症過程であり、これらは、 断裂した腱.
断裂した腱は、私たちの体のさまざまな部分に存在する可能性があります。 典型的な症状を以下に説明します。 上肢では、肩の腱、 前腕部 と手が主に影響を受けます。
肩の領域と前腕
肩に、の腱の裂け目 棘上筋腱 頻繁に発生します。 ザ・ 棘上筋腱 の重要な筋肉の一部です 肩関節 同じ名前の棘上筋。 他のXNUMXつの筋肉と一緒に、それは形成します 回転カフ、これはの安定性にとって重要です 肩関節、それは筋肉で固定された関節なので。
したがって、一般的に、 回転カフ 主に断裂した腱の影響を受けますが、長い 上腕二頭筋腱 肩の部分でも破裂する可能性があります。 棘上筋腱 その経過のために病変に非常に敏感です。 骨の間を通過します 肩峰 と of 上腕骨 上腕骨の特定の骨突起（tuberculum majus）に付着しています。 このきつさは、ボトルネック症候群、いわゆるボトルネック症候群につながる可能性があります インピンジメント症候群、重度に関連付けることができます 痛み.
過負荷または摩耗の兆候によるさらなる損傷は、棘上筋腱を最終的に裂ける程度まで弱める可能性があります。 したがって、警告信号を次のように扱うことが重要です。 インピンジメント症候群 腱の破裂を防ぐため。 さらに腕を下って、筋肉の腱 前腕部 断裂した腱の人気のある症状の部位です。
筋肉が多いので 前腕部 伸筋または屈筋の両方として機能し、浅筋群と深筋群に分けられるため、複雑すぎて個々の筋肉を説明することはできません。 それらに共通しているのは、腱の断裂につながる上記の原因となる要因です。 重量挙げ、体操、レスリング、やり投げ、砲丸投げなどのスポーツも特に危険です。
棘上筋は肩の筋肉に属し、いわゆる 回転カフ、一緒に動き、安定する筋肉のグループ 肩関節。 棘上筋は主に 外旋 & 誘拐 （の横方向の動き 上腕 上腕の体から離れて）。 棘上筋腱は、間の狭いスペースの肩関節を走ります 肩峰 と of 上腕骨.
その結果、腱は強い機械的応力にさらされ、慢性的な誤った負荷、老化プロセス、または事故による破裂につながる可能性があります。 多くの場合、症状は数か月または数年かけて徐々にしか発症しません。 患者はしばしば不平を言う 痛み 腕が緊張しているときや、夜に射撃の痛みがあるとき。
経験豊富な整形外科医は、棘上筋腱断裂を疑うことができます 身体検査。 ただし、最終診断のゴールドスタンダードはMRI検査です。 棘上筋腱断裂は、両方とも保守的に治療することができます（例、理学療法、 痛み 治療）および外科的に。
最適な解決策は、患者ごとに個別に見つける必要があります。 上腕二頭筋は上にあります 上腕 の屈曲に責任があります 肘関節。 の場合 上腕二頭筋腱 破裂、長い、上腕二頭筋または下腕二頭筋の腱のいずれかが影響を受ける可能性があります。
長いの破裂 上腕二頭筋腱 （近位破裂としても知られています）は、上腕二頭筋腱断裂の最も一般的な形態であり、通常、慢性的な以前の損傷を伴う些細な事故の結果として発生します。 長い上腕二頭筋の腱の破裂は通常比較的痛みがなく、腕の強度と機能はわずかに制限されています。 上腕二頭筋は上の筋肉の膨らみとして表示されます 肘関節、いわば下にスライドします。
下腕二頭筋の腱は、主に急性の損傷で裂けます。 スポーツ傷害。 それは急性の刺すような痛みを伴います。 大 あざ (打撲傷）はしばしば形成されます。
の屈曲 肘関節 が制限されている場合、通常、手の外側への回転は不可能です。 に加えて 身体検査、 超音波 検査は診断にも使用できます。 外傷が上腕二頭筋の腱断裂の原因である場合、 X線 骨折を除外するのに役立つかもしれません。
長い上腕二頭筋の腱の破裂は、通常、保守的に治療されます 疼痛治療 と保護。 短い上腕二頭筋の腱の破裂は常に外科的に治療されます。 腱の破裂は、腕の曲がり角でも発生する可能性があります。
これは上腕二頭筋の下腱で、 上腕 に接続します スポーク 腕の曲がりくねった前腕の。 下腕二頭筋の腱の断裂はかなりまれであり、主に急性の怪我、特に運動選手の間で発生します。 破裂は非常に痛みを伴い、しばしば 打撲傷.
肘関節の屈曲はほとんど弱くなり、手の外向きの回転は通常完全に停止します。 MRIまたはMRIによって信頼できる診断が可能です 超音波。 治療上、腱は外科的に再付着します。
