原発性硬化性胆管炎:または何か他のもの? 鑑別診断

および皮下(L00-L99)。

  • 他の起源のそう痒症(かゆみ)。

肝臓、胆嚢、および胆道-膵臓(膵臓)(K70-K77; K80-K87)。

  • 細菌性胆管炎
  • IgG4関連胆管炎–血清中のIgG4が上昇し、胆管細胞診でIgG4陽性細胞が検出されます。 この病気は、コルチコステロイドなどの免疫抑制療法に反応します
  • 肝内または肝外(外側および内側で発生 肝臓)胆汁うっ滞(胆汁 うっ滞)。
  • 二次硬化性胆管炎(SSC)–まれ 条件; 一部の自己免疫疾患で発生します。
  • 原発性胆汁性胆管炎(PBC、同義語:非化膿性破壊性胆管炎; 原発性胆汁性肝硬変)–比較的まれな自己免疫疾患 肝臓 (症例の約90%で女性に影響を及ぼします); 主に胆管、すなわち肝内および肝外(「肝臓の内側および外側」)で始まります 胆汁 炎症(=慢性の非化膿性破壊性胆管炎)によって破壊される管。 より長いコースでは、炎症は肝臓組織全体に広がり、最終的には瘢痕化、さらには肝硬変につながります。 抗ミトコンドリア抗体(AMA)の検出; PBCはしばしば自己免疫疾患(自己免疫性甲状腺炎、多発性筋炎、全身性エリテマトーデス(SLE)、進行性全身性硬化症、関節リウマチ)に関連しています。 症例の80%で潰瘍性大腸炎(炎症性腸疾患)に関連しています。 胆管細胞癌の長期リスクは7〜15%です(潰瘍性大腸炎の患者の5%がPBCを発症します)
  • 自己免疫を伴うPSCの重複症候群 肝炎 (AIH;自己免疫性肝炎)–症例の6%。

、食道(食道)、 、および腸(K00-K67; K90-K93)。

筋骨格系と 結合組織 (M00-M99)。

新生物– 腫瘍性疾患 (C00-D48)。