解離性同一性障害（複数の人格障害）：原因、症状、治療

複数としても知られる解離性同一性障害人格障害、を説明します条件異なる性格または部分的なアイデンティティが人の行動を制御します。

解離性同一性障害とは何ですか？

解離性同一性障害の特徴は、通常、ある人格が他の人格に気づいていないため、人が自分の異なる人格に気づいていないことです。このため、一時的に特定の個人的なことや行動を覚えていない場合があります。これらの行動は別の人格にリンクされており、その時点では潜在意識にのみ存在します。解離性同一性障害はと同じではありません統合失調症、同じ症状のいくつかを持っている可能性があります。複数の臨床像人格障害早くも19世紀の終わりに精神科医によって説明されましたが、1970年代まで別の病気として認識されませんでした。

目的

複数人格障害から生じないアルコール虐待または薬物使用、しかししばしば深刻な、外傷性の経験による幼年時代。この場合、解離、または人を異なるサブパーソナリティに分割することは、脳外傷性の出来事に対処するために。これらのトラウマ的な出来事を経験している人は、複数の人格に分かれます。一人の人格だけがひどい経験をしました。それは、別の人格がその人の行動を制御している限り、記憶から消去され、潜在意識に埋もれます。子供時代性的虐待、身体的暴力、ネグレクト、その他の外傷性イベントは、男性よりも女性に多く影響を与える多重人格障害の主な原因と考えられています。脅迫に脅かされ、しばしば無力に出来事にさらされる子供たちは、自分の人をさまざまな性格に分けます。ひどい経験をする人と、通常の日常生活の行動を制御し、ひどい出来事に気づいていない人がいます。このように、トラウマ体験と虐待は、通常の日常生活の潜在意識の中で認識されずに生き、トラウマ体験が意識の表面に現れることを許さない一人の人格によってのみ知覚されます。

症状、苦情および兆候

この障害では、影響を受けた人々は深刻な心理的苦情や動揺に苦しんでいます。これらは日常生活を著しく複雑にし、制限する可能性があり、他の人々とさえもさまざまな社会的不快感をもたらします。最悪の場合、これもつながる自殺念慮やさらなる自殺に。何よりもまず、影響を受けた人々は人格障害を示します。明確なメモリギャップとまたうつ病。患者はもはや単純な出来事を思い出すことができず、したがって彼らの生活は非常に制限されています。これもできますつながる〜に不安障害、他の人との接触に非常に悪い影響を与える可能性があります。多くの場合、影響を受けた人々は他の人々とのすべての接触を断ち切り、攻撃性または強い過敏性に苦しんでいます。摂食障害は、病気が適切に治療されていない場合にも発生する可能性があります。これは、患者の体重減少とさまざまな欠乏症状につながります。多くの場合、影響を受ける人々はまた苦しんでいますうつ病。場合によっては、この病気は恐怖症やさまざまな強迫観念に関連しています。これが平均余命の低下につながるかどうかは、一般的に予測することはできません。しかし、永続的な心理的苦情は常に患者に非常に悪い影響を及ぼします健康条件.

コース

解離性同一性障害は、人の行動を交互に制御する少なくとも100つの異なる性格によって特徴付けられます。主なパーソナリティはホストと呼ばれ、他のパーソナリティはアルターと呼ばれます（最大XNUMXの異なるパーソナリティがXNUMX人に結合されるケースが文書化されています）。主な症状はメモリ次のような他の精神疾患に起因することができない個人的な問題についての失効重度の聴覚障害者が、認知症。メインパーソナリティは他のパーソナリティの行動や経験を思い出せません。逆もまた同様です。たとえば、特定の場所にどのように到達したかを思い出せない場合や、個人的な環境から人を認識できない場合があります。異なる性格は異なる名前を持っており、しばしば反対の好みによって他の性格とは異なります。二次症状には以下が含まれます頭痛、自分に対する攻撃性、うつ病、摂食障害、強迫行動、奇妙な声（通常は他の人格のもの）、そして自殺未遂さえ。

合併症

解離性同一性障害のある人は、絶対に必要でない限り、医療援助を避けます。この回避は、トラウマに起因することがよくありますが、恥ずかしさ、自尊心の低さ、または経験豊富な怠慢が原因である可能性もあります。その結果、実際には簡単に治療できる身体的な病気であっても、医学的合併症が発生する可能性があります。しかし、解離性同一性障害を持つ他の個人は、医療とケアにおいて快適さと安心を求めています。これらの患者の中には、誇張したり、自傷行為をしたり（自傷行為など）、実際の症状をシミュレートしたりする傾向があります。その後の検査と治療により、治療ミスや副作用の可能性が高まります。たとえば、存在しない症状に対する投薬などです。ただし、解離性同一性障害では、特定の身体症状もクラスター化する場合があります。これらには、さまざまなタイプが含まれます痛み. 腹痛 & 頭痛特に一般的です。呼吸器系の問題や神経学的愁訴も、多重人格障害の合併症として現れることがあります。さらに、他の形態の解離および他の心理的障害が可能である。さらに、合併症はによって引き起こされる可能性があります心理療法。特にトラウマセラピーそして、人格の部分の統合では、影響を受ける人に一時的に大きな心理的負担がかかることがよくあります。したがって、安定した環境とセラピストとの良好な信頼関係が特に重要です。

いつ医者に行くべきですか？

人の行動や性格の顕著な変化が明らかになったらすぐに、医師に相談する必要があります。多重人格障害は、他の精神疾患と関連して発生することがよくあります。アイデンティティ障害はまた、過度の結果として発生する可能性がありますアルコールまたは薬物消費、運命の深刻な打撃の後、トラウマ幼年時代または後脳けが。自分自身または他の人がこれらの要因に気付いた人は、医師またはセラピストに相談する必要があります。その人を助けることができない場合、クリニックへの配置も当局によって命令されることがあります。ただし、この一連の行動をとる前に、包括的な医学的および心理的評価が必要です。これは遅くとも関係者が不合理な行為を行い、自分自身や他人に危険を及ぼす場合に行う必要があります。睡眠や摂食障害などの症状、アルコール依存症、うつ病および行動障害は直ちに明らかにされるべきです。影響を受けた人が自殺念慮を表明した場合、彼または彼女はセラピストに紹介されるか、解離性同一性障害の場合は最寄りの専門クリニックに連れて行かなければなりません。

治療と治療

治療解離性同一性障害の場合は、鎮静剤 & 抗うつ薬、と同様心理療法、さまざまなパーソナリティをメインのパーソナリティに近づけたり、マージしたりすることを目的としています。にトラウマセラピー、複数の人格障害患者は、解離性同一性障害の原因を排除するために、小児期からの外傷性体験を心理的に処理することを学びます。多重人格障害治療完了するまでに数年かかる場合があり、いくつかのフェーズで構成されます。最初のフェーズは、日常生活の安定化に焦点を当てています。次の段階は、個々の人格または部分的なアイデンティティをまとめることに焦点を当て、トラウマの心理的管理で終わります。

展望と予後

解離性同一性障害の予後は、ほとんどの患者にとって好ましくないと考えられています。多くの場合、病気の慢性的な経過があり、治癒が不可能になります。病気の引き金を見つけて治療する必要があります。外傷性の経験の場合、これは数年続く可能性があります。病気の症状は、基礎疾患に関係なく、治療中に退行する可能性があります。それにもかかわらず、障害の永続的な治療法がないことがよくあります。再発はいつでも可能です。多くの患者は、症状から数週間から数年の自由の個々の段階を経験します。しかし、引き金となる出来事が発生するか、抑圧された経験が前面に出てくるとすぐに、症状が再び現れます。多くの場合、症状の強さは、繰り返し発生することで異なります。多くの患者では、症状の緩和は達成されていません。これらの場合の治療目標は、健康状態の改善を達成するために、症状を日常生活に統合することです。他の精神疾患が同時に発生するとすぐに予後は悪化します。情動障害、摂食障害、人格障害、または依存性障害が特定された場合、救済および治癒には数年かかります。場合によっては、障害は生涯続く。解離性同一性障害が長い間見過ごされている場合、回復の見通しは大幅に悪化します。

防止

予防策はありません措置引き金は深刻な外傷性の経験であるため、多重人格障害の発症を回避するため。ただし、影響を受ける人の環境に対する意識を高めることは、治療症状が最初に現れて、多重人格障害の症状と慢性進行を防ぐようになったときに開始されます。

自分でできること

解離性同一性障害では、識別可能な同一性が個人を支配します。この精神障害は通常、かなりの量を伴いますメモリ失効し、影響を受けた人を社会的状況に陥らせる相互作用恥ずかしい、あるいは屈辱的でさえあると定期的に認識されており、職業を追求する妨げになることさえあります。自分自身で多重人格障害の最初の兆候に気付いた人は、すぐに専門家の助けを求める必要があります。最初に連絡するのはかかりつけの医師かもしれません。障害が迅速に治療されれば、治療に通常数年かかるとしても、回復する可能性は十分にあります。治療せずに放置すると、解離性同一性障害が慢性化する可能性があります。したがって、自助に向けた重要なステップは、症状を正しく解釈し、専門家の助けを迅速に求めることです。多くの場合、家族や友人は精神疾患患者がそれに気付くずっと前に。この場合、影響を受けた人は敏感にしかし一貫して障害に直面する必要があります。目標は、治療を迅速に開始することでなければなりません。多重人格障害に苦しむ患者は、経験豊富なトラウマセラピストを探すのが最善です。適切な資格のある専門家に関する情報は、医療委員会から入手できます。