手首の関節鏡検査

関節鏡検査 慢性および急性の底に到達するための良い方法です 手首 痛み と問題。 関節鏡検査 X線、コンピューター断層撮影(CT)などのイメージング手順の代替手段です。 手のMRI (磁気共鳴画像)。 の利点 関節鏡検査 病変や問題点をより正確に表示できるということです。

不利な点は、関節鏡検査が画像技術とは対照的に侵襲的な手順であるということです。 外科的処置では、患者に麻酔薬を投与する必要があります(鎮静)無菌環境で、イメージングは​​大きな努力なしに短い時間しか必要としません。 さらに、関節鏡検査ははるかに費用のかかる手順です。

これは、一部には医師の側での実践と専門的な経験が必要なためであり、一部には手術中にいくつかのデバイスと器具が手術室で使用されるためです。 主な利点は、関節鏡検査が診断だけでなく治療にも使用できることです。 したがって、これはイメージング手順のかなり前のステップです。

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今日、関節鏡検査 手首 純粋な診断手段として使用されることはめったにありません。 むしろ、それは通常、診断および外科的処置の一部として実行されます。 関節鏡検査は急性の治療に使用されます 手首 さまざまなトラウマの後などの問題(手首骨折).

関節鏡検査中、 骨折 再配置(持ち帰り)して所定の位置に固定することができます。 関節鏡検査は、多くの場合、 骨折 画像技術を使用して視覚化することができなかった領域。 別の適用分野は慢性的な手首の愁訴です(例えば手首 関節症)。 従来の方法では明確な診断や問題の改善ができなかったため、患者は長期間後に関節鏡治療を受けることがよくあります。

関節鏡検査の準備

関節鏡検査の過程で、腋窩神経叢 麻酔 通常実行されます。 これは、肩と脇の下の領域を介して腕に伸びる神経索が脇の下で麻酔され、患者が肩から下に向かって腕に感覚を持たなくなることを意味します。 これがより長くより複雑な手順であることが事前にすでに明らかである場合は、患者に挿管する麻酔薬を使用することもできます。

腋窩の利点 麻酔 患者はまだコミュニケーションをとることができ、興味があれば関節鏡検査に従うことができるということです。 さらに、関節鏡検査の理由に応じて、無血または止血帯が患部の腕に適用されます。 止血帯では、 腕への流入は、例えば、 血圧 袖口に 上腕 収縮期血圧を超える圧力で。

これにより、腕が次の状態になります。 貧血 (虚血)。 その理由は 手術部位の領域の損失を防ぐことができます。 別の利点は、手術部位がないままであるということです したがって、医師が見やすくなります。

止血帯は、とりわけ慢性手首の病気に使用されます。 止血帯は、関節鏡検査によって治療される最近の外傷がある場合に使用されます。 この手順では、カフを使用して止血帯も作成されます 上腕.

カフが完全に膨らむ前に、腕の血液が絞り出されます。 これは、アームをしっかりと巻くことによって行われます。 このラッピングプロセスが終了すると、カフは完全に膨らみ、腕は無血状態のままになります。

に加え 麻酔、準備中に患者の特別な配置が行われます。 これの主な目的は、関節鏡検査を受ける関節に牽引力を加えることです。 関節空間を広げるには牽引力が必要です。

これは、外科医が関節を十分に見ることができる唯一の方法です。 このトラクションは、ガールキャッチャーまたはエクステンションスリーブの助けを借りて作成されます。 これは、先端が閉じているブレードのようなチューブです。

開いた側で、チューブはに押し込まれます 締めました。 閉じた先端には、延長スリーブに張力をかけることができるフックがあります。 このような延長スリーブは、インデックス、ミドル、リングに取り付けられています 次に、垂直または水平の位置で締めます。 どの位置を選択するかは、関節鏡検査の理由と担当医によって異なります。