ライム病：原因、症状、治療

ライム病またはライムボレリア症は、感染症これは主にダニまたはマダニによって伝染し、人間で引き起こされます。ここで、原因細菌いわゆるボレリアです。

ライム病とは何ですか？

A ティックバイトまたはダニに刺されると、さまざまな病気が宿主生物に伝染する可能性があります。これらの中で最もよく知られているのはライム病. ライム病、または口語的にライム病は、細菌 Borrelia burgdorferi または関連種による感染症です。このダニ媒介性疾患の名前は、さまざまな、ときには重篤な症状を引き起こしますが、1975 年にライム病が最初に報告された米国コネチカット州のライムの町の名前に由来しています。フランスの細菌学者ボレルの名前。 1982 年、スイスのウィリーバーグドルファーが初めて種の検出と培養に成功しました。細菌以下ではボレリア・ブルグドルフェリと呼ばれる。

目的

ライム病はダニ刺され. ヨーロッパでは、イヌカクマダニ (ダニとも呼ばれます) がライム病の主な媒介生物と考えられています。ドイツ南部の一部では、最大 50% のダニが病原菌に汚染されています。ダニが皮膚、感染のリスクが大きくなります。病原体に感染した人の約 XNUMX 分の XNUMX から半分が、実際にライム病にかかります。感染者の数は、気候変動の原因となっている北ヨーロッパでも増加していますが、病気に対する意識の高まりも原因とされています。

症状、苦情、および兆候

ライム病は、初期段階では必ずしも症状が現れないため、発見が難しい場合があります。通常、この病気は次の XNUMX 段階で進行します。

ステージ1

ライム病の最初の徴候は、咬傷から数日または数週間後に、咬傷部位の近くにさまよう赤み (紅斑偏頭痛) が現れることです。ティックバイト、おそらく関連付けられているインフルエンザのような症状、頭痛/手足の痛み, 発熱. 夏と混同しやすい症状インフルエンザ. 予防措置として、咬傷部位をしばらく観察する必要があります。

ステージ2

血流を通して、病原体さまざまな臓器に到達し、定着した場所に不快感を引き起こす可能性があり、多くの場合、小児では髄膜炎または顔面または頸部の麻痺神経。一般に、病原体引き起こす可能性があります痛みと麻痺神経原因となる炎症および伝導障害ハート.

ステージ3

数ヶ月から数年後、ライム病は関節を引き起こす可能性があります炎症影響を受けた関節（ライム関節炎)、通常は膝関節を選択します。痛みエピソードで発生する可能性がありますが、永続的に持続することもあります。青みがかった変色皮膚腕や脚に発生する可能性があります。別の症状は慢性化する可能性があります脊髄の炎症 & 脳後期の結果として麻痺を伴います。最悪の場合、病気は慢性化する可能性があります。

コース

ライム病はすべての臓器に影響を与える可能性があり、結合組織や関節、かなり非特異的なさまざまな症状が発生する可能性があります。ただし、典型的な徴候もあります。たとえば、紅斑、つまり注射部位の周囲に数日から数週間以内に現れる遊走性の発赤は、局所感染の特徴であり、したがって病気の最初の段階です。第二段階では、病原体が広がり、続いて全身に広がります。最初は、ライム病は典型的な症状を呈することがよくあります。インフルエンザ- のような感染症。神経ボレリア症では、麻痺顔の筋肉そして厳しい神経痛発生する場合があります。共同感染の場合、罹患者は「跳躍」する関節痛そして再発炎症個別または複数で関節、ライムとして知られている関節炎. ハート筋肉の炎症ライム病が原因の場合もあります。病気の第XNUMX段階は、上記の症状の慢性化と悪化を特徴としています。無症状で長期間経過した後も再発髄膜炎そして不可逆的神経損傷発生することがあります。

合併症

ヨーロッパと北アメリカでは、ライム病はライムボレリア症が最も一般的です。再発などの他のライム病発熱、ほぼ例外なく熱帯地方で発生します。治療せずに放置すると、ライム病ボレリア症は、つながるボレリアの引き金となるため、後期には治療が困難な重大な合併症に細菌から隠れるだけでなく、免疫システム、ただし、治療によって常に検出できるとは限りません。抗生物質. 細菌が感染後に血流に入ると、体中に広がり、主に関節に影響を与える可能性があります。ハート, 神経 & 髄膜予後不良の場合もあります。特に、彼らが国境を越えることができるという事実血–脳バリア缶つながるいわゆる神経ボレリア症の発症に。この疾患は、不可逆的な重度の感覚障害および運動障害を伴い、その中には発症するまでに数年かかるものもあります。ライム病後ボレリア症症候群と呼ばれる慢性疲労アングロサクソンの使用における症候群についても議論されています。ただし、症状は非特異的であり、他の病気や欠乏症の症状によって引き起こされることもあります。ライム病を早期に治療した場合抗生物質、これは最初はその部位の周りの円形の紅斑によって目立ちます。ティックバイト、成功の可能性は高いです。その後、さらなる合併症はもはや恐れられません。

いつ医者に行くべきですか？

　ライム病の症状は非特異的であり、常に病気を直接示すとは限りません。ダニに刺されてから数日から数週間後に、刺された場所の近くに円形の赤い斑点が現れ、熱く感じ、ますます広がりを感じる場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。この特徴的な症状がなくても、不明な場合は医師の診察を受けることをお勧めします。発熱、重度および再発関節痛 & 頭痛と腫れたリンパノード。これは、以前にダニに刺されたことがわかっている場合だけでなく、感染が発生した可能性があるという単なる疑いがある場合にも当てはまります。手、足、または顔にしびれ、感覚障害、麻痺の兆候が見られる場合は、その経路も指定する必要があります。つながるできるだけ早く医者に。ダニに咬まれてから数週間以内に、目立たない症状でさえライム病の初期徴候を示すことがあります。疲労、過度の過敏性または定義できない一般的な病気の感覚。多くの場合、この病気の第 XNUMX 段階では、神経の炎症、広範囲の発赤、大量関節の腫れまた、場合によっては、精神的な障害があり、深刻な合併症を避けるために直ちに医師の診察を受けなければなりません。

治療と治療

ライム病の診断は、今日一般的に使用されている検査法では細菌を高度に検出できないため、難しいと考えられています。信頼性. ライム病にかかってから何年も経っても、抗体病原体に対してまだ見つけることができます血活動的な感染がないこと。ライム病は、十分な場合、最初の XNUMX 段階で治癒可能と見なされます。抗生物質より長期間にわたって与えられます。この場合、ボレリアブルグドルフェリは細胞内に定着する可能性があるため、細胞性抗生物質が好ましいです。は薬物初期段階で選択されるのはテトラサイクリン (特にドキシサイクリンながら、セファロスポリン（といったセフトリアキソン) 進行した疾患に使用されます。しかし、これらの薬物常に確実に動作するとは限りません。 10 ～ 50% のケースでは、治療失敗したままであり、繰り返す必要があります。この病気の第 XNUMX 段階は、治療が難しいと考えられています。ライム病の診断は困難ですが、予後は概して良好です。重度の慢性コースはまれです。しかし、多臓器感染であるライム病は過小評価されるべきではなく、ボレリア・ブルグドルフェリの効果的な制御を確実にするために、一貫してできるだけ早期に治療する必要があります。

展望と予後

ライム病の経過は大きく異なります。非常によく発達した患者では免疫システム、この病気は、感染後にまったく発生しないか、ほとんど症状なしで進行します。この場合、治療を受けなくても後遺症の心配はありません。いわゆる移動性発疹が現れた場合、ほとんどの患者はしばらくしてからインフルエンザのような症状、特に発熱と頭痛ライム病がこの初期段階で正しく診断され、適切に治療されれば、患者の予後は非常に良好です。病原体が投与された抗生物質に反応しない場合がまれにしかないため、別の薬剤で治療を繰り返す必要があります。これは、次のような副作用を引き起こす可能性があります。抗生物質治療いつもより重症。次の段階では、病原体が全身に広がり、顔面神経麻痺などの症状を引き起こすことが非常に多く、神経痛、および関節の炎症。この段階でも、この病気はうまく治療できます。患者は通常、抗生物質の投与後にライム病から完全に回復します。ただし、病気が第XNUMX段階に達して慢性化すると、再発します髄膜炎そして不可逆的神経損傷最初の感染から数年後でも、予期される必要があります。

ファローアップ

ライム病は抗生物質で完治すれば、それ以上の治療は必要ありません。長期治療病原体が定期的な検査を完全に通過することを保証することに限られています。 XNUMXか月後、最初のステップは、病気が再び発生したかどうかを確認することです。そうでない場合、ライム病は治癒したと見なされます。慢性ライム病は、定期的な治療と XNUMX ～ XNUMX か月の間隔での検査が必要です。数回のセッションの後抗生物質管理、一般的な症状は、特定の症状の前にまず消えるはずです。ライム病の症状ゆっくりおさまる。定期的に治療を行うと、さらに数が減ります。病原体そのため、長期的に症状の改善が期待できます。数ヶ月または数年後に合併症が発生し、病気の再発生を示す場合は、医師に相談する必要があります。病原体の残留物を破壊するために抗生物質による治療を開始することが必要な場合があります。これに関連して、アフターケアには休息と回復も含まれます。よく観察し、医師と定期的に連絡を取ることで、初期の段階で苦情を発見し、担当医師が治療することができます。慢性的な苦情の場合、心理療法アフターケアにも参加できます。

自分でできること

ライム病感染症は、今日まで完全に治すことはできません。ただし、一部の自己措置そして救済策は、病気との生活をより容易にすることができます。たとえば、一般的な措置かゆいところを冷やすなど高められた（のために頭痛 & 神経痛)、そして最初はのんびりすることをお勧めします。一般的には、食事療法によって症状が緩和されます。措置回避など酢, アルコール & ミルクタンパク質. 症状に応じて、さまざまな小球を試すこともできます。たとえば、発疹が赤くなったり、麻痺したり、リウマチ、準備レダム palustre と aconitum ヘルプ。にとって痙攣 & 痙攣筋肉のオオカミナスビベルラドンナ安心をお約束します。どの小球が適しているか詳しくは、事前にかかりつけ医と話し合う必要があります。さらなる連絡先は、それぞれの病気の代替医療従事者および専門家です。さらに、診断後に影響を受ける人には心理カウンセリングが推奨されます。セラピストとの会話で、ライム病感染に関連する恐れや心配事を解決できます。このようにして、短期的には自助策を講じることができ、長期的には生活の質を向上させることができます。他の患者との会話も感染症への対処に役立ちます。