十二指腸潰瘍は悪性になる可能性がありますか？
悪性（悪性）変性は、十二指腸潰瘍ではめったに発生しません。 悪性変性は消化性潰瘍患者の約1〜2％で発生します 潰瘍、とで 十二指腸潰瘍 変性ははるかにまれです。 慢性の場合、一般的に変性の可能性が高くなります。そのため、内視鏡検査は少なくともXNUMX〜XNUMX年ごとに実施する必要があります。
十二指腸の場合 潰瘍 医学的に治療されている場合、変性の可能性ははるかに低くなります。 の潰瘍 十二指腸 めったに発展しない 癌。 多くの場合、これは次の場合に当てはまります。 胃 潰瘍。 を確実に区別できるようにするため 潰瘍 & 癌、サンプルは、影響を受けた領域から採取する必要があります 胃鏡検査。 次に、サンプルを病理学研究所で微細組織分析のために検査し、そこで診断を行う必要があります。
症状
主な症状はいわゆる飲酒です 痛み 上腹部、すなわち 痛み それは人が何も食べていないときも持続します。 食べ始めたときや制酸剤（中和剤）を服用すると改善することがよくあります 胃 酸）。 特に朝は 痛み 通常はひどいです。
その他の症状には、 吐き気 & 嘔吐。 からの慢性出血がすでにある場合 十二指腸潰瘍、の症状 貧血 明らかになる可能性があります： 疲れ 弾力性の低下、特にストレス下での息切れ、蒼白（特に粘膜の）、そしておそらく動悸。 まれに、 嘔吐 of 血 またはタール状の便が発生する可能性があります（便は通常、赤ではなく黒になります。これは、腸で凝固した血液が変換されることによって引き起こされます）。
次のような症状 腹痛 & 鼓腸 一部の患者では、アルコールの摂取によって悪化する可能性があります ニコチン。 ただし、 十二指腸潰瘍 症状がまったくない場合もあります。 十二指腸潰瘍の最初の兆候は 上腹部の痛み、特に朝または一定時間後に食物を摂取せずに、それは食べた後に改善します。
症状が長期間続く場合は、特定の周期性があり、痛みが他の時間よりも良い場合があります。 研究によると、痛みは主に春と秋に発生します。 急性出血の兆候は、事前の腹部不快感なしに発生することがよくありますが、代わりに ショック 「突然」が発生します（ボリューム不足ショック、つまり完全な不足 血 出血による失血による血管系の）加速 呼吸、動悸、ドロップイン 血 圧力、蒼白、冷たい汗、混乱、意識喪失。
背中の痛み アッパーが発生する可能性があります 腹痛 放射します。 このタイプの放射線は、 胃 潰瘍ですが、この症状に基づいてXNUMXつの局在を区別することはできません。 時々、痛みは肩や肩に広がることがあります 胸、しかし、他の多くの病気にも存在するため、これらはすべて非常に非特異的な兆候です。
さらに、痛みは人によって異なって広がります。 十二指腸潰瘍の患者の約XNUMX人にXNUMX人は、病気の経過中にXNUMX回出血します。 出血の大きさによっては、この急性症状は循環器系につながる可能性があります ショック 危険になるか、長期間にわたって慢性化する可能性があります。
出血の典型的な兆候は 嘔吐 血液（血腫）とタール状便（下血）の。 これは、腸で変換された血液によって引き起こされる便の黒い色です。慢性的な出血では、絶え間ない失血が次の症状を引き起こします 貧血: 疲れ 弾力性の低下、特にストレス下での息切れ、蒼白（特に粘膜の）、そしておそらく動悸。 診断はによって行われます 内視鏡検査 食道、胃およびXNUMX本の腸の（食道胃十二指腸内視鏡検査）。
ここでは、出血の強さを判断する必要があります。 原則として、それはまたすぐに扱われます 内視鏡検査。 出血の原因はさまざまな方法で治療できます。まれに、出血を制御できず、手術が必要になります。
- 注射により（高度に希釈されたアドレナリンが出血している腸粘膜に注射され、血管が収縮し、出血が止まります）、
- フィブリン接着剤（フィブリン成分からなるスプレーが出血に適用され、それが血栓の自然な形成を引き起こし、したがって出血を止める）によって、
- 機械的な「クリッピング」（通常、金属製のクリップがステープルガンのように出血している血管に押し付けられ、それによって出血を機械的に停止します）または
- 凝固による（ここでは、出血している血管は、標的とされた電気インパルスの助けを借りて燃焼され、創傷を非常に確実に閉じます）
下痢 十二指腸潰瘍の典型的な症状ではありません。 両方が同時に発生する場合、 下痢 通常、潰瘍とは原因が異なります。 鼓腸 十二指腸潰瘍でより一般的な症状です。 ただし、特定されていないため 鼓腸 多くの状況で発生する可能性があります。 より典型的なのは、夜に現れる可能性のある上腹部の領域の飲酒の痛みです。
