脳幹 症候群は減少することを特徴とします 血 への流れ 船 供給 脳 幹。 いくつかあります 脳幹 最初の記述子にちなんで名付けられた症候群。たとえば、フォビル症候群、ウェーバー症候群、ウォレンバーグ症候群など。 急性の原因 脳幹 症候群には以下が含まれます 脳出血、脳梗塞、または 炎症.
脳幹症候群とは何ですか？
脳幹症候群は、脳虚血の原因であり、脳虚血の供給が不十分です。 血 大脳。 ほとんどの障害では、障害 血 への流れ 椎骨動脈 または脳底動脈が主な原因です。 鎖骨下と一緒に 動脈 椎骨動脈 を供給する動脈に属します 脳。 脳底 動脈 を供給する動脈に属します 脳 酸素化された血液で。 脳梗塞により血液供給が低下した場合、 脳出血または 炎症、地域の場所に応じて、さまざまな脳幹症候群が発症する可能性があります。
目的
脳幹症候群の主な原因は脳虚血であり、その結果、脳幹への血液供給が低下します。 大脳。 最も一般的には、これらの循環障害は 椎骨動脈 そして脳に供給する動脈。 感染症、怪我、腫瘍、 肥満, 高血圧 & 多発性硬化症 等しくすることができます つながる 脳への血液の供給不足に。 いくつかの脳幹症候群があり、損傷の場所に応じて主にXNUMXつのサブタイプに分けられます。
XNUMXつの異なる症候群は、最初の記述子にちなんで名付けられています。ミラード・ギュブラー症候群、ウェーバー症候群、ウォレンバーグ症候群です。 症状の性質と損傷の場所に応じて、医学は他のいくつかの脳幹症候群、例えば、フォビル症候群、ノスナゲル症候群、またはバビンスキー-ナゲオット症候群を知っています。
症状、苦情、および兆候
脳幹症候群の種類に応じて、さまざまな症状が見られます。 ほとんどすべての脳幹症候群は、脳神経障害と運動機能と感受性の原因となる長い神経経路の損傷を特徴としています。 その他の顕著な症状には以下が含まれます 眩暈, 頭痛, 疲労、感覚的妄想、頭蓋内圧、および 首 剛性。 付随する現象は、羞明や自律神経障害などです。 嘔吐, 吐き気、発汗、および精神的な変化。 症状の合計から、治療を行う医師は損傷の場所を推測することができます。 損傷の特徴 脊髄 拡張はウォレンバーグ症候群であり、他の交互の症候群も同様に可能です。 尾側の橋脚（橋）の損傷は通常、水平注視麻痺を伴うフォビル症候群またはミラードガブラー症候群が原因です。 原因には、動脈とその間質領域の腫瘍と循環障害が含まれる場合があります。 ウェーバー、ベネディクト、およびノトナゲル症候群は中脳病変の特徴です。 患者はしばしば視覚障害や眠気に苦しんでいます。 脳幹と大脳皮質の分離を伴う重度の損傷では、原始脳 反射神経 失外症候群の形で発生し、 脳死。 完全にまたは典型的には発現されない脳幹症候群がしばしば発生し、確定診断を困難にします。
診断と病気の進行
不完全な脳幹症候群では、症状は交互にまたは両側に発生します。 損傷部位に応じて、症状は体の同じ側または反対側に現れます。 一般的な損傷の場合、振動感覚、触覚と温度感覚の乱れ、麻痺などの感覚障害があります。 最も長い神経路によって供給される体の部分、すなわち足は、特に影響を受けます。 病気が進行するにつれて、これらの感覚障害は体の近位に広がります。 個人の場合 神経 局所的に損傷し、さまざまな症状や不満が発生します。 感覚障害の症状に加えて、運動障害と自律神経への損傷があります 神経系。 これらは、規制の乱れによって明らかになります 循環 と発汗の喪失に関連して & コーディネーション （運動失調）反射神経の衰弱と筋力低下によって現れる神経根の損傷は、椎間板の損傷によって引き起こされる可能性があります。 現代医学は、脳幹症候群を確実に診断するためのさまざまな診断方法を提供しています。 最初のステップは病歴であり、医師は患者に症状、以前の病気、生活と行動のパターンに関するすべての重要な質問をして、臨床像を作成します。 この質問が不可能な場合、たとえば急性の緊急事態の場合、診断はMRI、CT、および 超音波。 この最新の診断技術により、医師は腫瘍や 炎症、彼らが責任を負わない場合 脳の循環器障害.
合併症
脳幹症候群は、脳への血流の減少を引き起こします。 この苦情は つながる 通常、梗塞または炎症の結果として、多くの異なる合併症に。 影響を受けた人は苦しんでいます 眩暈 そして厳しい 頭痛。 さらに、 疲労 & 疲れ 発生する。 麻痺やさまざまな感覚障害も発生する可能性があります。 しかし、脳幹症候群によって体のどの部分が麻痺するかを予測することはできません。 さらに、影響を受けた人は苦しむ可能性があります 嘔吐 & 吐き気 また、意識を失う可能性があります。 聴覚障害や視覚障害が発生することは珍しいことではありません。 症状は患者の日常生活を極端に制限します。 最悪の場合、脳幹症候群は 脳死 そして患者の完全な死。 このため、患者さんが生き残るためには、医師による早急な治療が必要です。 治療は薬の助けを借りて行われ、それ自体ではありません つながる どんな合併症にも。 ただし、結果として生じる損害を排除することはできません。 これらは、治療がいつ開始されたかに大きく依存します。 必要に応じて、脳幹症候群も患者の平均余命を縮めます。
いつ医者に診てもらえますか？
被災者が様々な症状を患ったらすぐに医師の診察が必要です 機能障害。 視力の喪失、聴覚の問題、または発話形成のあいまいさがある場合は、医師が必要です。 原因を特定し、適切に実施できるようにするために、管理検査を開始する必要があります 措置。 繰り返される場合 疲れ、失神感や内面の脱力感、医師の診察を受ける必要があります。 睡眠障害と睡眠の必要性の増加は、生物の警告サインです。 それらが数週間にわたって発生するか、強度が増加する場合は、兆候を明確にする必要があります。 中に圧迫感がある場合 、の剛性 首 または首の可動域の制限がある場合は、医師に相談する必要があります。 目まい, 嘔吐 & 吐き気 医学的に検査および治療する必要があります。 場合 発熱、高架 血圧、急速な心拍または 循環 問題が発生した場合、医師が必要です。 循環器系の問題、説明できない大量の発汗、または病気の感覚は、医師が検査する必要があります。 視線麻痺は特に珍しいと考えられており、できるだけ早く治療する必要があります。 & コーディネーション 筋肉組織の変化だけでなく問題も医師の診察を受ける理由です。 重症の場合、脳幹症候群は平均余命の短縮につながる可能性があるため、最初の兆候や不規則性については医師の診察を受けることをお勧めします。
治療と治療
治療の好ましい方法は溶解です 治療、血栓溶解としても知られています。 血栓は薬の助けを借りて溶解します。 局所治療では、患者はカテーテルを介して患部の血管に直接薬剤を注射します。 全身溶解あり 治療、薬は静脈内に投与され、血流を介して広がり、患部に到達することができます。 虚血性脳梗塞が存在する場合、静脈内溶解 治療 組換えプラスミノーゲン活性化因子を使用すると、特に効果的であることが示されています。 ただし、最初の症状が現れてから4.5時間以内に治療を行う必要があります。 治療を行う医師は、リスクとベネフィットの評価を実行する必要があります。 脳出血 は高い。 あるいは、外科的除去 血餅 脳幹症候群が嚥下困難および障害と関連している場合 呼吸、。 時々栄養チューブの配置または長期 換気 治療前に必要な場合があります。 病気の経過の重症度に応じて、医師は専門の医療センターまたはその後の長期治療を推奨する場合があります 理学療法 病気の経過が軽度の場合。
展望と予後
脳幹症候群の予後は、現在の原因に応じて決定されるため、個別に評価する必要があります。 損傷を受けた現在の梗塞の領域が大きいほど、回復の見通しは悪くなります。 これらの患者では、死亡のリスクが急激に増加します。 早期診断、脳組織への軽度の損傷、および迅速な治療により、個々の症例で完全な回復が可能です。 軽度の神経学的損傷は、最適な治療法で数ヶ月後にほぼ完全に修正することができます。 ただし、不規則性の最初の兆候が現れてから数時間以内に医療を提供する必要があります。 さらに、治療および治療プロセス内で、患者は回復に積極的に協力し、治療する医師の指示に従わなければなりません。 その後、患者は定期的な検査に参加して、早期の警告の兆候をより迅速に検出し、梗塞が再発した場合に即座に行動を起こすことができるようにする必要があります。 急性の状況では、患者は重度の血管を持っています 閉塞、これは早死のリスクを大幅に増加させます。 ここでの死亡の確率は、文書化された症例の80％です。 治療なしでは、患者の生存の可能性はほとんどありません。 さらに、脳幹症候群は、生涯にわたる後遺症または個々のシステムの機能不全を引き起こす可能性があります。
防止
脳幹症候群はさまざまな原因から生じるため、それらを予防する理想的な方法はありません。 しかし、一般的に、医師は人々に自分のライフスタイルを再考し、避けるように注意するようにアドバイスします 肥満 そしてその結果、 高血圧。 両方の要因が脳幹症候群の発症に有利に働きます。 意識的 ダイエット それはあまりにも多くの脂肪を避けます、 シュガー 人工添加物もこの病気の予防に役立ちます。 その他の有害な要因には、過度の アルコール & ニコチン 消費。これは、特に遺伝的素因のある高リスクの患者が避けるべきです。 太り過ぎ.
ファローアップ
脳幹症候群では、通常、アフターケアはほとんどまたはまったくありません。 措置 影響を受ける人が利用できるオプションがあるため、影響を受ける人は、さらなる合併症や不快感を防ぐために、この点に関して主に医師に相談する必要があります。 しかし、多くの場合、脳幹症候群は完全に治療することができないため、患者の平均余命もこの病気によって大幅に減少することがよくあります。 この病気の治療は通常、薬の助けを借りて行われます。 さらなる合併症を防ぐために、正しい投与量が与えられ、薬が定期的に服用されるように注意する必要があります。 同様に、脳幹症候群の症状を正しく認識して管理するためには、医師による定期的な検査と検査が非常に重要です。 この病気は運動障害も引き起こす可能性があるため、 理学療法 実行する必要があります。 影響を受けた人は自分の家でそのような治療から多くの運動をし、繰り返すことができ、それは治癒過程をスピードアップするかもしれません。 この文脈では、自分の家族や友人からの愛情のこもったケアとサポートも病気の経過にプラスの効果をもたらし、予防することができます うつ病 または心理的な動揺。
自分でできること
脳幹症候群は、罹患した個人にとって急性の生命を脅かす病気であるため、自助 措置 医師の同意なしに控えるべきです。 患者は自分の利益のために、適切な治療を迅速に開始するために、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。 脳幹症候群に関連する症状は、通常、患者の生活の質を著しく制限し、通常の日常生活を遂行することを妨げます。 たとえば、患者はもはや自分の仕事を追求することができず、自分の利益のために対応する試みを控えるべきです。 健康患者は、めまい、運動および感覚の制限、または視覚および聴覚の障害などの症状のために、休息を余儀なくされ、一時的に社会生活から離れることを余儀なくされています。 ほとんどの場合、入院は脳幹症候群の急性原因を治療するのに適切です。 入院治療中、患者は病院のスタッフと医師からのすべての指示に従います。 通常、患者は一時的に安静を維持し、身体活動を減らします。 ダイエット また、患者の病気に合わせて調整され、 条件、そして処方された食事療法の計画は患者が従わなければなりません。 治療が成功した後、患者は再発を避けるために医師の指示に従います。
