定義
痛み セクションに 膝蓋腱 膝蓋腱の領域に不快な、時には刺したり引っ張ったりする感覚です。 解剖学的に、膝蓋腱は、膝蓋骨の下側と脛骨の間の粗い靭帯構造であり、より正確には、脛骨結節、脛骨の前部の粗い骨突起です。 膝蓋腱は、膝蓋腱の動きに関与しています 膝関節 それはの一部であるため 関節包を選択します。 膝蓋腱 ぎくしゃくした停止動作および/または方向の急激な変化中に特にストレスがかかります。
膝蓋腱の痛みの原因
痛み セクションに 膝蓋腱 さまざまな病気や怪我によって引き起こされる可能性があります。 ただし、一般的には、膝蓋腱自体、膝蓋骨、またはその周辺の構造が影響を受けます。 通常トリガーとなる言及する価値のある特定の臨床写真 痛み 膝蓋腱には 膝蓋骨先端症候群、レトロ膝蓋骨 関節症、膝蓋腱の断裂または部分的な断裂および炎症。
さらに、膝蓋腱の痛みを伴う感覚は、後にしばしば発生します 十字靭帯 手術。 膝蓋腱の痛みにはいくつかの原因が考えられるため、個々の症例で適切な治療法を選択するには、正確な診断が不可欠です。 膝の過負荷に基づいて、膝蓋腱の慢性的な摩耗が発生する可能性があり、これには激しい痛みが伴います。
この臨床像は 膝蓋骨先端症候群、痛みが膝蓋骨の下端にあることが好ましい場合。 の同義語 膝蓋骨先端症候群 「膝蓋骨先端症候群」、「ジャンパー膝」、「腱炎 膝蓋軟骨軟化症」。 この病気の原因は、膝蓋腱への過度の引張応力です。
同義語「ジャンパー膝」がすでに示唆しているように、一部のスポーツは膝蓋腱症候群を発症しやすい傾向があります。 これらには、バレーボールとバスケットボール、および陸上競技の走り幅跳びと走り高跳びが含まれます。 ただし、膝蓋腱症候群は、膝および膝蓋腱領域の年齢またはその他の主要な病状により、上記の要因とは無関係に発症する可能性があります。
典型的な症状は、軽度の段階で、最初は重い緊張の下で、そしてより進行した段階で、階段を上る、あるいは安静時など、すでに低い緊張の下で発生する痛みです。 痛みは通常、膝蓋骨の下部、つまり遠位極にあります。 これはまさに膝蓋腱がその起源を持っているところです。
したがって、膝蓋腱が痛みを感じている場合、医師は膝蓋腱症候群が考えられる原因であるかどうかを明確にし、それに応じて治療する必要があります。 膝蓋腱の痛みの原因としての膝蓋腱の裂傷は、あまり一般的ではない臨床像または損傷パターンであるため、かなりまれです。 ただし、以前の膝蓋腱の損傷や過負荷および持ち上げ効果の強さによっては、腱が裂ける場合があります。
医学では破裂として知られている涙は、さまざまな時点で現れる可能性があります。 若い年齢では、膝蓋腱は脛骨の基部で裂ける傾向がありますが、高齢では、膝蓋骨の起点、つまり膝蓋骨の下端で裂ける傾向があります。 どちらの場合も、罹患した人は突然の痛みの発症を訴え、それは好ましくは膝蓋骨の近くに限局している。
また、 膝関節 完全な拡張が不可能になる範囲で制限されます。 腱が完全に破裂した場合、隆起した 膝蓋骨、すなわち膝蓋骨は、健康な側と比較して見ることもできます。 膝蓋腱が裂けているだけなのか、完全に裂けているのかを評価するために、さまざまな診断手段を使用できます。
治療はこれに依存します。 膝蓋腱の痛みはしばしば関連しています 十字靭帯 手術または十字靭帯形成外科。 この理由は、膝蓋腱の一部が移植片として、すなわち破壊されたものの代わりとして使用されているという事実です 十字靭帯.
外科的処置は、膝蓋腱近くの膝の前部にある小さな皮膚切開を通して行われます。 の小さな骨の部分 膝蓋骨 と下部の骨ブロック 脚 次に、膝蓋腱がXNUMXつの骨の部分の間に伸びているため、これを取り外します。これを使用して、変調後に十字靭帯を置き換えることができます。 あるいは、半腱様筋腱の一部を移植片として選択することもできますが、膝蓋腱は引き裂き抵抗が大きいため、優先的に使用されます。
ただし、膝蓋腱の一部を切除することにより、患者は手術後に膝蓋腱の領域に痛みを感じることがあります。 この痛みは数か月しか続かないこともありますが、残念ながらそれより長く続くこともあります。 膝蓋腱に痛みが残っている限り、ひざまずくなどの極端な屈曲運動や、バレーボールやバスケットボールなどの膝蓋腱に大きな負担をかけるスポーツは避けてください。
膝蓋骨の炎症 腱は通常、過負荷によって引き起こされます 膝関節。 多くの場合、アスリートは特にストップアンドゴースポーツの影響を受けますが、ランナーも苦しむ可能性があります 膝蓋腱の炎症。 炎症は、主に膝蓋腱の痛みによって現れます。
さらに、患部が赤くなったり腫れたりすることが多く、膝が過熱することがよくあります。 痛みを伴う炎症は通常、影響を受けた膝関節の動きの制限につながります。 ホファ脂肪体は 膝蓋骨 と脛骨。
膝蓋腱がその上を通過します。 膝蓋腱の炎症はホファ脂肪体に広がる可能性があり、逆もまた同様です。脂肪体は最初に炎症を起こし、次に膝蓋腱に炎症を移す可能性があります。 通常、このような炎症は膝の過負荷が原因です。
ホファ脂肪体と膝蓋腱の間では、膝関節が動くたびに一定量の摩擦が発生します。 この摩擦が頻繁に発生するほど、腱や脂肪体の炎症のリスクが高くなります。 これは、炎症として一定時間後に顕著になります。 このようなホフィティスは通常、膝蓋骨の下の痛みを伴います。 腫れ、発赤、過熱も可能です
