人工腸出口:どんな形があるの?
人工排便口は、腸のどの部分が腹壁に接続されているかに応じてその名称で分類されます。したがって、陰嚢と腹壁の間の接続は回腸瘻と呼ばれます。他の人工腸出口は次のとおりです。
- コロストーマ:大腸ストーマ
- 横口瘻: 結腸の横の部分から
- 降下瘻: 結腸の下行部分から
人工肛門: いつ必要ですか?
- 結腸直腸癌
- 腸の機能障害
- 慢性炎症性疾患(潰瘍性大腸炎、クローン病)
- 先天性奇形
人工腸出口は一時的な場合もありますが、永続的な解決策となる場合もあります。人工腸出口の一時的な作成は、腸の特定の部分を緩和する必要がある場合、たとえば小腸の創傷縫合が治癒するまで行うことができます。これは保護的回腸瘻術と呼ばれます。
人工腸出口: ターミナルストーマ
末端ストーマの場合、腹壁に単一の開口部が形成されます。これに袋を貼り付け、ストーマから継続的に染み出てくる便を集めます。患者さんはこれを自分の意志でコントロールすることはできません。しかし、密閉袋なので嫌な臭いも防ぎます。
人工腸出口: ダブルバレルストーマ
二分岐ストーマ (たとえば、二分岐回腸瘻造設術) では、医師は患者の腸と腹壁の間に XNUMX つの接続を作成します。 XNUMX つはストーマにつながり、もう XNUMX つは人工腸出口から離れています。
この部分は、人工腸出口が再配置され、患者が自然に便を排泄できるようになると、その機能を再開できます。
患者に対してストーマの長期または永続的な供給が計画されている場合、外科医はさらに出口部位をネットで補強し、それを腹筋の後ろに縫い込みます。
人工腸出口: リスク
特に腸瘻を長期間装着すると、次のような問題が発生する可能性があります。
ストーマ: 栄養
したがって、ナッツや油糧種子だけでなく、特定の種類のシリアル、豆類、ドライフルーツも避けてください。通常の XNUMX 日 XNUMX 回の主食の代わりに、継続的なエネルギー摂取を促進するために、少量の食事をたくさん食べる傾向があります。腸の状態が回復したら、ゆっくりと通常の食生活に戻していきます。
かんがい
大腸経由の人工排便口(人工肛門)を備えたストーマ患者は、いわゆる洗浄によって便の排泄を特異的に制御できます。これには、体を温めたパフォーマンスウォーターで腸を洗い流すことが含まれます。
水は腸の動きを刺激し、その結果腸が完全に空になります。これにより、鼓腸や腸の音を数時間解消することもできます。
人工腸出口: 位置変更
二重バレルの人工肛門は、損傷を免れた腸の部分が治癒するとすぐに元の位置に戻すことができます。これは、たとえば、腸の縫合が治癒した場合や炎症が治まった場合に当てはまります。保護ストーマの場合、これには通常 XNUMX ~ XNUMX 週間かかります。
原則として、患者は通常どおり自然の肛門から排便することができます。