考えられる原因と標的療法
胸椎領域の痛みにつながる可能性のある原因の中には、
- 脊柱側弯症
- 変性と閉塞
- 肋間神経痛
- 脊椎炎、脊椎炎
- スリップディスク
- 胸椎の損傷
- 胸椎の腫瘍
後ろから見ると、通常の背骨はまっすぐです。 の 脊柱側弯症ただし、横方向の曲がりや湾曲があります。 病気の発生率は非常に異なって報告され、0.13％から13.6％の間で異なります。
しかし、女の子が男の子よりも約XNUMX倍頻繁に影響を受けることは確かです。脊柱側弯症の大部分では、正確な原因はまだ不明です（特発性）。 成長中、特に思春期には、椎体が不均一かつ非対称に成長することが疑われます。 これにより、脊椎がねじれたりねじれたりしますが、これは自然には存在しないはずです。
の最初の無痛のため 幼年時代, 脊柱側弯症 多くの場合、スポーツのレッスン中や保護者などによって偶然に発見されます。 位置が間違っているため、子供には肩が付いていることがよくあります。 骨盤傾斜。 の重大度 脊柱側弯症 大きく異なる可能性があります：ほとんどの場合、脊椎はわずかに湾曲しているだけで、せいぜい美容上の問題を引き起こします。
対照的に、本格的な脊柱側弯症は、治療しないと、重度の奇形を引き起こし、 健康 問題！ 原則として、脊椎のすべてのセクションが影響を受ける可能性があります。 ただし、最も一般的なのは、 胸椎.
との接続を通じて リブ、いわゆる「リブハンプ」が作成されることがあります。 成長期の間、影響を受けた人はめったに苦しみません 痛み。 しかし、永続的な誤った負荷のために、若い成人期にはすでに痛みを伴う摩耗の兆候が現れています。
年齢が上がるにつれて、 痛み の範囲で 胸椎 本能的な保護姿勢につながります。 その結果、背中の筋肉に大きな負担がかかり、さらに不快感を引き起こします。 変形は、両方が 呼吸 心拍出量が制限されています。
変形の重症度は脊柱側弯症の治療にとって決定的です。 わずかな湾曲は、対象を絞った理学療法で治療できます。 一方、患者が進行性脊柱側弯症に苦しんでいる場合は、コルセットの着用または手術が適応となる場合があります。
したがって、早期発見は非常に重要です。 脊柱側弯症が時間内に検出された場合にのみ、 痛み 成人期には予防されます。 たとえば、小児科医はの正しい曲率を調べます 胸椎 9〜10歳の子供、たとえば「予防テスト」による場合：この目的のために、子供は、衣服を脱いだ上半身と閉じた、伸ばした脚を使って、可能な限り前に曲がります。
これにより、肋骨のこぶなどの非対称性やレベルの違いを簡単に検出できます。 胸椎には、XNUMXつの異なるタイプの関節があります。 椎弓 関節 （Articulatio zygapophysiales、椎間関節、椎骨関節）は、XNUMXつの隣接する椎骨の関節突起の間にペアで配置されています。 それらは脊柱内の優れた可動性を保証します。
ただし、胸椎では、他のセクションに比べて可動域が大幅に狭くなっています。 可動性が制限される理由は肋骨です 関節 （Articulatio capitis costae）および肋骨のこぶ関節（Articulatio costotransversaria）。 それらはそれぞれ、胸椎体の肋骨の一部と小さな関節面によって形成されています。
とともに 胸骨、こうして骨胸が形成される。 退行性、すなわち摩耗関連の変化が起こった場合、それらは主に 関節 胸椎の。 たとえば、腰椎内で発生することが多い椎間板ヘルニア（椎間板ヘルニア）は非常にまれです。
したがって、加齢、永続的な不正確な緊張または姿勢に伴い、胸椎の小さな関節が影響を受ける可能性があります。 この文脈では、しばしば「関節の閉塞」について話します。 一時的な閉塞は、上記の関節表面の変性損傷だけでなく、筋肉や靭帯の変化によっても発生する可能性があります。
可動性の制限に加えて、患部の痛みなどの付随する症状が特徴的です。 患者はしばしば、患部の帯状の痛みと圧力に対する顕著な感受性について説明します。
- 椎体
- 椎間板
- 脊髄神経根
- 椎間穴（神経孔）
- 椎骨関節
- 椎骨の脊椎突起（椎骨の後端として背中に触知可能）
退行性、つまり摩耗に関連する変化が起こった場合、それらは主に胸椎の関節に影響を及ぼします。
たとえば、椎間板ヘルニア（椎間板ヘルニア）は、腰椎内で発生することが多いため、非常にまれです。年齢が上がる、永続的な誤った負荷、または体の姿勢が変わると、胸椎の小さな関節が影響を受ける可能性があります。 この文脈では、しばしば「関節の閉塞」について話します。 一時的な閉塞は、上記の関節表面の変性損傷だけでなく、筋肉や靭帯の変化によっても発生する可能性があります。
可動性の制限に加えて、患部の痛みなどの付随する症状が特徴的です。 患者はしばしば、患部の帯状の痛みと圧力に対する顕著な感受性について説明します。 手動医学およびカイロプラクティック療法では、そのような閉塞は標的を定めた動員によって解放されます。
経験豊富なカイロセラピストは、多くの場合、数分以内に完全な可動性を回復できます。 ただし、筋肉ができるまでに数日かかる場合があります 緊張 と痛みが治まります。 痛みを和らげるために、患者はしばしば抗炎症薬などの薬を服用します（例： イブプロフェン).
ただし、胸椎の領域の骨折など、より大きな怪我の疑いがある場合は、いかなる状況でも手技療法を使用しないでください。 これは、セラピストのぎくしゃくした強力な動きが、特定の状況下で、既存の骨折（例えば、骨折の骨折）を悪化させる可能性があるためです。 椎体）。 以来 リブ 胸椎に接続されている場合、局所的な閉塞は非常に不快な場合があります。
私たちのために 呼吸、胸部は恒久的に上下し、閉塞した肋骨の関節に痛みを引き起こします。 医師が胸椎症候群（略してBWS症候群）などの痛みの状態を要約することは珍しいことではありません。 の下端に リブ、肋間 神経 （Nervi intercostales）実行します。これにより、最も低い12番目の肋骨が肋骨下神経と呼ばれます。
肋間筋の臨床像において 神経痛、患者は胸椎または前部から放射状に広がる帯状の痛みを経験します 胸。 症状はしばしば突然、発作で起こります。 まれではありませんが、患部にさらなる不快感やしびれが発生します。
原因は、胸椎の摩耗に関連する変化に見られることがよくあります。 特徴的に、痛みは特定の位置、例えば回転運動によって引き起こされる可能性があります。 そもそも、治療は患者の苦しみのレベルに基づいています。
肋間 神経痛 鎮痛剤で治療することができます、おそらく注射療法も 局所麻酔薬。 いずれにせよ、上記の症状には胸椎とは関係のない病気も含まれている必要があります。 たとえば、 ヘルペス 帯状疱疹ウイルス（「帯状疱疹「）同様の症状を引き起こしますが、典型的な赤みと水疱を伴います 皮膚発疹.
しかし、急性 ハート 発作、肺 塞栓症 または他の臓器疾患も引き起こす可能性があります 胸椎の痛み 初めに。 もし 椎体 炎症を起こし、これは脊椎炎として知られています。 隣接する場合 椎間板 も影響を受けます、それは呼ばれます 脊椎椎間板炎.
何よりもまず、次のような一般的な苦情 発熱、寝汗、 食欲不振 or 疲れ フォアグラウンドにあります。 さらに、患部の領域に極圧とノッキングの痛みがあります 椎体。 体内の大規模な感染症のため、古典的な炎症値（BSG、CRP） 血 増加しています。
過去には、脊椎炎が時間内に検出されなかったリスクが高かった。 永続的な麻痺がしばしばその結果でした。 幸いなことに、今日ではほとんどすべての場合に十分に早期に病気を治療することが可能です。
したがって、厳密な安静のために予後は良好であり、 石膏 キャスト、薬物治療および手術。 胸椎の領域にある椎間板ヘルニアは非常にまれであり、非常にまれです。 さらに、発生した症例は通常、十分に治療可能です。
それでも椎間板ヘルニアが症状を引き起こす場合、影響を受けた人は影響を受けた部分の激しい痛みを説明します。 非常にまれなケースですが、神経学的愁訴が追加されます。 これらには麻痺、麻痺および突然が含まれます 失禁.
胸椎の領域に実際の痛みに加えて、そのような症状が発生したらすぐに、いずれにせよすぐに医師に相談する必要があります。 椎体の単純な骨折は、スポーツやレジャーの事故の結果として発生する可能性があります。 多くの場合、これらは深刻な交通事故や労働災害に起因する怪我です。そのようなイベントの後、透明な血腫（「あざ」）がほとんどの場合、 骨折.
影響を受けた人々は時々激しい痛みと圧力に対する顕著な感受性を感じます。 幸いなことに、胸椎は通常、神経学的合併症が予想されない安定した骨折を示します。 このような場合は、平らな面のベッドで一定時間休んでから理学療法を行うだけで十分です。
胸椎で最も一般的な腫瘍は 転移、原発腫瘍はめったに見つかりません。 基本的な病気には、甲状腺の腫瘍が含まれます。 肺, 前立腺 または胸の領域。 影響を受けた人は、影響を受けた脊柱部分に鈍い痛みを感じるため、通常は医師に相談します。
多くの場合、いわゆる「震えの痛み」があります。たとえば、脊椎の小さな振動を伴う身体活動です。 ジョギング またはジャンプ、上記の痛みを引き起こします。 別の兆候は、椎体の突然の骨折である可能性があります。 腫瘍が広がると、隣接する腫瘍にも圧力がかかる可能性があります 脊髄 または新たな神経根。
その結果、さまざまな神経学的症状が生じる可能性があります。 脊柱はXNUMXつのセクションに分けることができます。 胸椎に加えて、頸椎と腰椎、仙椎（仙骨）機能ユニットを形成します。
中央のセクションには、胸椎があります。 それは12の椎骨で構成され、12対の肋骨と 胸骨、骨の胸部を形成します。 当然のことながら、胸椎は背中（背側）への凸状の湾曲、いわゆる 脊柱後湾症.
対照的に、頸椎と腰椎は前方（腹側）に凸状に湾曲しています。 その後、医師は ロードシス.
