秋の傾向:または何か他のもの? 鑑別診断

落下傾向を引き起こす可能性のある条件/要因:

先天性奇形、奇形、および染色体異常(Q00-Q99)。

  • 水頭症 (水頭症; 体液で満たされた体液空間 (脳室) の異常な拡大) ).

目と目の付属肢(H00-H59)。

、造血器官– 免疫システム (D50-D90)。

  • 貧血(貧血)

内分泌、栄養、および代謝性疾患(E00-E90)。

  • 低ナトリウム血症(ナトリウム 欠乏症)–正常な低ナトリウム血症と比較して、「無症候性」の慢性低ナトリウム血症に陥るリスクが10倍増加します。
  • 甲状腺機能低下症 (活動不足 甲状腺).

心臓血管系(I00-I99)

感染症および寄生虫病(A00-B99)。

  • 感染症、詳細不明

筋骨格系と 結合組織 (M00-M99)。

  • 変形性関節症
  • 移動の制限、詳細不明
  • リウマチ性関節炎
  • サルコペニア(筋力低下または筋肉消耗)。

耳–乳様突起(H60-H95)

サイケ– 神経系 (F00-F99; G00-G99)。

  • 急性 アルコール 中毒と慢性的なアルコール乱用(アルコール依存).
  • 認知症 (認知的、感情的、社会的スキルの欠如;例えば、アルツハイマー型認知症)
  • うつ病
  • 糖尿病性自律神経障害– 糖尿病自律神経の関連神経疾患 神経.
  • てんかん
  • 歩行障害
  • 水頭症(水頭症;液体で満たされた液体空間(脳室)の病理学的拡大 ).
  • 認知障害(知覚に関連する人間の機能、 学習、記憶、思考、すなわち、人間の認知と情報処理)、指定されていない
  • 集中力障害
  • パーキンソン病(震え麻痺)
  • 多発性硬化症(MS)
  • 神経障害、詳細不明
  • 不全麻痺(麻痺)、詳細不明
  • 末梢神経障害(XNUMXつまたは複数の末梢神経障害 神経)–含む 化学療法誘発性末梢神経障害。
  • 多発ニューロパチー –末梢の変性疾患 神経.
  • 脊髄損傷、詳細不明
  • 脳室の嚢胞性変化により、突然の短期間の落下発作(「転倒発作」;下肢の緊張の喪失による意識の影響を受けない突然の転倒イベント)

他に分類されていない症状および異常な臨床および検査所見(R00-R99)

  • 羽ばたき振戦(「羽ばたき振戦」、羽ばたき振戦 震え).
  • 慢性的な痛み– 50歳以上の成人で、多房性(「複数の場所」)の痛みがある場合、痛みのない仲間と比較して、転倒する傾向はほぼXNUMX倍になります。
  • 歩行障害、詳細不明
  • 尿失禁(膀胱の衰弱)
  • 失神–供給不足による短期間の失神 酸素 .
  • めまい (めまい;例えば、内耳炎、 メニエール病).

さらに

  • 老年期の生理的変化*

投薬

  • 薬の副作用
    • アルファ遮断薬-開始後にかなり多くの男性が転倒した 治療 対照群の男性より(1.45対1.28%)。 相対的に、違いは約12%でした。 絶対に、それはわずか0.17%でした。 骨折は、アルファ遮断薬を服用している患者の0.48%と、そうでない患者の0.41%で記録されました(差は有意でした)
    • ベンゾジアゼピン、フェノチアジン、三環系抗うつ薬; 降圧薬–すでに転倒した人[1]は特に危険にさらされていました。 別の研究では、降圧薬との関連を確認できませんでした。実際、転倒のリスクが非常に低く、ACE阻害薬とカルシウム拮抗薬が損傷する可能性があることを示すことができました。 別の研究でも、RAAS阻害剤の転倒のリスクが低いことを実証することができました
  • 多剤併用(> 6処方薬)。
  • その他の薬剤は下記せん妄を参照

*老年期の生理学的変化は次のとおりです。

  • 一般的な弱点
  • 起立性低血圧–立ち寄る 血圧 立ち上がることに関連付けられています。
  • 注意力、協調性、スピードの変化
  • 減少した 自己受容 (空間における奥行き感度と体の位置の知覚)。
  • 視力低下
  • 姿勢の不安定性の増加