脳の循環器障害

概要

の循環器障害 脳 さまざまな症状を引き起こす可能性があります。 障害の程度に応じて、症状は軽度の視覚障害からめまい、さらには ストローク。 から 循環器障害 潜在的に予告することができます ストローク、特定の症状を明確にする必要があります。

の危険因子 循環器障害 一般的です 喫煙, 太り過ぎ、運動不足、不均衡 ダイエット とのような様々な病気 糖尿病 真性。 循環器障害 セクションに 脳 多くの場合、の病気によって引き起こされます 心臓血管系 など 心房細動 または血管石灰化（動脈硬化）の領域で 脳 or 首 船。 十分 血 供給は敏感な脳にとって特に重要です。

脳は総体重のわずかXNUMX％を占めていますが、人体の総酸素および糖摂取量のXNUMX分のXNUMXを消費しています。 循環障害のために脳に十分な酸素が供給されなくなると、感覚障害と知覚障害が発生します。 慢性的なプロセスが起こり、循環障害が何年にもわたって増加すると、脳のパフォーマンスが損なわれ、血管が生じる可能性があります 重度の聴覚障害者が、認知症。 一方、脳の急性循環障害は、数分から数時間続く感覚および知覚障害の発作を引き起こし、一過性脳虚血発作（TIA）として知られています。 これらの攻撃は、多くの場合、 ストローク、これも脳の急性循環障害によって引き起こされます。

症状

脳の構造と機能は非常に複雑です。 このため、脳の循環器障害はさまざまな症状や愁訴を引き起こす可能性があります。 特定の症状は、影響を受けた血管または脳の領域を示すことがよくあります。

たとえば、半分の循環障害の場合 大脳、症状は体の反対側の半分に現れます。 感覚障害や麻痺が発生する可能性があり、それは指、顔、または脚に感じることがあります。 さらに、意識や知覚に障害があるかもしれません。

視力障害または視力喪失、めまい、歩行時の不安、 言語障害, 吐き気 & 嘔吐 脳の循環器障害の可能性のある症状のXNUMXつでもあります。 一方、慢性循環器疾患では、 メモリ 機能が損なわれる可能性が高くなり、脳のパフォーマンスが低下します。 これについての詳細な情報は以下にあります：どの症状によって脳の血液循環障害を認識できますか？

の兆候 血 脳の循環障害は、とりわけ、突然発生するめまい、言語障害、協調の障害（これ以上「正常な」進行または腕や手の意図的な移動は不可能）、感覚障害、視覚障害および麻痺である可能性があります。 麻痺は、突然足が崩れたり、腕を上げることができなくなったり、またはその領域で麻痺が現れたりすることがあります。 顔の筋肉 顔が非対称になり、変化しました。 しかし、全体として、脳の循環障害によって引き起こされる症状は大きく異なる可能性があると言わなければなりません。

感情障害は、例えば、触覚刺激の知覚の低下を指し、感受性障害または知覚過敏としても知られています。 ただし、温度感覚など、他にも多くの形態の感覚知覚があります。 痛み 感覚と振動感覚。 このような感情障害は、 血 脳への供給は、特にXNUMXつの内頸動脈のXNUMXつまたは小さい方のXNUMXつの循環障害がある場合に減少します 船 それから分岐します。

しかし、感覚障害は、例えば脳への損傷によって、さらに末梢に（すなわち、脳に直接ではなく）その原因をもたらす可能性もあります。 脊髄 または周辺機器 神経。 次の記事もあなたの興味を引くかもしれません：ストロークイン 脊髄 しかし、感覚障害は、例えば、脳への損傷を介して、さらに末梢に（すなわち、脳に直接ではなく）その原因を有する可能性もあります。 脊髄 または周辺機器 神経。 次の記事もあなたにとって興味深いかもしれません：脊髄の脳卒中脳の循環障害によって引き起こされるめまいは中枢と呼ばれます 目まい なぜなら、脳は体の中心のXNUMXつと見なされているからです。

対照的に、周辺機器もあります 目まい、例えば、の領域の障害によって引き起こされるもの 内耳脳の循環器障害はさまざまな場所で発生する可能性があるため、さまざまな症状を引き起こします。 中枢性めまいは、脳幹に供給するXNUMXつの椎骨動脈（脊髄動脈）のうちのXNUMXつの領域の循環障害によって引き起こされることがよくあります。 これらは脊柱の領域を脳の方向に走り、そこで結合して脳底動脈を形成します 動脈.

ほとんどの場合、XNUMXつの動脈のうちのXNUMXつの領域での循環障害の症状は、脊椎のめまいだけではありません。 それはまた、視覚、スピーチ、 コー​​ディネーション と感受性障害。 体のXNUMXつまたは複数の部分の完全な麻痺は、プレジーとも呼ばれます（古代ギリシャ語：打撃、麻痺）。 多くの場合、不完全であると説明されている麻痺もあります。

ここでは、たとえば、影響を受けた人はまだ腕を最小限に動かすことができます。 ただし、これ以上の動きが不可能になることもありますが、それでも筋肉群の動き、つまり筋肉の収縮を見ることができます。 麻痺にはXNUMXつのタイプがあります。

弛緩性麻痺では、動きができなくなり、たとえば、腕がしなやかに垂れ下がります。 しかし、痙性麻痺では、運動も不可能になると、筋緊張、すなわち筋活動が増加します。 腕または 脚 硬く見え、他の人（治療を行う医師など）が力を入れてのみ動かすことができます。

発生する麻痺の種類は、外傷の場所によって異なります。 麻痺を引き起こす脳の循環障害は、通常、痙性麻痺を引き起こします。 視力の問題は、脳の循環障害の後に発生する可能性のある典型的な神経学的症状です。

さまざまな種類の循環器障害がさまざまな症状を引き起こします。 たとえば、動脈 閉塞 網膜の突然の片側性が特徴です 失明 無し 痛み、いわゆる 巨細胞性動脈炎 二国間、強くズキズキするのが特徴です 頭痛 側頭葉で。 ただし、次のような特定の病気や習慣 高血圧, 喫煙、血管石灰化（動脈硬化), 糖尿病 糖尿病または脂質代謝障害も網膜に影響を与える可能性があります 動脈.

循環器障害の場合、後部の大脳皮質の一部 「視覚野」としても知られる、が影響を受ける可能性があります。 これにより、短時間の視力喪失、黒いちらつき、視野障害、複視などが発生する可能性があります。 視覚障害。 多くの場合、制限は短時間で解消されます。

これは「一過性黒内障」として知られています。 それは、長期的な結果をもたらすことはめったにないが、神経障害の重要な警告信号である、短期間の突然の視力喪失を説明しています。 の原因についてはさまざまな理論があります 片頭痛、片頭痛がどのように発症するかはまだ明らかにされていないため。

考えられる説明として、脳の循環障害にはいくつかの理由があります。 片頭痛。 たとえば、頭痛 片頭痛 はドキドキしていて、脈拍ごとに増加します。これは、血液に問題があることを示唆しています。 船。 さらに、脳自体はそうではありません 痛み-敏感ですが、脳の血管は痛みに敏感な神経線維を持っています。

したがって、脳卒中や血管の炎症などの他の循環障害も引き起こします 頭痛 片頭痛に似ています。 の仮定 片頭痛発作 脳の循環器障害によって引き起こされ、主に特定の薬の優れた効能によってサポートされています。 いわゆる トリプタン 脳血管の血流に影響を与え、片頭痛の発作に対してうまく使用される薬です。

言語障害 脳卒中の過程で比較的頻繁に発生する症状であり、通常は脳の循環障害によって引き起こされます。 しばしば観察されます 言語障害 治療後はゆっくりと治まります。 これは、脳卒中の状況での麻痺または部分的な麻痺の場合にもよく見られます。

脳への血流の減少の結果としての言語障害は、（簡単に言えば）言語が理解または計画されている脳の領域が影響を受けるときに発生します。 これらの地域は、ブローカ野およびウェルニッケ野と呼ばれます。 音声障害の性質は、最終的にXNUMXつの領域のどちらが影響を受けるかを示している可能性があります。

しかし、ここでの主な目標は、患部に関係なく、血液循環をできるだけ早く回復することであるため、これは脳の循環障害の急性期における日常の臨床診療ではほとんど重要ではありません。脳の循環障害は非常に異なる場合があります。 とりわけ、不明瞭な発話、単語発見障害、音節の繰り返し、存在しない単語の形成（造語）、および完全な発話喪失につながる可能性があります。 脳の循環障害は、急性および慢性の両方で大脳皮質の損傷につながる可能性があり、大脳皮質は 学習 プロセス、記憶、 メモリ スキル。

物忘れは、脳の進行性循環障害を示す可能性のある典型的な潜行性の症状です。 進行が遅いことが多いため、一般的な物忘れや老年期の物忘れと区別するのは困難です。 特に、老年期に進行し、脳内の血流の悪化につながる血管の変性は、 重度の聴覚障害者が、認知症 （血管性認知症）最初は老年期の忘却と区別するのが難しい。

しかし、この形の忘却は治療して止めることができます。 このタイプの危険因子 重度の聴覚障害者が、認知症 主に 高血圧, 喫煙, 糖尿病 糖尿病と様々な ハート 病気。 一般に、血管性認知症を発症するリスクは年齢とともに増加します。

うつ病 脳への血液供給の慢性的に進行する悪化の典型的であるが非特異的な症状である可能性があります。 大脳皮質の領域への損傷が遅いため、血管性認知症の臨床像が症状のXNUMXつである可能性があります。 典型的なのは、次のような非特異的な症状です。 疲れ、物忘れ、集中力障害、落ち込んだ気分、意欲の欠如。

これは、わずかな憂鬱な気分として説明することができます。 ただし、年齢に関連するものと混同しないでください うつ病、両方の病気が同様の患者グループで発生する可能性があるため。 循環器障害は、血管の狭窄または閉塞によって引き起こされます。

これにはさまざまな原因が考えられます。 脳の循環器障害の最も一般的な原因は、動脈の石灰化です（動脈硬化）。 このプロセスでは、特定の物質が動脈壁に沈着します。

時間の経過とともに、これらの沈着物またはいわゆるプラークはますます強く成長し、血管の直径を狭めます。 血管 閉塞 (塞栓症）は、 血餅、組織片または気泡（空気 塞栓症）血流に沿って運ばれ、 血管。 脳の領域では、血管 閉塞 ストロークとも呼ばれます。

脳の循環障害は、血管の炎症が原因で発生することはめったにありません（血管炎）。 たとえば、さまざまな病気や特定の薬や薬でさえ、血管の炎症を引き起こす可能性があります。 脳の慢性閉塞プロセスは、いわゆる血管性認知症を引き起こします。

さらに、の膨らみ 血管 (脳動脈瘤）脳内でも循環器障害を引き起こす可能性があります。 脳の領域におけるそのような動脈瘤は、破裂の危険を伴い、それは頭蓋腔への大量の出血および脳への危険な増加した圧力につながる可能性がある。 血管の先天性または後天性の奇形も、脳の循環障害を引き起こす可能性があります。

脳卒中とは、神経細胞への酸素やその他の基質の供給が不十分なために起こる脳の機能障害を意味します。 これは、 脳出血 または静脈または動脈の急性閉塞 血管。 そのようなよくある原因 血餅 と呼ばれる心不整脈です 心房細動.

この中の 条件 ハート 不規則に（不規則に）鼓動し、それが形成につながる可能性があります 血餅 （血栓）の領域で ハート。 次に、これは心臓のポンプ作用によって血流に洗い流され、そこから脳に供給する血管に入り、そのうちのXNUMXつを遮断することができます。 その結果、この血管によって供給される脳の部分の血液供給が停止し、酸素の不足につながります。

これは虚血と呼ばれます。 このタイプの脳卒中が虚血性脳卒中とも呼ばれるのはこのためです。 ごくまれに、脳の出血が脳卒中の原因となり、このタイプの脳卒中は出血性脳卒中と呼ばれます。

可能 脳卒中の症状 発話障害、視力障害、しびれ感、錯乱、 頭痛, コー​​ディネーション 障害、感覚障害、麻痺やめまいなどの運動障害。 脳卒中が発生する脳の場所によって症状は異なります。 のストローク 小脳たとえば、まったく異なる症状で現れます。TIAは医学用語の略語であり、「一過性脳虚血発作」を表します。

これは一過性脳虚血発作のような循環器障害であり、実際の脳卒中と同じ症状を示します。 ただし、これらの症状は脳卒中の症状とは異なり、24時間以内に完全に退行します。 急性期では、TIAと脳卒中の間に臨床的な区別はありませんが、症状はしばしば非常に迅速に消えます（XNUMX〜XNUMX時間後）。

TIAはしばしば「実際の」脳卒中の前兆であるため、非常に真剣に受け止められています。 TIAが行われた後、患者は通常、血小板凝集を阻害するために、生涯にわたってアセチルサリチル酸を投与されます。 頸椎の​​問題によって引き起こされる症候性の循環障害はまれです。 それにもかかわらず、緊張、感覚障害、うずき、頭痛、および同様の愁訴などの症状につながる頸椎の問題は非常に一般的です。 ただし、これの最も可能性の高い理由は 神経損傷 姿勢の悪さや脊椎の変性変化が原因です。