筋肉痛（筋肉痛）：治療

治療 筋肉痛（筋肉 痛み）原因によって異なります。

一般的な対策

  • 身体活動はそれぞれスポーツ活動です（下記参照）。
  • 通常の体重を目指してください！BMIの決定（ボディマスインデックス、ボディマス指数）または電気インピーダンス分析による体組成、および必要に応じて、医学的に監督された減量プログラムまたはプログラムへの参加 体重不足.

スタチン関連筋肉痛（SAMS）の場合：

  1. 病歴基準により、苦情とスタチン使用との因果関係を検証し、 クレアチンキナーゼ （CK）値、および3〜4週間の中止試験による。 注：重い筋肉の仕事の後の健康な人々（例えば、ボディービルダー、高性能の運動選手または建設労働者）でさえ、im（筋肉内）の後 注射 CK値が大幅に増加していることがわかります（基準の上限の10倍まではまれではありません）。スタチン治療を受けた患者は、基準の4〜5倍を超えるCK増加で中止するか、10を超えるCK増加で中止する必要があります。ノルムの倍。
  2. 省略試行後：高滴定または組み合わせを再試行してください 治療 　 コレステロール 吸収 阻害剤（エゼチミベ).
  3. 症状が再発する場合：別のスタチンに切り替えて、低値から始めます 線量; ゆっくりと漸増または組み合わせ 治療 　 コレステロール 吸収 阻害剤（エゼチミベ).
  4. 症状が再発する場合：スタチンを再度変更し、低値から始めます 線量; ゆっくりと滴定します。 との併用療法 コレステロール 吸収 阻害剤（エゼチミベ）目標値に達していない場合。
  5. 症状が続くか、目標値に達しない場合：PCSK9阻害剤に切り替えます。

内因性の筋肉損傷による筋肉痛の場合

MRIスキャンによる内因性筋肉損傷の分類に従った保存療法（以下の「医療機器診断」を参照）：

  • Grad-0-1-2-Verletzung：
    • PECHルールの遵守：
      • 「P」一時停止：運動を停止する、簡単にする、固定する。 さらなる出血を防ぎ、血腫の拡大を防ぐことです
      • 「E」氷/冷却：即時適用 冷たい、これは治癒過程にとって非常に重要です。出血を止めます。 組織損傷の拡大を防ぎます。 風邪には鎮痛効果もあります。実施上の注意：2〜3時間ごとに繰り返します。 に直接氷を与えないでください 皮膚; オープンでは使用しないでください 傷.
      • 「C」圧縮、例えば弾性圧力包帯（中程度の張力=筋肉内の減少 血 フロー）。
      • 「H」のレベルより上の標高 ハート：削減 血 損傷した組織への供給; 組織液のより良い除去実施に関する注記：広範囲の腫れの場合は1〜2日間上昇させます。
    • 理学療法 治療オプションの基礎です：無痛を含む初期の機能的動員 ストレッチング 癒しの筋肉の。
    • キネシオテーピング：幅約5cmの伸縮性のある綿ベースの粘着テープ（=テープ）を 皮膚 筋肉の筋膜の上。 これは筋肉の緊張を和らげることを目的としており、それが治療的および鎮痛効果をもたらすはずです。メタアナリシスは、慢性筋骨格系の患者において、 痛み、キネシオテーピングは、最小限の介入または他の治療手段よりも痛みの軽減においてより良い結果を達成します。
    • 局所的対策：例えば、軟膏ドレッシング アルニカ.
    • 経口治療： ブロメライン、エシンなど。これは部分的な線維素溶解と抗炎症効果を引き起こすことです。
    • 浸潤処理：注入 プロカイン または他の 局所麻酔薬、必要に応じてステロイドと組み合わせて。
    • 理学療法： 下記参照。
  • グレード2〜3の損傷：筋肉損傷の外科的治療はケースバイケースの決定です。

定期検査

  • 定期健康診断

栄養医学

  • 栄養分析に基づく栄養カウンセリング
  • 混合による栄養の推奨事項 ダイエット 手元の病気を考慮に入れます。 これは、とりわけ、次のことを意味します。
    • 毎日合計5サービングの新鮮な野菜と果物（400g以上; 3サービングの野菜と2サービングの果物）。
    • 週に3、XNUMX回新鮮な海の魚、すなわち脂肪の多い海産魚（オメガXNUMX 脂肪酸）鮭、ニシン、サバなど。
    • 高繊維 ダイエット （全粒穀物、野菜）。
  • 以下の特別な食事に関する推奨事項の順守：
    • 豊富な食事：
      • ビタミン（ビタミンD）
      • コエンザイムQ10
  • 筋肉痛（筋肉）の原因に応じたその他の具体的な食事の推奨事項 痛み).
  • に基づいた適切な食品の選択 栄養分析.
  • 「微量栄養素（生体物質）による治療」も参照してください–必要に応じて、適切な食事療法を行ってください 補足.
  • 詳細情報 栄養医学 あなたは私たちから受け取ります。

スポーツ医学

  • 耐久性 トレーニング（カーディオトレーニング）と 筋力トレーニング （筋力トレーニング）。
  • 筋筋膜性疼痛症候群では、癒着は影響を受けた筋肉の機能的短縮を引き起こします。 短縮された 強壮剤 筋肉は特にによって解放されなければなりません ストレッチング 演習。 そうして初めて、筋力トレーニングを行うことができます。
  • の準備 フィットネス 健康診断に基づいて適切なスポーツ分野を計画する（健康 チェックまたは アスリートチェック).
  • あなたが私たちから受け取るスポーツ医学の詳細情報。

理学療法

  • 理学療法/運動療法
  • 姿勢トレーニング
  • ファンクショナルトレーニング（乾式および水中運動）は、週に30回（少なくともXNUMX分）使用する必要があります（AWMFガイドライン：強力な推奨事項、強力なコンセンサス）。
  • 温熱療法
    • 熱* –サーマルバスを使用する必要があります。 エビデンスは、週にXNUMX回、XNUMX〜XNUMX週間の頻度で入手できます（ガイドライン：推奨事項、強力なコンセンサス）。
    • 冷療法
  • 集中衝撃波療法 - 用 疼痛治療 負傷した骨格筋の再生の刺激。
  • 電気療法
  • 超音波療法 –ローカル用 血 循環 ディープヒートインジウムの適用による促進。 筋肉と組み合わせて ストレッチング.

*長期治療！

心理療法

  • 緩和 テクニック：例えば進行性の筋肉 緩和 ジェイコブソンによると。
  • 心身医学に関する詳細情報（ ストレス管理）あなたは私たちから受け取ります。