補助インプラント

補助 インプラント (同義語:一時的インプラント、暫定的インプラント、ミニインプラント、英語のIPI:即時暫定的インプラント)歯科矯正器具または暫定的のアンカー要素として機能します 総入れ歯 術後の治癒段階で、永久インプラントとは異なり、一時的にのみ挿入されます(一時的に挿入されます)。 補助 インプラント 永久インプラント(永久的に配置された人工歯根)とは、直径が小さく(1〜3.5 mm)、長さが異なり、一体構造であり、使用方法が異なります。 これらのように、それらは通常チタンでできています。

補綴物の補助インプラント

直径が小さいため、補助 インプラント 数ヶ月の治癒段階で永久インプラントの間に場所を見つけ、同時に挿入(配置)します。 オッセオインテグレーション(骨とインプラントの直接接触、アンキロティック(融合)治癒)が最終的なインプラントの目標であるため、オッセオインテグレーション段階でロードしてはなりませんが、このギャップのない骨への治癒は補助インプラントの主要な目標ではありません。 彼らは、最初から限られた時間で、一時的な負荷に耐えます 総入れ歯。 機能段階で時期尚早に緩んだ場合は、他の場所で新しいものと交換できます。 着用期間を緩めずに生き残った場合は、問題なく再度取り外すことができます。 特に下部前部領域で発生する可能性がある狭い単一歯のギャップは、通常、小さな最終的なインプラントシステムでも復元することが困難または不可能です。 このような問題のあるケースでは、たとえば、小径のミニインプラントを永久的な修復に使用できます。 ただし、これの前提条件は、無痛性(融合)骨治癒の成功です。 このXNUMXか月のオッセオインテグレーション段階では、テンポラリークラウンとアンタゴニスト(反対側の顎の歯)の間に接触があってはなりません。

歯列矯正における補助インプラント

すべての力が反力を引き起こすという物理法則に従って、個々の歯または歯のグループでさえ、必要な力が適切な固定によって打ち消される場合にのみ矯正的に動かすことができます。 残念ながら、矯正的に再配置される歯だけがその過程で動かされるわけではありません。 むしろ、これは反力を固定するためだけに使用される歯にも当てはまります。 いわゆる固定損失のこの影響を回避するために、最も一般的に使用される歯科矯正補助インプラントであるミニスクリューを、自然の歯根の間または歯列の後ろに固定要素として配置することができます。 歯の数が減少したり、歯周病(歯の支持装置の損傷)が存在する場合、歯科矯正治療の可能性は限られています。 そのような場合、補助インプラントを固定に使用できる場合、矯正治療はそれらによってのみ可能になります。 さらに、補助インプラントは、いわゆる ヘッドギア、を使用する外部アーチ またはの後ろ アバットメントとして、したがって審美性と着用の快適さの点でかなりの制限が関連付けられています。 これは次に、患者の協力に悪影響を及ぼし、治療の成功を危うくする可能性があります。 同じことが顔のマスクの着用にも当てはまります。 補助インプラントはエレガントな代替品であり、着用者のコンプライアンス(協力)に関係なく、3.5時間有効です。 適応症に応じて、口蓋インプラントの場合など、特に安定した骨固定が必要な場合は、より大きな直径(4 mm)およびより長い長さ(10〜XNUMX mm)のインプラント、および骨に囲まれたインプラント領域の粗いチタン表面によって。

適応症(適用分野)

  • 固定暫定(過渡的に摩耗)の安定化のため 総入れ歯 決定的な(永久的な)入れ歯の配置まで。
  • 術後の負荷容量
  • 数ヶ月の治癒段階で最終的なインプラントを軽減するため。
  • 外科的再建(増強)およびその他の補綴前介入後の骨および軟組織の緩和(義歯を提供する前に骨および軟組織の状況を改善するため)。
  • 固定暫定修復に対する患者の要求。
  • 取り外し可能な義歯の装着によって引き起こされた絞扼反射の患者。
  • 狭い下顎前部ギャップへの永久インプラントとして。
  • 歯列矯正の固定要素として。

禁忌

手術前

  • 外科的処置、合併症、代替治療の選択肢、および処置後の行動に関する情報。
  • 次のような考えられる外科的リスクの明確化 糖尿病、心臓血管の問題など
  • .

外科的処置

I.挿入

ローカルの下で 麻酔 (局所麻酔薬)、計画された挿入部位(「挿入部位」)は、最初に粘膜切開のないパイロットドリルでマークされます。 パイロットとそれに続くエクステンションドリルは、小さめの骨腔(インプラントの直径よりも狭い)を作成します。 次に、タップを慎重にねじ込むことにより、辺縁骨が圧縮され、補助インプラントを受け入れる準備が整います。 これは、触覚感度でインプラントベッドにねじ込まれます。 骨の圧密により、補助インプラントは非常に高い一次安定性を実現します(骨の治癒がなくてもしっかりと固定されます)。 補助インプラントには、挿入直後に一時的な義歯が装着されます。 II。 除去

補助インプラントの除去は、最終義歯の挿入と同時に、または歯列矯正の歯位矯正の完了後に行われます。 そのサイズと表面粗さに応じて、インプラントは局所的に多かれ少なかれ簡単に取り除くことができます 麻酔。 唯一の小さな骨または粘膜の欠陥のために、 創傷治癒 通常、迅速かつ痛みを伴わずに進行します。

手術後

  • 創傷治癒過程の制御

起こりうる合併症

  • アレルギー /麻酔薬に対する過敏症。
  • 血腫(あざ)
  • 腫れ
  • 出血後
  • 創傷治癒障害
  • 補助インプラントの早期緩み