肺動脈弁 の流れを調整します 血 ハート 肺に。 病気はそのパフォーマンスに大きな影響を与える可能性があります。
肺動脈弁とは何ですか？
肺という用語は、ラテン語で肺を表す肺に由来します。 したがって、肺動脈弁は脱酸素化されたものの流れを調節するものです 血 肺に。 それはの間の交差点に位置しています 右心室 と肺 動脈 （肺動脈幹）。 全部で4つあります ハート バルブ、心房（心房）と心室の間の2つのリーフレットバルブ、および心室と心室の間のXNUMXつのポケットバルブ 船 から離れて導く ハートを選択します。 肺動脈弁 三日月形のポケットが3つあり、XNUMXつは右、XNUMXつは左、もうXNUMXつは前部です。 血 肺に向かってのみ流れる; 他の方向では、彼らは心臓への開口部を閉じます。 に会う脱酸素化された血液 肺動脈弁 セクションに 右心室 XNUMXつの大静脈と 右心房。 心室に入る途中で、接合部にある弁尖弁を通過します。 を通る血液の通過 心臓弁 心臓のリズムの間に変化する圧力によって制御されます。
解剖学と構造
肺動脈弁のXNUMXつの弁尖は、肺動脈弁との接合部にある肺動脈弁の内層から発生します。 右心室、内膜と呼ばれます。 それらは三日月形（半月状）で、内側に膨らみがあり、最初に戻ってくる血液を集めます。 それぞれの自由な先端には、周囲のキューティクルを伴う結節性の肥厚があり、閉鎖中に互いに接触します。 リーフレットバルブとは異なり、ポケットバルブには開閉を制御する筋肉がありません。 それらの開閉メカニズムは、血流の方向と圧力条件によってのみ調節されます。 肺動脈弁は構造的に同一ですが 大動脈弁、右心室の圧力が低く、機械的でないため、より小さく、より薄い設計になっています ストレス。 4つすべて 心臓弁 粗いに埋め込まれています 結合組織 心臓の骨格と呼ばれる層。 これは、呼吸中の心臓の形状の変化によって変位する弁膜面として知られているものを形成し、それによって心臓の吸引圧メカニズムをサポートします。
機能とタスク
肺動脈弁の主な機能は、肺に向かう途中の脱酸素化された血液の流れの方向を調節することです。 それは右心室からの血液が肺に入るのを確実にします 動脈 しかし、戻りません。 開閉機構の駆動力は圧力です。 右心室の圧力が血管の圧力を超えると、弁が開き、血液が肺に向かって排出されます。 圧力比が逆になると、3つのポケットは戻ってくる血液によって自動的に閉じられます。 このメカニズムはリズミカルで、次の2つのフェーズで発生します。 拡張期 収縮期は、心臓の右半球と左半球で並行して発生します。 最初に、すべてのバルブが閉じられ、心筋が弛緩します。 心臓の右側では、全身からの脱酸素化された血液 循環 に流れ込む 右心房 そこの圧力が右心室よりも大きくなるまで。 弁尖弁が開き、圧力勾配に従って、血液が右心室に流れ込みます。 心室が特定の充満に達したとき ボリューム、弁尖弁は閉じており、肺動脈弁はまだ閉じています。 これに続いて、 心筋 右心室の。 収縮はそこでの血液への圧力を増加させます。 これが肺のそれを超える場合 動脈、肺動脈弁が開かれ、血液が肺に向かって排出されます。 戻ってくる血液によってXNUMXつのポケットが再び閉じられると、サイクルは終了します。
病気
血流に影響を与える機能障害は、基本的に2種類の障害から生じる可能性があります。 狭窄と呼ばれるフローオリフィスの狭窄、または機能不全と呼ばれるXNUMXつのポケットの不適切な閉鎖のいずれかによって。 これらの弁膜症の原因はさまざまです。 まれに、肺動脈弁閉鎖不全症は、例えば、以下の結果としての弁組織の病理学的変化に起因する可能性があります。 炎症 心臓の内層の（心内膜炎）より一般的な原因が増加します 血圧 特定の場所で発生する背圧によって引き起こされます 肺 病気。 血管内の圧力が上昇すると肺動脈が拡張し、ポケット間の距離が長くなります。 それらはもはや血管の内腔を完全に閉じることができません。 このメカニズムにより、各サイクルで血液が右心室に逆流し、排出が減少します ボリューム。 心臓は、筋肉の活動を増加させることによって、この不足を補おうとします。 十分な補償ができなくなった場合は、 心不全 開発します。 原因となるメカニズムは異なりますが、肺動脈弁狭窄症でも同様のメカニズムが発生します。 この肺動脈弁の狭窄は、血液の量を減らします ボリューム 排出段階で肺動脈に送り込まれるのは、通常、先天性です。 ここでも、心臓は、不十分な場合と同じ結果で、ポンプを増やすことによって駆出量の不足を補おうとします。 障害の大きさに応じて、さまざまな強度の典型的な症状が発生する可能性があります。 心拍出量の低下は、十分な血液が肺に到達せず、 酸素。 青変色（チアノーゼ）の特定の領域で発生します 皮膚、安静時または運動時の息切れ、およびパフォーマンスの低下。 肺動脈弁閉鎖不全症は、流量の減少により発生する追加の合併症を引き起こす可能性があります。 血栓が弁に形成され、肺につながる可能性があります 塞栓症 切り離されている場合。 肺動脈弁閉鎖症は、弁が開かないか存在しない先天性奇形です。 この 条件 深刻な結果をもたらす可能性があり、体の循環供給を回復するために出生直後に手術が必要になる場合があります。
