眼底静脈瘤は 静脈瘤 の地域で 胃 多くの場合、食道静脈瘤に関連しており、バイパス回路を開きます。 この現象の原因は通常ポータルです 高血圧 または圧縮による流出閉塞。 バイパスの中断に加えて 循環、原発性疾患の原因となる治療が行われます。
静脈瘤とは何ですか？
静脈ドレーン 血 体の周囲からそれをに戻します ハートここで、 循環 そして、血液の酸素化は動脈循環を介して再び始まります。 ザ・ 船 循環器系のは、さまざまな病気に苦しむ可能性があります。 たとえば、静脈の一般的な病気は 静脈瘤。 これらのいわゆる 静脈瘤 皮下組織内で目に見えて曲がりくねっている病理学的に拡張した静脈です。 好ましくは、静脈瘤は、下肢の圧力負荷静脈領域内に位置する。 他のすべての場合、それらは通常、病理学的バイパスを示しています 循環。 これは眼底静脈瘤にも当てはまります。 この用語は、胃のドームの領域の壁内粘膜下静脈拡張を隠します。 胃底静脈瘤はしばしば食道の静脈瘤に関連しており、この場合は腹腔内の病理学的過程を指します。 眼底静脈瘤は通常、胃静脈瘤を伴います。 すべての静脈瘤と同様に、眼底静脈瘤での成功の可能性は、変化が早期に治療されるほど高くなります。 脚の静脈瘤と比較して、眼底静脈瘤はかなりまれな現象です。
目的
身体は個人がバイパスを開くときはいつでも 船 輸送するのに十分に使用できなくなりました 血。 これは、例えば、圧迫または重度の血管石灰化の場合です。 眼底静脈瘤はバイパス回路にも対応し、さまざまな現象のまれな合併症を表しています。 バイパス回路は、例えば、脾臓領域の静脈圧迫または静脈圧迫膵臓癌による脾臓静脈鬱血で発生する。 さらに、外観はポータルを示唆している可能性があります 高血圧、つまり、ポータルの高圧の外観 静脈。 眼底静脈瘤はバイパス回路を開き、 ボリューム 新たに開発する負担 船。 ポータル内 高血圧、門脈大静脈吻合は静脈流出を提供します。 眼底静脈瘤を伴うバイパス回路では、流出は胃静脈および下流食道静脈を介して行われます。 脾臓の閉塞 静脈 胃大網動脈との短絡を介して補償に到達します。 このプロセスでは、 血 上腸間膜を介して移動します 静脈 劣等に 大静脈、それを排出します。
症状、苦情、および兆候
眼底静脈瘤のほとんどの患者は、バイパスループの開放にまったく気づいていません。 症状は、眼底静脈瘤ではまれな傾向があります。 臨床経過は、ほとんどすべての場合に無症候性経過に対応します。 ほとんどの場合、胃のドームの静脈瘤は、上にある食道の静脈瘤と一緒に形成されますが、これも完全に無症候性のままです。 症状は後のコースでのみ現れます。 すべての症状の前には、通常、バイパス循環の穿孔があります。 この穿孔はしばしば出血を引き起こし、それが心窩部症状を引き起こします。 この時点から、内の病理学的プロセス 胃 通常、プレッシャーの感情として現れ、 痛み。 メレナと 吐血 発生する可能性があります。 つまり、患者は吐血したり、便中の血痕に気づいたりする可能性があります。 便の血液 主に黒色の染色として現れます。 原因となる原発性疾患によっては、上部などの他の症状が現れる場合があります 腹痛, 背痛, 吐き気 静脈圧迫で 膵臓癌.
診断
眼底静脈瘤の精密検査には、出血の明白な証拠が必要です。 この証拠は、適切な病歴のある糞便検体によって提供されるか、血液検査を含む場合があり、または内視鏡検査によって得られる場合があります。 措置 など 胃鏡検査。 画像診断で静脈拡張が確認された場合は、さらなる診断の一環として食道の診断評価を行い、可能性を明らかにします。 食道静脈瘤。 もし 食道静脈瘤 の診断も確認されています 門脈圧亢進症 孤立した胃底静脈瘤の場合、脾静脈の流出障害が診断の可能性が高くなります。 この場合、原発性疾患を明らかにする必要があります。 決定された病歴は、原発性疾患を明らかにするために必要であり、それは、検査室診断の血液検査および個々の血管の画像化と組み合わされます。 周囲の組織を含む、門脈および脾静脈の画像診断が示されています。 両方 肝臓 膵臓は、腫瘍や嚢胞の可能性について検査する必要があります。 差別的に、眼底静脈瘤は他の原因と区別する必要があります 胃腸出血。 静脈瘤のある患者の予後は、原発性疾患によって異なります。
合併症
眼底静脈瘤は、ほとんどの場合、直接的な症状や不快感を引き起こしません。 このため、この病気は直接認識されず、診断が非常に遅くなります。 しかし、静脈瘤が完全に形成されると、病気が進行するにつれて症状が明らかになります。 影響を受けた人は重度の出血に苦しんでおり、 痛みを選択します。 痛み 通常、圧痛または安静時の痛みの形をとることがあり、患者の日常生活を非常に制限する可能性があります。 血便が発生することは珍しくありません。 つながる 〜へ パニック発作 多くの患者で。 同様に、痛みは腹部の領域で発生し、 胃、これは通常、 吐き気。 原則として、眼底静脈瘤はうまく治療できるので、不快感は制限され、軽減されます。 しかし、症状が治まったら、原因 治療 病気の再発や出血の発生を防ぐためにも投与する必要があります。 ほとんどの場合、平均余命は眼底静脈瘤によって減少しません。 ただし、罹患した人は、病気の後にさらに検査を受ける必要があります。
いつ医者に診てもらえますか？
眼底静脈瘤の発症は完全に無症候性であるため、影響を受けた個人は病気の感覚を経験したり、反応する可能性のある身体から警告サインを受け取ったりすることはありません。 最初の兆候は、病気がより進行し、眼底静脈瘤がすでに十分に形成されるまで気付かない場合があります。 異常な痛みが発生したり、影響を受けた人が理解できる理由なしに繰り返し弱くなったと感じた場合、懸念の原因があります。 胃の領域または 胸 設定され、調査および処理する必要があります。 初期症状が継続的に広がる場合、または苦情が激しくなる場合は、できるだけ早く医師に相談することをお勧めします。 外観が変わった場合 皮膚 発達し、変色が起こり、上半身に打撲傷が見られます。これらは医師によって明らかにされるべきです。 の場合 嘔吐, 下痢, 疲労、急速な心拍または睡眠障害、苦情が繰り返し発生したらすぐに医師の診察を受ける必要があります。 血液が吐き出されたり、人間の排泄物に血液が含まれている場合は、医師の診察を受ける必要があります。 吐き気, 眩暈 & 背痛 調査する必要がある不規則性の他の兆候です。 一般的な病気の場合は、 循環器障害、内面の落ち着きのなさ、およびパフォーマンスの低下、原因を特定するために医師に適応症を提示することをお勧めします。
治療と治療
食道静脈瘤は、輪ゴム結紮術などの侵襲的手技によって治療されることがよくあります。 結紮は、発生するバイパス循環を停止する止血帯です。 ただし、眼底静脈瘤が関連付けられている場合 食道静脈瘤、輪ゴム結紮術は表示されていません。 科学的証拠によると、この治療法は出血のリスクを高めます。 したがって、輪ゴム結紮術の代わりに、内視鏡[[レジン硬化療法9]]を使用して出血を止めます。 出血が大量であるか、内視鏡で止めることができない場合は、臨床治療 措置 圧縮プローブの配置などが示されます。 これらのプローブは通常、リントンの耽溺プローブです。 そのような手順は純粋に対症療法に対応しているので、因果関係 治療 基礎疾患の追加を実行する必要があります。 眼底静脈瘤では、この因果関係 治療 通常、既存の空間占有病変の外科的切除に対応します。
防止
眼底静脈瘤は、バイパス循環の原因を予防できる範囲でのみ予防することができます。せいぜい予防的です。 措置 最も広い意味での膵臓腫瘍との関連で、眼底静脈瘤を発症するリスクを減らす可能性があります。
ファローアップ
眼底静脈瘤の場合、影響を受けた人は通常、アフターケアのための特別なオプションを受ける資格がありません。 そもそも、さらなる合併症や不快感を防ぐために、この病気は医師が直接治療する必要があります。 自己治癒は起こり得ず、病気はまた起こり得る つながる 治療せずに放置すると、影響を受けた人が死亡します。 眼底静脈瘤が早期に検出されるほど、この病気の進行は良くなります。 ほとんどの場合、患者は外科的介入に依存しており、これは通常外来で行われます。 通常、それ以上の合併症はありません。 この手順の後、影響を受けた人は常に休息し、彼の体の世話をする必要があります。 この場合、患者は体に不必要な負担をかけないように、運動やストレスの多い活動を控えるべきです。 スポーツ活動も避けるべきです。 さらなる合併症を防ぐために、眼底静脈瘤の治療後でも、患者が医師による定期的な検査を必要とすることは珍しいことではありません。 同様に、眼底静脈瘤の原因となった基礎疾患も特定して、治療できるようにする必要があります。 眼底静脈瘤が影響を受けた個人の平均余命の低下をもたらすかどうかは、一般的に予測することはできません。
これがあなたが自分でできることです
眼底静脈瘤に苦しむ人は、日常生活での過度の運動や重い負荷を避ける必要があります。 重い物を運んだり持ち上げたりすることや、その他の物理的な過負荷は、突然の悪影響を引き起こす可能性があります 健康 防止しなければならない影響。 肉体的ストレスに加えて、精神的および感情的な課題を同時に軽減する必要があります。 の場合 ストレス または強い感情的な感情の場合、患者は人生に対して否定的な態度をとらないように注意する必要があります。 自分の内面の安堵のために、 緩和 メソッドを使用して内部を確立できます 。 次のような方法で ヨガ or 瞑想、精神的および心理的 確立することができ、それは有機体の救済に貢献します。 感情のコントロールとストレスの多い認知パターンの変化は、患者が楽観的な基本的な態度を発達させるのに役立ちます。 身体的不規則性の最初の兆候を認識し、それらに反応できるようにするためには、日常生活において適切な内省が重要です。 健康的なライフスタイルと十分な運動により、患者は既存の健康状態を維持および改善することができます。 太り過ぎ 防ぐために避けるべきであり、堅い姿勢を避けるべきです 循環器障害。 痛みが生じた場合は、服用しないことをお勧めします 鎮痛剤 独立して。 さらなる合併症を避けるために、医療専門家との相談が必要です。 加えて、 自生訓練 痛みに対処するのに役立ちます。
