脾臓梗塞は、次のようなさまざまな基礎疾患の結果である可能性があります。 白血病 or ハート のような病気 心房細動。 これらの場合、 血 船 セクションに 脾臓 閉塞し、血流障害を引き起こし、脾臓の細胞死を引き起こします。 酸素.
脾梗塞とは何ですか？
脾臓梗塞は、組織の死です。 脾臓 不足のため 血 フロー。 急性脾梗塞と慢性再発性脾梗塞は基本的に区別されます。 通常、脾臓梗塞は 閉塞 または脾臓の狭窄 動脈 またはその枝、結果としてほとんどまたはまったくない 血 に達する 脾臓、組織の死につながる。 血液の閉塞の最も特徴的な症状 船 脾臓への供給はいわゆる 急性腹症。 これは深刻なことを指します 腹痛、肩など、体の他の部分にも放射する可能性があります。 治療せずに放置すると、脾梗塞は つながる 自動脾臓切除、または完全な脾臓機能の喪失に。
目的
脾臓梗塞の根底にある可能性のあるいくつかの原因があります。 脾臓梗塞は、慢性骨髄性白血病などの癌でまれに発生することはありません 白血病。 脾臓梗塞はまたによって引き起こされることができます 炎症 の内張りの ハートすなわち、 心内膜炎。 血栓塞栓症はまた、脾臓梗塞を引き起こす可能性があります。 この場合、塞栓は血流を介して運ばれ、最終的には詰まって、脾臓などの主要な血管を塞ぎます。 動脈、脾臓の主要な動脈です。 脾臓梗塞の他の一般的な原因は次のとおりです。 血液中毒, 炎症 動脈の、そして様々な 感染症。 鎌状赤血球の結果として 貧血, 閉塞 血の 船 変形した赤血球のために、より一般的です。 これらの再発性循環障害は、脾臓にも影響を与える可能性があります。 つながる 脾臓梗塞に。
症状、苦情、および兆候
脾臓梗塞は、最初は重度の症状を示します 痛み 左上腹部に発生し、突然発生し、周囲の領域に放射状に広がります。 これは伴う 吐き気 & 嘔吐。 さらに、典型的な 発熱 症状が発生する可能性があります、すなわち、体温の上昇、 寒気、倦怠感と失神。 ザ・ 痛み、通常は脾臓の領域に局在し、病気が進行するにつれて強度が増加します。 苦しんでいる人は通常厳しい圧力を持っています 痛み、急な発汗と強い病気の感覚に関連付けられています。 外部的には、脾臓梗塞は目立った腫れによって時折認識されることがあり、それは赤くなったり、触ると痛みを伴うことがあります。 さらに、臓器が穿孔し、組織液が周囲の組織層に浸透すると、潰瘍が明らかになることがあります。 個々のケースでは、脾臓梗塞は見過ごされます。 その後、死んだ組織が傷つき、臓器の機能障害を引き起こします。 損傷した脾臓は、とりわけ、 疲労 軽い運動中、食欲不振、 創傷治癒 障害と過度の出血。 それはまた引き起こす可能性があります 消化器系の問題、慢性 胃 臓器の領域の痛み、およびホルモンの愁訴。 重度 炎症 脾臓の機能不全はまた、全体的または部分的な脾臓梗塞の結果として発生する可能性があり、さらなる合併症および不快感と関連している可能性があります。
診断とコース
診断を下すための最初のステップは、腹部を触診することです。 脾梗塞の特徴は左上 腹痛 それはどこからともなく始まり、左肩に放射状に広がる可能性があります。 通常、脾臓梗塞は 急性腹症 非常に厳しいアッパー 腹痛 & 発熱。 主治医は、患者の左上腹部に防御的な緊張を感じることができるかどうかを確認します。 この症状では、脾臓 膿瘍 また、と見なす必要があります 鑑別診断。 脾梗塞の疑いのある診断を確認するために、いわゆる二重超音波検査が行われます。 嘘つき 動脈 脾臓の 超音波 波。 脾臓梗塞は通常、上にはっきりと見えます 超音波。 もし 超音波 検査で明確な所見が明らかにならない場合は、コンピューター断層撮影スキャンを実行することもできます。
合併症
脾臓梗塞は非常に深刻な苦情であり、いずれの場合も医師が治療する必要があります。 治療を行わないと、影響を受けた人が死亡する可能性があります。 このため、脾臓梗塞が発生した場合は、起こりうる合併症を避けるために、常に医療専門家に相談する必要があります。 自己回復も起こりそうにありません。 患者は時々苦しむ 腹部の痛み。 さらに、 嘔吐 & 吐き気 また発生します。 発熱 また、発生する可能性があり、患者は脾臓の激しい痛みに苦しんでいます。 苦情が治療されない場合、脾臓は完全に損傷し、機能しなくなる可能性があります。 場合によっては、脾臓は脾臓梗塞後に再生することがあります。 重症の場合、脾臓を完全に取り除く必要があります。 ほとんどの場合、これは特定の合併症を引き起こすことはなく、影響を受けた人は脾臓なしで生き残ることができます。 しかし、その結果、患者はさまざまな病気や感染症にかかりやすくなるため、自分自身をよりよく保護する必要があります。 脾臓梗塞は患者の平均余命を短くする可能性があります。
いつ医者に行くべきですか？
上半身に突然または激しい痛みがある場合は、有機体に障害があり、医師がすぐに明らかにする必要があります。 場合 慢性の痛み 発達した場合、健康診断を開始する必要があります。 上腹部に不快感がある場合は、脾臓の病気を示している可能性があります。 の場合には 吐き気, 嘔吐 発汗だけでなく、医師も必要です。 腫れ、体温の上昇、 寒気 医師による検査と治療が必要です。 倦怠感などの障害がある場合は、医師に相談する必要があります。 疲労、食欲不振だけでなく、の不規則性 消化管 発生する。 触れるだけでなく痛み 機能障害 すぐに検査して治療する必要があります。 重症の場合、臓器不全の脅威があり、生命を危険にさらすリスクが高まる可能性があります。 で障害が発生した場合は、医師に相談する必要があります 創傷治癒、通常レベルのパフォーマンスの低下、および内部の低下 力。 体重の望ましくない減少、感情的な異常、および急速な疲労感、医師が必要です。 の損失として、毎日の義務がもはや履行できない場合 力 すぐに着手し、医師の診察が必要です。 ホルモンの問題 脾臓の不規則性のさらなる兆候です。 女性の周期の過程での規制が乱されたり、外観が変化したりした場合 皮膚 発生した場合は、医師に相談する必要があります。
治療と治療
それが部分的な脾臓梗塞である場合、すなわち脾臓組織の一部のみが影響を受ける場合、梗塞は症状なしに進行する可能性があり、しばしば気付かれることさえありません。 このような場合、脾臓は医療援助なしで自然に治癒し、瘢痕組織のみが残ります。 この瘢痕組織の形成により、脾臓の部分的な機能障害がある可能性があります。 再発性の脾臓梗塞では、しばらくすると、瘢痕の増加により脾臓が収縮することがあります。 急性の場合、 ヘパリン血液凝固を阻害する、がしばしば与えられます。 これは、脾臓の血管の閉塞を解消しようとします。 抗凝固剤の使用は重要です。 脾臓破裂 または脾臓機能の完全な喪失が発生する可能性があります。 脾臓に繰り返し苦情や問題がある場合は、脾臓を取り除くことをお勧めします。 梗塞により脾臓機能が完全に失われた場合、例外なく、いわゆる脾臓摘出術、すなわち脾臓の摘出が常に必要です。
展望と予後
脾梗塞は予後不良と関連しています。 最初に、臓器の梗塞は、激しい痛みや吐き気などのさまざまな身体的症状を引き起こします。 さらに、急性上腹部などの生命を脅かす合併症のリスクがあります 腹膜炎、脾臓の細菌感染の結果として発症します。 ほとんどの場合、骨髄性などの深刻な根本的な状態があります 白血病 または脾臓 静脈 血栓症、これはひどい合併症を引き起こし、予後を悪化させます。 それにもかかわらず、部分的梗塞は、それが早期に認識され治療されれば、さらなる結果なしに治癒することができる。 最良の場合、傷跡だけが残ります。 完全な梗塞の場合は、脾臓を摘出する必要があります。臓器が欠落していると、感染のリスクが高まり、特に、 血液中毒、これはすべてのケースの半分で致命的です。 何度も何度も、手足を切断する必要があります。 脾臓梗塞によって生活の質が必ずしも損なわれるわけではありませんが、平均余命は通常低下します。 老年期には、脾臓によって提供される保護の欠如を補うために、患者はますます薬を服用しなければなりません。 さらに、医療 モニタリング いずれの場合も必要であり、影響を受ける人にとってはかなりの負担になる可能性があります。 したがって、脾臓梗塞の予後は、それが部分的または完全な脾臓梗塞であるかどうかに依存します。
防止
脾臓梗塞を予防するために、 血栓症、または一般的に血栓症のリスクの増加は、真剣に受け止められるべきです。 高血圧 のXNUMXつでもあります 危険因子なぜなら、結果として形成された血餅は、血流を通してより簡単に洗い流され、その後、例えば、脾動脈に詰まり、脾臓梗塞を引き起こすからです。
ファローアップ
脾梗塞は深刻な緊急事態であるため 条件、広範囲にわたる進行中の症状が予想されるため、医師との恒久的な相談が不可欠です。 トリガーとして深刻な基礎疾患があるかどうかに応じて、さらなる梗塞を排除するためにこれを制御下に置くことが重要です。 影響を受ける人は健康的なライフスタイルとバランスの取れたライフスタイルに注意を払う必要があります ダイエット。 過度の運動は避けてください。 弱体化 免疫システム 特別なものが必要 モニタリング、したがって、患者は不快感のわずかな兆候で医師に相談して、悪化のリスクを回避する必要があります 条件 やがて。
自分でできること
軽度の脾梗塞は必ずしも治療を必要としません。 ただし、影響を受けた人は、梗塞後の期間の脾臓の領域の異常な症状と痛みに注意を払う必要があります。 脾臓組織の瘢痕化が起こる可能性があり、場合によっては つながる 脾臓の機能制限に。 最も重要な自己対策は、さらなる梗塞を回避することです。 ライフスタイルの変化に加えて、いずれにせよ包括的な健康診断を実施する必要があります。 医師が判断した原因に応じて、さらに 措置 その後、取ることができます。 血栓塞栓症が原因である場合、スポーツと 理学療法 をお勧めします。 健康的な体重と回避 覚せい剤 予防に成功しています 措置。 場合 血液中毒 原因として特定されているので、怪我や病気は将来よりよく治療されるべきです。 医師が特定した場合も同様です 感染症 原因として。 原則として、重度の脾臓梗塞は自分で治療することはできません。 最も重要な対策は、処方されたコンプライアンスです 治療。 さらに、二次症状は、即時の浄化と治療を必要とする重度の脾臓梗塞の結果として発生することが多いため、身体の信号に十分な注意を払う必要があります。
