肝破裂の診断
A 肝臓 ほとんどの場合、破裂は緊急事態であるため、非常に迅速な診断が必要です。 A 肝臓 裂傷 診断は必ずしも簡単ではありません。 ほとんどの場合、診断アルゴリズム（一連の検査）は次のとおりです。
- 超音波超音波は、肝臓や腹部の周りの血液などの遊離液をすばやく検出できます
治療
A 肝臓 涙はほとんど独占的に外科的に治療され、出血や機能している肝臓組織の喪失のリスクが常にあるため、保守的に治療される場合はごくわずかです。 出血した場合は、肝臓の裂傷を直ちに外科的に治療する必要があります。これを行うには、外科医は腹部を切開して、損傷した臓器にアクセスします。 多くの場合、その場合にのみ、傷害の全範囲を決定することができます。
目的は停止することです 血 大規模な修理による損失 船 できるだけ多くの機能している臓器組織を保存します。 出血を止めるために頻繁に使用される主要な方法は、いわゆる肝臓のパッキングです。 ここでは、肝臓を腹部の布で包み、圧迫によって出血を止めます。
その後、腹部は一時的に再び閉じられ、患者は、特に循環と 呼吸。 約48時間後、腹部を再び開き、滅菌ドレープを取り除きます。これにより、出血を止める必要があります。 このXNUMX回目の手術でのみ、肝臓は最終的に縫合糸で治療されます。 その他の場合、破壊された肝臓組織は最初の手術中にすでに除去され、破壊されます 血 船 縫合され、まだ機能している肝臓組織は縫合によって再結合されます。 肝臓の破裂は深刻な病気であるため、通常、影響を受けた人は集中治療室で長期間注意深く監視する必要があり、回復には数週間かかります。
結果
肝臓破裂の最も危険な結果は、最初は深刻な喪失です 血。 大きい場合 船 負傷した場合、数リットルの血液が自由な腹腔に出血する可能性があります。 その結果、 血圧 影響を受けた人のドロップとめまいと 循環器の衰弱 発生する可能性があり、失神につながることさえあります。
の排出 胆汁 腹腔への血液も炎症を引き起こす可能性があります、いわゆる 腹膜炎、これは生命を脅かすものです。 いずれにせよ、肝臓の破裂は外科的治療を必要とする深刻な病気であり、その結果、入院期間が長くなります。 回復の可能性は、主に患者の年齢と以前の病気、そして本質的に患者の失血に依存します。
怪我の程度や臓器や大血管の損傷の程度にもよりますが、死亡率は最大50％になります。 損傷した肝臓組織の大部分を除去する必要がある場合、残りの組織は肝臓の機能を完全に実行できず、結果として 肝不全。 しかし、肝臓はそれ自体を再生する、つまり「再成長」する性質を持っているため、症状は肝臓の非常に大きな部分を取り除いた後にのみ発生します。
