診断
経験豊富な手外科医でも、 引き裂かれた靭帯 手首 診断が難しい場合があります。 後 X線 症状の 身体検査 の疑いがある場合は、実行されました 手首 けが、 X線 通常の位置で撮影した後、手首の機能的な画像を撮影する必要があります。 後者は、特定の透視を指します 手首 日常生活で一般的なポジション。 必要に応じて、動的 X線 検査（手首を動かしながら撮影したX線画像）や磁気共鳴断層撮影（MRI手）も実行できます。
治療
新鮮な 引き裂かれた靭帯 手首の治療は、保守的（すなわち非外科的）または外科的に行うことができます。 ただし、けがが長期間存在し、 関節症 すでに存在している可能性がありますが、唯一の治療選択肢は手術です。 の場合 引き裂かれた靭帯 手首の動きは最近発生し、複雑ではありません（特に 骨格）、治療はXNUMX週間の固定によって実行することができます。
のアプリケーション 石膏 ここではキャストが特に一般的です。 制御のために、追加のX線をより長い間隔で撮影する必要があります。 しっくいは比較的新しい治療法であり、筋骨格系の軽傷を予防および治療するために使用されます。
靭帯が部分的に裂けているだけの場合は、手首の靭帯が裂けている場合もテープで留めることができます。 ただし、この場合、手首を保護するように注意する必要があります。 過度の緊張は、合併症を伴わずに治癒を深刻に危険にさらす可能性があります。
さらに、テーピングは、断裂した靭帯が治癒した後の数週間のサポートとしても使用できます。 わずかに裂けた靭帯、すなわち手首の靭帯の部分的な裂傷は、通常XNUMX〜XNUMX週間、包帯または副子で固定されることがよくあります。 したがって、わずかな靭帯損傷は、副子で保守的に治療することができます。
靭帯の捻挫の破れも術後の重要な部分です 断裂した靭帯の治療 手首に。 スプリントは、手術後に関節を安定させ、関節を目的の位置に固定するのに役立ちます。 手首の靭帯が裂けた場合、たとえば、完全に裂けた場合、手術が必要になることがあります。 スキー親指、または靭帯が骨片と一緒に裂ける場合。
手術が考慮される可能性がある場合は、 痛み 慢性化し、関節機能を永久に制限する可能性があります。 すでに発生した古い怪我や変形性関節症がある場合は、通常、手術が選択されます。 ただし、新たな怪我の場合は、 関節鏡検査 関節の（参照： 手首の関節鏡検査）X線で明確な結果が得られない場合でも、実行できます。
広く発散する関節腔が発見された場合、靭帯は通常、手の甲と 骨格 一時的にワイヤーで接続されています。 古い断裂した靭帯の場合、靭帯が自然に元に戻った場合もありますが、長すぎる場合があります。 これは、電気化学的方法で部分的に修正できます。
ただし、ほとんどの場合、オープンな再建が必要であり、これは厳しい外科的処置です。 もしも 関節症 すでに発生しています（参照： 手首関節症）、靭帯の再建はもはや有用ではありません。 この場合、利用可能なさまざまな外科的治療の選択肢があります。
純粋に対症療法の治療法は手首の除神経であり、 痛み 手首から出ている繊維が切断されます。 手の感度と運動機能は損なわれませんが、同時に、関節によって誘発される手首の動きの制限は改善されません。 の効果的な削減 痛み 多くの場合、永続的ではありません。
他の外科的処置は、個々のまたはいくつかの手根骨の除去に基づいています 骨格 および/または手首の部分的な硬化。 手首の大部分が変形性関節症の影響を受けている場合は、完全な硬化が考慮されます。 これは、手の甲にチタンプレートを挿入することによって行われます。
ストレッチング 手首を曲げることができなくなり、日常生活に大きな制限が生じます。 このため、手首を完全に硬化させることはめったにありません。 最後のオプションとして、そしてとりわけ手首を完全に硬化させる代わりに、最終的に手首プロテーゼの挿入が提供されます。 手首の頻繁で重い機械的使用は、この手順を要求の厳しい外科的手順にします。そのため、経験豊富な手の外科医のみが行う必要があります。 しかし、手術が成功すると、関節に優れた可動性、弾力性、痛みからの解放がもたらされます。
