椎間板ヘルニアの機能検査

概要

すべてのテスト手順は、患者へのストレスを最小限に抑えるように実行されます。 イベントの過敏性が高い(=過敏性、小さな刺激=大きな効果)ため、検査中はすでに注意が必要です。 屈曲、伸展、回転および側方傾斜における能動的および受動的な脊椎可動性の検査。

セラピストは、可能な限り最も正確な発見と再発見を確実にするために、特定のテスト動作を実行します。 腰椎の位置異常の特定の受動的検査および個々の脊椎分節間の動きの程度のテスト。 腰椎シュメス挑発テストを実行するときは注意が必要です。

Status 痛み 患者が圧力に耐えられないほど重度であるか、痛みのために影響を受けた椎骨部分を区別できない場合は、検査を中止する必要があります。 の強度試験 腹筋 影響を受けた脊椎分節の背中の筋肉と脚の識別筋肉(特定の脱力感 筋肉–フットリフター、フットリデューサー、つま先屈筋、つま先伸筋–可能であれば、影響を受けた脊髄分節について結論を出すことができます)咳、くしゃみ、圧迫の原因 痛み 脊髄分節に関連する皮膚の領域は、それらの感度(触覚、圧力、および温度)について検査されます。 ザ・ 反射神経 影響を受けた脊髄分節に関連する(例えば、ハムストリング反射または アキレス腱 反射)が調べられます。

神経機械検査:末梢 神経 膝と足の領域をスキャンして、過敏性を評価します。 伸ばしたものを持ち上げるとき 患側の仰臥位から​​、脚を持ち上げることに対する動きに対する抵抗の増加が観察され、既知の 神経痛 によって引き起こされた ストレッチング 坐骨神経 発生します。 トランクから離れるほど 痛み 発生すると、痛みの原因が直接引き起こされる可能性が高くなります 椎間板.

直立した座位で、影響を受けた 伸ばされ、足が体に向かって引き上げられます。 さらに、頸椎が曲がっています。 ザ・ ストレッチング 坐骨神経 と脊椎 髄膜 患者の典型的な痛みを再現します。 仰臥位から​​、腰と 膝関節 曲がると、直接圧縮(圧力)がの枝に適用されます 坐骨神経、したがって、既知の痛みを引き起こします。

特定のセグメントが痛みの原因であると見なすことができるMRI所見がすでに存在する場合、手動テスト手順の結果はMRI所見に対応している必要があります。 理学療法の所見が決定され、患者に問題と予後が通知された後、個別の治療計画が作成され、試験治療が実施されます。 次の治療提案では、苦情は明確に診断に割り当てることができると思います:腰椎椎間板ヘルニアであり、脊椎の他の構造変化や仙腸関節および/または腰椎の機能障害によって引き起こされるものではありません。 ここでは、椎間板ヘルニアの治療計画に直接進むことができます