白板症 は、ドイツではめったに発生しない粘膜の病気であり、影響を受けた細胞組織の非定型の白い、拭き取れない変化によって症候的に現れます。 変性のリスクが高いため、 ロイコプラキア 早期に診断して治療する必要があります。
白板症とは何ですか？
白板症 （白とも呼ばれます カルス 病気）は、拭き取り不可能な白い変化を指します 粘膜。この内 条件、最も外側の粘膜層の細胞は、湿った組織環境のために角質化および膨潤し、それらに白色を与える。 白板症は、口腔の領域で最も頻繁に見られます 粘膜、唇に、口蓋と 舌 （経口白板症）。 白板症はさまざまな段階に分かれています。 均質で単純な白板症では、影響を受けた組織領域は定期的に変色し、滑らかで局所的に明確な表面を持っています。 対照的に、いぼ状（疣贅性）白板症では、表面が粗く、開いた（びらん性）白板症は、損傷による粘液の不規則な境界と赤い領域が特徴です。 ここで、特に疣贅性およびびらん性の白板症の影響を受けた細胞は、変性のリスクが高く、次のように進行する可能性があります。 扁平上皮癌 (の悪性腫瘍 皮膚 & 粘膜).
目的
白板症は通常、長期にわたる外因性の刺激作用が原因です。 これらの刺激作用は、本質的に機械的または物理的である可能性があり、不十分な適合によって引き起こされる可能性があります 総入れ歯, ブレース、そして腐った歯。 さらに、白板症は、特に化学物質のノクサエ（病原性物質）によって引き起こされる可能性があります ニコチン & アルコール。 貧しい歯科と 口腔衛生、の不足 ビタミン AとBと 鉄 白板症も促進します。 さらに、白板症はに関連付けられています 遺伝病 先天性角化異常症（ジンサー-コール-エンマン症候群）やダリエ病（ 皮膚 および粘膜の変化）、ならびに後天性疾患など 扁平苔癬 （平らな結節性地衣類）、皮膚の形 エリテマトーデス （自己免疫疾患）。 しかしながら、 感染症 三次など 梅毒、HIV、または 真菌症 （カンジダアルビカンス）も白板症を引き起こす可能性があります。
症状、苦情、および兆候
白板症は通常、明確な症状を引き起こしません。 したがって、病気は通常、定期検査中に歯科医によって発見されます。 医療専門家は、拭き取ることができない粘膜の白い斑点によって白板症を診断します。 スポットは通常多数発生し、上のさまざまな場所にローカライズすることができます 口 と唇。 外部機能は、病気の段階に関する情報を提供します。 均質な形状は、はっきりと区別される白っぽい変色を示します。 表面は通常滑らかで規則的ですが、個々のケースではエッジに小さな隆起が現れます。 不均一な形はラフで認識できますが、 いぼ-表面のように。 加えて、 痛み, 燃えます およびその他の症状は粘膜の領域で発生します。 侵食性サブタイプでは、赤い領域が形成されます 口腔、詳しく調べると、粘膜の病変を表しています。 びらん性白板症はぼやけており、触ると痛みを伴います。 病気の過程で、斑点は増殖し、また隣接する領域に広がります。 これは悪性腫瘍の発症を伴い、治療せずに放置すると、全身にさらなる不快感や合併症を引き起こす可能性があります。
診断と進行
白板症は通常、粘膜の特徴的な変化によってすでに診断されています。 ほとんどの場合、白板症は他の症状を示さないため、一般開業医または歯科医による検査中に偶然にこの病気が検出されることがよくあります。 診断は、患部からのサンプル切除（組織除去）とそれに続く顕微鏡分析によって確認されます。これにより、基礎疾患（感染症または遺伝性疾患）が明らかになる場合があります。 白板症は適切に簡単に治療できます 治療しかし、治療せずに放置すると、進行期の白板症は変性のリスクが高くなり、 扁平上皮癌 (の悪性腫瘍 皮膚 および粘膜組織）、したがって、粘膜領域の非定型変化は、白板症の可能性について医師が常に検査する必要があります。
合併症
原則として、影響を受けた個人は、主に粘膜に発生する白板症による白い斑点に苦しんでいます。 これは、特に顔の周りの美的不快感をもたらします 口 と唇。 影響を受けた人々が不快に感じ、劣等感や自尊心の低下に苦しむことは珍しいことではありません。 さらに、不快感や 痛み 歯にも発生する可能性があります。 したがって、子供では、白板症は つながる いじめやからかいに、心理的な苦情や うつ病 発生する可能性があります。 さらに、白板症は腫瘍を引き起こす可能性もあり、 つながる 影響を受けた人の平均余命の短縮に。 この苦情により、患者の生活の質は大幅に低下します。 白板症の治療は、さまざまな合併症を防ぐために早期に開始する必要があります。 したがって、特に子供では、歯科医による早期治療が必要です。 通常、合併症は発生せず、苦情は比較的よく軽減することができます。 治療が成功した場合、患者の平均余命も影響を受けたり、減少したりすることはありません。
いつ医者に診てもらえますか？
粘膜の変化に気づいたら、医師の診察を受けてください。 唇や唇の白っぽく目立つ硬化部分 口 深刻なことを示す 条件 白板症などであるため、必ず検査する必要があります。 粘膜の損傷の場合、増加します 痛み およびその他の症状については、医師の診察が必要です。 着る人 総入れ歯 or ブレース またはに苦しむ 虫歯 白板症の場合、必ずしも医療専門家に診てもらう必要はありません。 これらのタイプの成長は、 条件 それらを引き起こした原因は修正されました。 喫煙者、アルコール依存症者、および一般的に不健康な人々は、悪性白板症のリスクグループに属しており、記載されている症状を直ちに医師に提示する必要があります。 細菌感染や真菌感染後に症状が出た場合は、かかりつけの医師の診察も必要です。 腫瘍が退化した場合は、すぐに診療所に相談する必要があります。 特に、いぼ状の白板症はよく観察され、疑わしい場合は医学的に明らかにされなければなりません。 粘膜の変化が再発する場合は、医師に通知する必要があります。 粘膜の領域のしびれや痛みなどの付随する症状が回復後しばらくして現れた場合も同じことが当てはまります。 適切な医療専門家は、歯科医、皮膚科医、または内科医です。
治療と治療
白板症の治療は、主に根本的な原因を対象としています。 たとえば、不適合な義歯は歯科医がそれに応じて調整するか、腐った歯を治療する必要があります。 同様に、 感染症 白板症の原因となるものは治療する必要があります。 多くの場合、白板症は原因となる要因が取り除かれた後、数週間以内に自然に治癒します。 そうでない場合、白板症の影響を受けた粘膜の領域は、通常、低侵襲手術で外科的に切除されます。 ここで使用される外科的手法は、電気苛性アブレーションと凍結手術です。 電気苛性アブレーション内では、影響を受けた組織領域は、低電流で動作するデバイスの先端に取り付けられた小さな針、ループ、またはボールの助けを借りて正確に加熱され、破壊されます。 適切に治療しなければならない術後の痛みが発生する可能性がありますが、手技によって生じた創傷は40〜XNUMX週間以内に十分に治癒します。 さらに、白板症の影響を受けた組織領域は、液体を使用して-XNUMX°C未満に冷却することにより、凍結外科手術（物理的破壊法、凍結壊死）中に局所的な氷結によって破壊される可能性があります 窒素.
展望と予後
白板症の予後は、現在の原因によって異なります。 総入れ歯 多くの場合、適切な修正によって苦情からの解放を達成することができます。 同様に、病気の歯は治療し、必要に応じて取り除く必要があります。 口の領域の状態の改善なしでは、苦情の軽減は達成できません。 支援のために薬を投与することもできますが、症状から永久に解放されるためには、原因を明らかにする必要があります。 予後を改善するためには、有害物質の摂取を完全に控えなければなりません。 加えて、 口腔衛生 人体のニーズに合わせて最適化および適応させる必要があります。 そうでなければ、予後は悪化します。 患者が慢性ウイルス性疾患を患っている場合、予後は悪化します。 の場合 感染症、 長期 治療 通常は必要であり、症状の緩和を引き起こしますが、治療法の選択肢はありません。 症状の原因が真菌性疾患によるものである場合、回復が達成されることがよくあります。 これは、現在の病気の引き金と一般的な状態に依存します 健康 影響を受けた人の。 体が悪い 免疫システム つまり、真菌に対する治療がより困難になります。 自己免疫疾患が存在する場合、予後も不良です。 これらの患者では、治療は症状を緩和することも目的としています。
防止
白板症は、それを引き起こす要因を回避することによって防ぐことができます。 危険因子 白板症には以下が含まれます ニコチン & アルコール 消費、不十分 口腔衛生、入れ歯の装着不良、 ブレース。 この病気は比較的高い再発（再発）率を持っているので、すでに白板症に冒されている人は定期的なフォローアップ検査を受けるべきです。
ファローアップ
白板症のフォローアップケアには、主に予防が含まれます 措置 –特に再発率が高いことを考慮して。 これらには、注意深く増加した口腔衛生、および歯科医への定期的な訪問が含まれます。 また、 つながる バランスの取れた健康的なライフスタイル ダイエット そして主に控えること アルコール & ニコチン 消費。 影響を受けた人は、一般的な歯科治療にもう少し注意を払うことをお勧めします。 必要に応じて、主治医は苦痛を軽減するための適切なヒントやアドバイスを提供することができます。
自分でできること
白板症の場合、影響を受ける人はさまざまなを取ることができます 措置 治療をサポートします。 一般的に、最初のステップは症状の原因を特定することです。 白板症が原因である場合 カリエス、腐った歯を抜歯する必要があります。 これは日常的な手順であり、その後、影響を受けた人は数時間から数日間固形食品を食べてはなりません。 歯科治療に伴い、さらなる苦情のリスクを減らすために歯科衛生を改善する必要があります。 白板症がニコチンやアルコールなどの化学物質のノキサエによって引き起こされた場合は、ライフスタイルを変える必要があります。 引き金となる物質は厳しく避けなければなりません。 ほとんどの場合、影響を受けるものは開始する必要があります 治療 このために、または自助グループに目を向けてください。 因果関係 ビタミン or 鉄欠乏症 扱いやすいです。 この場合、変更するだけで十分です。 ダイエット 体に必要な物質を供給します。 病気が深刻な原因である場合 感染症 HIVなど、 梅毒 または真菌性疾患の場合、最も重要な対策は、すぐに診断して治療することです。 患者は、医師の指示に従い、異常な症状があれば医師に知らせることで、回復を最もよく助けることができます。
