縦隔鏡検査は、侵襲を最小限に抑えた診断目的で使用される外科手術です。 この検査の目的は、疾患を除外または検出することです。 胸 領域、縦隔、および疾患の段階を特定する。 これは、可能性のある病理組織構造の画像化とサンプリングのための手順です。
縦隔鏡検査とは何ですか？
縦隔鏡検査では、内視鏡を使用して縦隔を検査します。 これは、 胸 気管、食道、の一部で構成されています。 ハート 様々な 神経 そこに走るもの。 縦隔鏡検査は、画像診断と診断のための外科的処置です。 ただし、テクニックに基づいて、解剖学的構造を解剖して完全に除去することもできます。 リンパ ノード。 内視鏡を使用して、縦隔を検査します。 これは、 胸 気管、食道、の一部で構成されています ハート 様々な 神経 ランニング それを通して。 加えて、 リンパ ノードとスイートブレッドも縦隔の領域にあります。 同義語でも知られるスイートブレッド 胸腺に属するリンパ系の器官です。 免疫システム. 現在、縦隔鏡検査はいわゆるビデオ縦隔鏡検査として行われています。 この手法を用いることで、検査部位を15倍まで拡大できるため、検査部位をモニター上に再現することができ、視認性が向上します。 したがって、中後縦隔の解剖学的構造をより良く、よりはっきりと見ることができます。 従来の縦隔鏡検査では、外科医だけが器具である縦隔鏡を介して胸部を観察できます。 支援の貢献者は、外科的処置の見解を持っていませんでした。
機能、効果、および目標
縦隔鏡検査は、ほとんどの場合、診断の目的で行われ、通常、考えられる疾患の治療には使用されません。 縦隔鏡検査の目的は、病気を評価し、診断し、必要に応じて病期と範囲を決定することです。 手順の結果は、患者の治療のその後のコースにとって非常に重要です。 この手順を実行する前に、次のような事前審査が行われます。 磁気共鳴画像 （MRI）、 コンピュータ断層撮影 （CT）、 陽電子放出断層撮影 (PET)、または胸 X線 実行する必要があります。 以前の診断手順が有益でない場合、または リンパ XNUMX つの間のノード 肺 葉では、縦隔鏡検査が必要になります。 したがって、縦隔鏡検査中に、外科医は内視鏡でより鮮明な画像を投影し、組織サンプルを採取できます。 手順は、短時間の全身麻酔下で行われます。 上に小さな切開を行う必要があります。 胸骨. 切開を通して、縦隔鏡は気管と平行に注意深く誘導されます (風管）縦隔の前に。 縦隔鏡は、この目的のために設計された特別な器具で、カメラと吸引カップを備えた小さなチューブで構成されています。 外科医とアシスタントは、モニターで手術手順を追うことができます。 外科医は正確な概要を把握し、 生検. この目的のために、小さな鉗子が縦隔鏡のチューブを介して縦隔に挿入され、患部の小さな組織サンプルが摘出されます。 採取された微細な組織構造は、検査のために病理学者に提示されます。 病理医は顕微鏡を使って採取したサンプルを検査し、いわゆる親腫瘍の種類と位置について説明することができます。 このタイプの診断は、以下の疾患に使用されます。 肺 などの縦隔 サルコイドーシス、 肺 癌, リンパ腫 の関与 リンパ節. さらに、特定の感染症の種類 肺、 といった 結核、検出または除外することができます。 基本的に、この内視鏡診断は、胸部の臓器に変化があるか疑われる場合に必要です。 影響を受ける領域には、肺が含まれる場合があります。 横隔膜、の器官 免疫システム、気管および食道、および リンパ節.流体の蓄積 泣きました or 心膜、水様または化膿性の肺腫瘍（例えば、気管支癌）、 サルコイドーシス (Boeck 病または Schaumann-Besnier 病)、悪性 リンパ腫 または、びまん性に増殖する腫瘍 (中皮腫) を検出する必要があります。 症状とそのような病気の以前の検査による疑いがある場合は、経験豊富な専門家がこの手順を実行する必要があります。
リスク、副作用、および危険
縦隔鏡検査が専門家によって正しく行われている場合、リスクはほとんどなく、合併症はめったに起こりません。 ごくまれに、一時的または永続的 神経損傷 発生する場合があります。 孤立したケースでは、縦隔の器官への損傷が発生する可能性があります。 その結果、出血、二次出血、または感覚障害が発生する可能性があります。 心不整脈 また、合併症として声帯の一時的な障害が発生することもあります。 気管や食道の損傷には縫合が必要で、漏れが起こることがあります。 ごくまれに、 気胸 発生する場合があります。 手順の後、完全なフォローアップを実行する必要があります。 などの副作用が発生します。 発熱、手術創からの出血、 胸の痛み または息切れがある場合は、すぐに専門医に報告する必要があります。 しかしながら、 嚥下困難、のどの腫れと 嗄声、声の喪失でさえ、深刻な副作用です。 手術前に、悪影響のある薬 血 凝固は、主治医と相談した後にのみ中止または服用する必要があります。 このような薬を服用すると、縦隔鏡検査中および縦隔鏡検査後に重度の出血のリスクが高まります。 喫煙 そしての消費 アルコール 手順の前後にできます つながる 〜へ 創傷治癒 問題。 短期および長期の副作用と結果を改善するために、理学療法 呼吸法 術後に行う必要があります。 予後およびその後の治療方針は、縦隔鏡検査によってもたらされた特定の所見に依存し、その後、治療を行う医師と話し合われます。
