抗核 抗体 （ANA）は 自己抗体 (AAK) 自己免疫疾患、すなわちリウマチ性疾患または膠原病の診断に使用できる細胞核の成分に対する。 ANA は、自己免疫疾患を解明するための段階的な診断の枠組み内の基本的なパラメーターです。 リウマチ型の円または膠原病には次のものが含まれます。
- 皮膚筋炎 –コラゲノースに属する病気。 皮膚 および筋肉であり、主に拡散運動に関連しています 痛み.
- クリオグロブリン血症–慢性再発性免疫複合体 血管炎 （の免疫疾患 船）異常の検出を特徴とする 冷たい 血清を沈殿させる タンパク質 (冷たい 抗体).
- エリテマトーデス –に影響を与える全身性疾患 皮膚 & 結合組織 船、につながります 血管炎 （血管の炎症）などの多くの臓器の ハート、腎臓または 脳.
- ミックス 結合組織 疾患–さまざまなコラゲノースの症状が現れる慢性炎症性結合組織病（全身性 エリテマトーデス, 強皮症, 多発性筋炎, レイノー症候群） 起こる。
- 結節性多発動脈炎–壊死性 血管炎 それは通常中型に影響します 船; この場合、炎症はすべての壁層に関係します（パン=ギリシャ語すべて;動脈から 動脈 =動脈; -炎=炎症性）。
- 多発性筋炎 – 膠原病として分類されます。 これは、血管周囲のリンパ球浸潤を伴う骨格筋の全身性炎症性疾患です。
- 進行性全身性硬化症 （全身性硬化症）–を参照してください 強皮症.
- リウマチ 関節炎 –通常次のように現れる慢性炎症性多系統性疾患 滑膜炎 （滑膜の炎症）。 原発性慢性とも呼ばれます 多発性関節炎 （PcP）。
- シャープ症候群–慢性炎症性 結合組織 次のようないくつかの膠原病の症状を含む病気 エリテマトーデス, 強皮症 or 多発性筋炎.
- シェーグレン症候群（ドライアイ症候群のグループ）–外分泌腺、最も一般的には唾液腺と涙腺の慢性炎症性疾患につながる、コラゲノースのグループからの自己免疫疾患。 シェーグレン症候群の典型的な後遺症または合併症は次のとおりです。
- 強皮症 (強皮症 = 硬く、真皮 = 皮膚) – 皮膚だけの結合組織、または皮膚と内臓 (特に消化管、肺、心臓、腎臓) の結合組織の硬化に関連するまれな自己免疫疾患
手順
必要な材料
- 血清
患者の準備
- 必要はありません
破壊的要因
- 知られていない
通常値
| 通常値 | 1: < 80 |
適応症
- リウマチ系の病気の疑い。
- 膠原症の疑い
解釈
下げられた値の解釈
- 病気とは関係ありません
上昇した値の解釈
- 遺伝的負担: 膠原病患者の親戚 (10-25%)。
- 年齢 > 65 (10-15 %)
- 自己免疫疾患：
- 感染症（ウイルス、細菌）。
- 新生物：肝細胞癌（HCC;原発性肝細胞癌）（約30％）。
- 膠原病:
- 「混合性結合組織病」（100％）。
- 全身性エリテマトーデス（SLE）（95-100％）。
- 全身性硬化症 (95%)
- シェーグレン症候群（約90％）
- ミオシチド（約60％）
- リウマチ 関節炎 （約30％）またはリウマチの形の円からの他の病気。
- 血管炎（血管の炎症）
- 医薬品：
(丸括弧) 内は ANA テストの陽性の頻度に関するデータ。 その他の注意事項
- 低い ANA 力価 (1:80 ～ 1:320) は、健康な人でも頻繁に発生します (最大 30%)。
- ANAの力価レベルと蛍光パターンは重要な診断基準です。
- ANA 抗体価の偽陽性の原因は以下のとおりです。 薬物 （薬剤誘発性ループス、またはまれにSLEを誘発する可能性のある薬剤。「ループスエリテマトーデス/原因」を参照）。 より一般的には、薬物は臨床症状なしにANAを誘発します。
- 増加 水銀 暴露すると、ANA レベルが上昇するリスクが高まります。
- ANAスクリーニングが陽性の場合（ANA力価1：320から、または自己免疫疾患が疑われる場合は力価1:80から）、以下の臨床検査を実施する必要があります。
- DsDNA抗体
- ENA抗体
dsDNA-AAKおよびENA-AAKの検出は、自己免疫疾患に非常に特異的です。
- 関節リウマチが疑われる場合は、以下の追加の臨床検査を実施する必要があります。
- CRP（C反応性タンパク質）またはESR（赤血球沈降速度）。
- リウマチ因子（またはCCP-AK）
- HLA-B27 （組織適合性抗原）。
- 陰性の ANA 検査は膠原病を完全に排除するものではありません。
