概要
In 手根管症候群、へのダメージ 正中神経 さまざまな理由で発生する可能性があります。 この神経は手根管の中央を通過し、手根管にはいくつかの筋肉やその筋肉も通過します。 腱。 したがって、神経が閉じ込められる可能性のあるボトルネックの通路となります。 この狭窄とそれに関連する 痛み 手の領域の知覚障害はこう呼ばれます。 手根管症候群.
目的
現時点での原因や発症機序は、 手根管症候群 提示されています。 手根管症候群の原因は多く知られていますが、個々のケースにおける発症の原因は不明のままであることがよくあります（50％以上）。 手の領域の突然の感覚障害がどこから来るのか、またはなぜ手根管領域で神経が突然収縮するのかが不明であるため、医学用語では、これは特発性原因と呼ばれます。 手術中に手根管を直接観察しても、これは変わりません。 一般的に言えば、手根管症候群の原因は、次のいずれかです。 正中神経 外側から手根管内に侵入すること、または、より一般的なのは、手根管を通って神経とともに伝わる構造による神経の圧迫です。
手根管症候群の既知の原因
炎症過程中に、体液が手根管内に蓄積することがあります。 多くの場合、炎症が起こります。 腱鞘 屈筋の（滑膜炎） 腱 手首 も原因です。 通常、それぞれの筋肉は、 腱鞘 個人間の摩擦を防ぐために 腱.
しかし、これらの腱鞘が強い機械的ストレスにさらされると、炎症を起こす可能性があります。 特にミュージシャンは次のような症状に悩まされることが多いです。 腱鞘 炎症だけでなく、アスリート、特にハンドボール選手やバスケットボール選手もこの問題を知っています。 腱鞘の炎症により、腱鞘が腫れます。
しかし、手根管は非常に狭いため、手根管領域には大きな圧力がかかります。 この圧力は、 正中神経 トンネルの中を走っているものです。 腱鞘の腫れによってますます収縮し、古典的な腱鞘炎につながります。 手根管症候群の症状.
また、リウマチ性疾患の患者では、炎症が起こるため、手根管症候群が頻繁に起こる可能性があります。 関節 炎症が広がると、手根管の範囲内で腫れや狭窄が生じ、正中神経が再び収縮します。 リウマチ この文脈では特に重要です。 手根管症候群の原因の XNUMX つは、手根管領域の解剖学的狭窄である可能性があります。
たとえば、一部の患者では、骨の成長中に手根管が非常に狭く形成され、神経の収縮が引き起こされます。 したがって、口語的に手根管症候群を説明するときに、狭窄症候群について話すことがよくあります。 この狭窄が解剖学的に決定される場合 条件、患者は通常、思春期初期にこれに気づきます。 骨格 そして腱が成長しています。
手根部の部分に着用する 骨格 (関節症）または骨腫瘍も手根管の骨の収縮を引き起こす可能性があります。 手根骨に近い骨折は、骨再建後に位置異常が残るため、正中神経を外側から圧迫して圧迫する可能性があります。 ただし、骨折には通常炎症が伴い、腫れが生じるため、正しく治癒したとしても手根管の狭窄が発生する可能性があります。
スポーツ中などの過負荷も、体積の増加と正中神経への圧力につながる可能性があります。 手根管症候群の発症につながるさまざまなホルモンの原因があります。 通常、正中神経は圧力負荷に対して過敏になります。
から 手根管症候群の症状 特に次のような状況にある女性によく見られます。 更年期障害、手根管領域の水分貯留と腫れが神経の狭窄を引き起こすと考えられています。 女性のものですが、 更年期障害 手根管症候群の原因として直接見ることはできませんが、何らかの関連性があるようです。 組織の腫れは、次のような場合にも手根管症候群を引き起こす可能性があります。 妊娠, ただし、これは妊娠後に消えるはずです。手根管症候群が本当に症状の原因であるかどうかは完全には明らかではありませんが、手根管症候群に関連すると疑われる原因は他にもあります。
一方で疑われているのは、 甲状腺機能低下症 手根管症候群を引き起こす可能性があります。 ここでも、おそらく手根管の領域の腫れが狭窄の原因であると考えられます。 さらに、この症候群と 甲状腺機能亢進症 疑われています。
砂糖の病気（糖尿病 真性)、およびアミロイドーシス、ムコ多糖症、 軟骨石灰化症 or 痛風、手根管の狭窄を引き起こす可能性もあります。 糖尿病患者では、正中神経の圧力感受性の亢進が、次のような状況で手根管症候群の引き金になっていると考えられています。 多発性神経障害 （砂糖関連全般 神経損傷）。 他の仮説は悪化したと仮定しています 血 糖尿病患者の血流は手根管領域の腫れの原因となり、症状の原因となります。 ガングリオンとして知られる粘膜嚢胞も、手根管症候群を引き起こす可能性があります。
