概要
靭帯（ラテン語：靭帯）は、接続する構造です 骨格 一緒。 靭帯はしばしば接続します 骨格 at 関節 ここでは主に関節を安定させるために役立ちます。 それらはまた、その生理学的機能における動きの範囲を制限します。 で構成される靭帯 結合組織、は非常に限られた範囲でしか伸ばすことができず、怪我や過度の緊張が発生した場合に伸ばすことができ、引き裂くことさえできます。 引き裂かれた靭帯 （破裂）。 全体の約20％のシェアで スポーツ傷害、靭帯の断裂は非常に重要であり、一般的な臨床像になります。
原因となる
靭帯が裂ける原因としてよくあるのは、通常の可動域を超えた非生理学的な動きです。たとえば、転倒したり、足を曲げたりした場合などです。 関節と靭帯装置に過度の負担がかかると、関節が損傷し、靭帯が裂けることさえあります。 A 引き裂かれた靭帯 多くの場合、足、特に上部に発生します 足首 関節または膝にさえ。
特定の断裂した靭帯の典型的な根本的な事故メカニズムもあります。 たとえば、足が頻繁に曲がることは、 回外 外傷は、通常、足の外靭帯の断裂につながります。 ただし、 引き裂かれた靭帯 不自然な動きのパターンだけでなく、サッカーのファウルなど、関節に作用する外力によっても引き起こされる可能性があります。
靭帯の断裂の典型的な兆候は非常に深刻です 痛み 外傷の直後。 これらは、患部に動きや圧力がある場合に特に強くなりますが、通常、構造に動きやストレスがかかることなく存在します。 涙の直後、通常は数分以内に、関節のひどい腫れがあります。
次の数時間の間に、あざがしばしば現れます 血 船 怪我で引き裂かれ、さらに腫れた部分が青みがかった色に見える原因になります。 靭帯は裂傷により安定化機能を果たせなくなるため、関節の受動的な動きは異常な可動性、すなわちいわゆる折り畳みなどの無傷の靭帯装置を備えた関節では不可能な動きのパターンをもたらします。関節の。 影響を受けた関節の活発な動きの間、それはまだ可能です 骨折、関節が不安定で安全でないと感じています。
診断
靭帯の断裂は医師によって診断されます。医師はまず、特定の靭帯の損傷に非常に特有であるため、既往歴の面接を通じて損傷の原因となる症状と事故のメカニズムについて質問します。 これに続いて、負傷した領域の検査が行われます。これにより、医師はあざ、腫れ、または圧力に特に注意を払います。 痛み 影響を受けた構造の。 さらに、関節が異常にそして非生理学的な程度に動くことができるかどうかがテストされます。
次に、 X線 隣接する怪我がないか確認するために取られます 骨格。 複雑な怪我の場合や計画作業のために、MRI（磁気共鳴画像法）もしばしば実行されます。 この手順により、靭帯などの軟組織構造の適切な評価が可能になります。 軟骨 ティッシュ。
かどうかを知ることが重要です 軟骨 組織や骨も負傷しました。これはしばしば異なる治療法をもたらすからです。 靭帯の断裂は、以前はすぐに手術を受けるように勧められていましたが、今日では、十字靭帯の断裂などの例外的なケース、靭帯に再び多くの負担をすばやく強くかけなければならないプロのアスリート、およびその場合にのみ実行されます。靭帯への複数の損傷の、それは選択の治療法です。 今日、断裂した靭帯を保守的に治療し、損傷した靭帯を固定することによって達成される自然治癒を促進する試みがなされています。
これは、負傷した靭帯を固定することによって達成されます。 この目的のために、捻挫（装具）または対応するテープ、つまり皮膚に貼り付けられたテープが使用されます。これは、断裂した靭帯の安定化機能を引き継いで、靭帯を緩和し、関節の可動性を可能な限り維持することを目的としています。 。 急性 痛み と扱われます 鎮痛剤.
損傷した構造の融合による断裂した靭帯の治癒には、多くの場合、長い時間がかかります。 細胞分裂と再生のメカニズムからなる実際の治癒過程を加速することはできません。 しかし、一方では断裂した靭帯の迅速かつ効果的な初期治療を提供し、他方では治癒過程の邪魔をせずにそれを延長することによって、治癒過程に多くの貢献をすることができます。
イニシャルの基本原則 断裂した靭帯の治療 いわゆる PECHルール。 ここで、個々の文字は実行される測定を表します：P =一時停止、E =氷、C =圧縮、H =高サポート。 ここで最も重要なことは、影響を受けた関節へのストレスを保護し、回避することです（P：一時停止）。
さらに、関節を冷却することで、痛みを軽減し、腫れを可能な限り抑えることができます（E =氷）。 冷却は角氷で行う必要がありますが、凍傷の可能性があるため皮膚に直接接触することはありませんが、たとえばタオルで包む必要があります。 慎重に適用された安定化包帯は、医師の診察を受けるまで、 血 船 負傷した領域で、したがって出血の広がりに利用できるスペースを制限することによって巨大な腫れを打ち消します（C =圧縮）。
腫れや血腫の退行を促進するために、影響を受けた関節を持ち上げることもお勧めします（H =上昇）。 さらに、安定化スプリントを着用するなど、診断が行われた後に最適な治療アプローチを行うことができるため、医師への迅速なプレゼンテーションは治癒プロセスを加速します。 ここでも、靭帯の治癒過程は、処方された副子を昼夜一貫して着用することによってサポートすることができます。これにより、靭帯の構造が緩和され、一緒に成長して、追加のストレスなしで治癒することができます。 断裂した靭帯の種類と患者を治療する医師の推奨に応じて、追加の理学療法は、関節の靭帯安定化の欠如が減少するように筋肉装置を強化することにより、断裂した靭帯の治癒過程を加速することもできます。したがって、筋肉の関節の安全性が達成されます。 処方された運動を一貫して行うことにより、断裂した靭帯の治癒過程にも大きく貢献することができます。
