の病気の文脈で 心臓血管系、非常に異なる臨床像が発生し、それは ハート、しかし同様に 血-運ぶ 船 と関与する臓器。 これには、末梢動脈閉塞性疾患、または略してpAVKも含まれます。
末梢動脈疾患とは何ですか？
動脈硬化 すぐにできる つながる へ ハート 攻撃または ストローク。 末梢動脈閉塞性疾患は、医学界ではpAVDと略され、主に無制限の機械的障害に基づいています。 血 動脈を流れる。 末梢動脈疾患は、時間の経過とともに動脈が閉塞する可能性があるため、そのように名付けられました。 血 フロー。 その結果、pAVDは生命を脅かすもののXNUMXつです 健康 主に下肢に限定される状態。 まれに、末梢動脈疾患が腕に発生します。 口語的な使用では、末梢動脈閉塞性疾患はしばしばショーウィンドウ病と呼ばれ、非常に典型的な症状によって認識され、非常に大きな影響を受けた人々の生活の質を制限する可能性があります。
目的
末梢動脈閉塞性疾患が発症する可能性がある典型的な理由は存在します 動脈硬化、その中で血 船 固体の微小堆積物で詰まるようになります。 この文脈では、 動脈硬化 静脈内だけでなく 毛細血管 船、ただし、pAVDの直接トリガーとも見なされます。 末梢動脈疾患を引き起こす可能性のある主な原因とリスクには、アテローム性動脈硬化症に関連するのと同じ要因が含まれます。 の消費に加えて ニコチン & アルコール、これらには、次のようなさまざまな既存の条件が含まれます。 高血圧, 糖尿病 糖尿病、および 肥満、高に関連付けられています コレステロール 血中の脂肪レベル。 運動不足と個々の遺伝的要因も末梢動脈疾患に関与しています。
症状、苦情、および兆候
病気はXNUMXつの段階に分けられます。 発症時、ステージIでは、症状はまだありません。 血管はすでに徐々に狭くなっていますが、影響を受けた人はまだ何も感じていません。 症状がないため、適切な検査ですでに診断されていたとしても、通常、この段階では病気は検出されません。 ステージIIでは、最初の 痛み 足に感じることがあり、これは患者が約200メートルの距離を歩いたときに常に発生します。 立っていると足が痛くならないので、彼は立ち止まって何度も何度も待たなければなりません。 これは負荷依存と呼ばれます 痛み。 ステージIIIに達すると、安静時でも足の痛みが発生します。 影響を受けた人が横になっているか座っているかにかかわらず、筋肉が痛い。 歩くことはもうほとんど不可能です、または 痛み。 ステージIVでは、 皮膚 組織に十分な量が供給されなくなったため、変化し始めます 酸素 血流の減少による。 潰瘍はかかととつま先に発生し、その後、組織は死にます。 黒くなり腐り始めます。 これらの壊死がさらに進行した場合、 切断 脚 必要かもしれません。
診断と進行
自分自身に影響を与えた人の末梢動脈疾患によって顕著に引き起こされる症状は、痛み、一般的な身体の衰弱、および 力。 さらに、pAVDに苦しむ人々は青白い 皮膚 そしてしばしば苦しむ 冷たい足。 末梢動脈疾患による痛みは主に脚に感じられ、主にふくらはぎの筋肉に限局します。 このため、pAVDの患者さんは、歩くときは絶えず立ち止まらなければならず、まるでショーウインドーを見ているように見えます。 この目立ちは、すでに進行期に達した場合にのみ末梢動脈疾患によって引き起こされます。 PADは、基本的な診断とその後の鑑別診断で正確に検出できます。
合併症
末梢動脈疾患（pAVD）の発症と進行は、いくつかの要因によって支持されています。原則として、これは 動脈硬化につながる 循環器障害 そして、特に脚に二次的な損傷を引き起こします–腕にもはるかに少ない程度です。 アテローム性動脈硬化症の発症につながった原因となる要因が排除されない場合、子牛と残りの部分の重度の、時にはけいれん性の痛みに加えて、さらなる合併症が発生します 脚 と臀部の筋肉。 局所的に発生する合併症には、開放的で治癒が不十分なものが含まれる場合があります 傷、対応する動脈の狭窄が進行するにつれて、壊死性組織がいくらかあります。 未処理のままにしておくと、pAVDには 切断 その高度な段階での最終治療ステップとして。 基本的な疾患である動脈硬化症は他の動脈や動脈冠状血管にも及ぶ可能性があるため、さらなる合併症は、影響を受けた四肢の動脈の局所的影響とは無関係である可能性もあります。 その結果、苦しむリスク ハート 攻撃または ストローク 劇的に増加します。 のリスクを制限できるようにするために ストロークしたがって、プラークによる動脈硬化の変化について頸動脈を検査することをお勧めします。 pAVDが早期に発見され、動脈硬化性変化の原因をうまく取り除くことができれば、症状が解消し、症状のない生活に戻る可能性があります。
いつ医者に診てもらえますか？
末梢動脈疾患の最初の兆候については、医師に相談する必要があります。 循環器系の問題がある場合は、 眩暈 およびその他の異常な症状が見られる場合、これは 条件 それを明確にする必要があります。 35歳から、 血圧 血中脂質レベルは定期的に測定する必要があります。 法定および私的 健康 保険は、この目的のためにいわゆる「健康診断35」を利用することができます。 その後、心血管疾患のため、XNUMX年ごとに検査を行う必要があります。 腎臓 病気と 糖尿病 早い段階で検出できます。 末梢動脈閉塞性疾患は主に以下の人に発症します つながる 不健康なライフスタイル、アルコール依存症または 太り過ぎ、または遺伝的素因を持っています。 これらの影響を受ける人 危険因子 すぐにかかりつけ医に診てもらう必要があります。 最適には、末梢動脈疾患が発症する前にトリガーが修正されます。 プライマリケア医に加えて、内科医または心臓専門医に相談することができます。 理学療法士、栄養士、代替医師、および治療専門家が関与しています 治療、原因によって異なります。
治療と治療
治療 pAVDはいくつかの重症度に分けることができるため、末梢動脈疾患をうまく治療できるものは非常に包括的です。 さらに、末梢動脈疾患の重症度のそれぞれは、さまざまな症状とリスクに関連しており、それらを減らすことが非常に重要です。 標的を定めた方法でpAVKを治療できるようにするために、いくつかの 治療 メソッドを組み合わせて使用する必要があります。 これらは停止に関連しています ニコチン 消費と物理的な削減 太り過ぎ、そして健康的でバランスの取れた ダイエット 定期的な運動と相まって。 末梢動脈疾患の目標は、 コレステロール & 高血圧 動脈への血流を回復します。 を防ぐために 心臓発作 または、pAVDによって引き起こされる脳卒中、医療処置、およびいわゆる介入的および外科的技術が実行されます。 動脈閉塞性疾患の治療のための介入手順には、動脈の患部を外科用バルーンで拡張するか、インパルスの神経伝導を遮断することが含まれます。
展望と予後
末梢動脈疾患の予後は、沈殿原因の治療の成功にかかっています。 治療が失敗したり失敗したりした場合、重度の病気は妨げられることなく進行します。 しかし、患者がより健康的なライフスタイルを採用すれば、予後をよりポジティブにすることはかなり可能です。 これにはバランスの取れたものが含まれます ダイエット、回避 タバコ 製品、余分な体重を減らし、定期的な運動。正常を達成する 血圧、血中脂質および 血糖 レベルは、PAODの進行にもプラスの効果があります。 患者が次のような病気にも苦しんでいる場合 糖尿病 真性（糖尿病）または 高血圧、これらを具体的かつ一貫して扱うことが重要です。 基本的に、末梢動脈閉塞性疾患に苦しむ人々の平均余命はより短いと考えられています。 この理由は、さらに発生する血管疾患です。 原則として、この病気の見通しは、症状が最初に現れてから血管が正常に再開するまでの時間にも依存します。 もし、動脈の場合 閉塞 セクションに 脚、期間は96時間未満であり、すべての患者の12％で脚を保護することができます。 ただし、XNUMX時間以上経過した場合は、 切断 影響を受けたすべての患者の約40パーセントで実行する必要があります。 急性動脈では 閉塞、外科的介入後の患者の生存率は約80パーセントです。
防止
末梢動脈疾患の予防には、すべてを排除することが有益です 危険因子 高く促進する 血圧, 肥満, 糖尿病。 これらの状態がすでに存在する場合は、最適な治療を提供する必要があります。 血液の定期的なチェックと調整 グルコース レベルも同様に重要です。 ニコチン 消費と少なすぎる運動、そして永続的な過剰 ストレス、PAODに対する予防措置を講じる場合は、可能な限り排除する必要があります。 これは、最高のパフォーマンスで長寿命を達成する唯一の方法です。
ファローアップ
末梢動脈疾患のフォローアップケアは非常に重要です。 その目標は、動脈を開いたままにすることです。 新たな狭窄や血栓の形成は、絶対に避けてください。 別の治療後の目標は、生活の質を改善または維持することです。 目的は、脳卒中または脳卒中のリスクを減らすことです 心臓発作。 最も賢明なもののXNUMXつ 措置 PAVKのアフターケアは定期的な検査です。 これは、カテーテルによる治療、外科的介入、または投薬に関係なく適用されます。 フォローアップ検査は、かかりつけの医師と血管の医師と一緒に行われます。 かかりつけの医師と一緒に、患者は主に十分な運動、健康を含むより健康的なライフスタイルに取り組んでいます ダイエット そしてニコチンの禁欲。 医師はまた、血圧、体重をチェックし、 コレステロール 一定の間隔でレベル。 理想的には、血管 モニタリング プログラムは少なくともXNUMX年続く必要があります。 原則として、すべてのPAVK患者は医療を受けなければなりません モニタリング 彼らの残りの人生のために。 フォローアップ治療をサポートするために、ウォーキングトレーニングプログラムを完了することをお勧めします。 血管スポーツグループでそれを行うことをお勧めします。 ABI値は、血管内科医によってチェックされます。 ストレス そして安静時。 二重超音波検査の助けを借りて、医師は血管もチェックします 条件。 PAVKのフォローアップ中に投与される薬は、次のような血小板機能阻害剤です。 クロピドグレル or アセチルサリチル酸。 それらは主に主な治療中に使用されます。
これがあなたが自分でできることです
日常生活と自助の選択肢の管理は、末梢動脈疾患（pAVD）の重症度によって異なります。 わずかな障害または200mまでの歩行距離しかないステージIおよびIIでは、比較的適切に管理できます。自助 措置 主にpAVDの原因を制御することを目的としています。 たとえば、喫煙者では、 喫煙、既存の糖尿病では、 シュガー レベルと高血圧では、血圧の適切な調整はできます つながる 症状の大幅な改善に。 重要 太り過ぎ の中にも 危険因子 それはpAVKを支持します。 さらに、可能な限り定期的な運動は、pAVKにプラスの効果をもたらします。 オメガ3の通常の余分な部分 脂肪酸 プラスの効果があります。 たとえば、大さじXNUMX杯の 冷たい-毎日圧搾された亜麻仁油は、最終的に四肢の動脈狭窄を引き起こす動脈の炎症過程を減らすのに役立ちます。オメガ-6とオメガ-3の比率が低い 脂肪酸 自然な手段で動脈の炎症過程と戦うためには、約2：1から最大5：1の値が重要です。 上昇した程度 コレステロールレベル、特に増加 LDL 同時に低下した濃度 HDL 分数は、pAVKの原因となる要因が議論の余地があるように議論されているので重要な役割を果たします。 アン LDL 〜へ HDL 3.5未満の比率は、 健康 動脈に抗炎症作用があります。
